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1、,下肢带骨:髋骨自由下肢骨:股骨、髌骨、胫骨、腓骨、足骨,髋 骨,下肢骨,由髂骨、耻骨、坐骨组成 三骨在外侧面围成髋臼 耻骨与坐骨围成闭孔 与骶、尾骨围成骨盆,髂 骨,耻 骨,坐 骨,闭 孔,髋 臼,一、下 肢 骨,(一)髋 骨,前内侧面,后外侧面,髂 嵴,髂前上棘,坐骨结节,坐骨棘,坐骨大切迹,耳状面,弓状线,坐骨小切迹,(二)股 骨,股骨头,前 面,后 面,上端膨大为股骨头,与髋臼构成髋关节 下端与髌骨相邻,髋关节,股骨头,股骨颈,(三)髌 骨,(四)胫骨和腓骨,髌 骨,内 踝,胫骨前面,腓骨头,外 踝,腓骨前面,外侧髁,胫骨粗隆,跗 骨,趾 骨,跖 骨,距 骨,跟 骨,楔 骨,舟 骨,骰
2、 骨,上距下跟舟骰外楔一楔二楔外三,距 骨:前宽后窄,(五)足 骨,二、下 肢 骨 连 结,(一)下肢带骨的连结,1.骶 髂 关 节,2.髋骨与脊柱的连结,3.耻 骨 联 合,骶结节韧带,骶棘韧带,男、女骨盆的性别差异:,(二)自由下肢骨的连结,1.髋关节(重点),(1)组 成:股骨头+髋臼,(2)结构特点:,髋臼唇,股骨头韧带,关节面:头小臼深,关节囊:厚而坚韧,未包绕整个股骨颈,关节囊,辅助结构,关节唇,韧 带:囊内、外韧带,(3)运 动:三轴运动,髂股韧带,耻股韧带,坐股韧带,后下部薄弱,轮匝带,2.膝关节(重点),(1)组 成:股骨下端、胫骨上端和髌骨,(2)结构特点:,关节囊:薄而松
3、弛 韧带多而复杂:有囊内、囊外韧带 关节盘:内、外侧半月板,腓 骨,髌 骨,(3)运 动:屈、伸,髌韧带,囊内韧带:,囊外韧带:,腓 骨,前交叉韧带,后交叉韧带,髌 骨,胫侧副韧带,腓侧副韧带,关节盘,内侧半月板,外侧半月板,增加关节窝面积 缓冲震荡,前面观,后面观,上面观,(3)运 动:屈 伸,4.踝关节,(1)组 成:胫、腓骨下端+距骨,(3)运 动:屈(跖屈)、伸(背屈),外侧面,内侧面,(2)结构特点:关节囊薄而松弛,有内、外侧韧带,腓 骨,胫 骨,踝关节易致内翻损伤的形态学基础:外踝较低,内踝较高踝关节内侧副韧带强,外侧较弱距骨滑车的关节面前宽后窄,重要的骨性结构:,髋 骨:髂嵴、髂前上棘、髂结节、坐骨大切迹、弓状线 坐 骨:坐骨结节、坐骨棘、坐骨小切迹 耻 骨:耻骨联合面、耻骨结节、耻骨梳 髋 骨:闭孔、髋臼、髋臼窝、月状面 股 骨:股骨头、股骨颈、大小转子、膑面、内外侧髁 髌 骨 胫 骨:内外侧髁、胫骨粗隆、内踝 腓 骨:腓骨头、腓骨颈、外踝 足 骨:距骨、跟骨结节,