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Allen试验,试验目的,检查手部的血液供应，桡动脉与尺动脉之间的吻合情况，以正确考虑危重患者是否适合桡动脉穿刺置管术。,Allen试验的具体操作方法,术者用双手同时按压桡动脉和尺动脉；嘱患者反复用力握拳和张开手指57次至手掌变白；松开对尺动脉的压迫，继续保持压迫桡动脉，观察手掌颜色变化。,Allen试验的具体操作方法,Allen试验的评估,阴性：同时压迫桡动脉和尺动脉，手掌变白，放松尺动脉仍压住桡动脉，若尺动脉和吻合支血流通畅则整个手掌迅速变红，方能置管。阳性：禁止做桡动脉穿刺,Allen试验阴阳性的判断,若手掌颜色10s之内迅速变红或恢复正常，即Allen试验阳性，表明尺动脉和桡动脉间存在良好的侧支循环，可以穿刺。相反，若10s手掌颜色仍为苍白，Allen试验阴性，这表明手掌侧支循环不良，禁止做桡动脉穿刺。,为什么Allen试验阳性禁止做桡动脉穿刺？,(a)桡动脉置管后的手指坏疽。(b)随后失去手指和拇指。,桡动脉在掌部与尺动脉形成深浅动脉弓,互相交通,只要尺动脉血流通畅,一旦发生桡动脉供血不足,也不至于造成软组织缺血坏死及手指缺血痉挛。因此在Allen实验阳性时,禁止做桡动脉穿刺;如证实尺动脉通畅及侧支循环良好则极少发生手部的缺血性损害,即使是桡动脉闭塞最后都能再通。,谢谢聆听!,
