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1、市机关幼儿园方 琳,幼儿园意外伤害的预防及急救,主 要 内 容,一、烧 烫 伤,热烧伤,小烫伤,电击伤,4岁幼女跌进学校食堂的热汤锅，烫伤面达20%,烧 烫 伤,致伤原因,烧 伤 程 度,沸水烫伤,一度烧伤,二度烧伤,腐皮已部分脱落，创基红润,三度烧伤,烧 烫 伤 处 理,五大原则,电 击 伤,1)出于无知或好奇玩弄电灯插头、插座、电线或其他电器等。,2)室内电器插座安装过低，易被小儿触摸到，或用手指、钥匙、硬币、金属别针等掏挖。,3)电线断落时，不知躲避，甚至用手触摸。,常见原因,电 击 伤,紧急救助,电 击 伤,预防方法,二、常 见 外 伤,跌伤,扎刺,割伤,挤伤,骨折,先清洁伤口周围，如
2、伤口较深，用自来水或生理盐水清洁伤口，并用碘伏消毒。若伤势较严重，立即送往医院治疗。,先将伤口用自来水或生理盐水清洗，用消毒过的针或镊子顺着刺的方向把刺全部挑、拔出来，并挤出淤血，再用酒精消毒。如果刺扎在了指甲里或难以拔除，应送医院处理。,用干净的纱布按压伤口止血后，在伤口周围用酒精由里向外消毒，敷上消毒纱布，用绷带包扎。如果是玻璃器皿扎伤，应先用清水清理伤口，用镊子清除碎玻璃片，消毒后进行包扎。,若无破损，可用水冲洗，进行冷敷，以便减轻痛苦疼痛难忍时，可将受伤的手指高举过心脏，缓解痛苦。若有出血，应消毒、包扎、冷敷。若指甲掀开或脱落，应立即去医院。,小外伤-紧急救助方法,骨折的判断患肢停止活
3、动患处肿胀、隆起、青紫、折角患处拒绝触摸熟睡时触摸患处，小儿惊醒或哭闹,外伤之骨折,骨折的现场急救,固定(包扎、木板、多关节、平卧）搬运（尽量少、专业人员、不要追求速度）,救治原则：先固定后转运,前臂骨折固定,肘关节屈曲90度,股骨骨折,脊 椎 骨 折,一般止血法,外伤急救技术,止血带止血法,手指压迫止血法,出血处理方法,包扎压迫止血法,一般止血法,出血处理方法,把止血带放在肢体适当的部位，如上肢要放在上臂中上1/3处；下肢放在大腿的中下1/3处。先在上止血带的部位垫一层软布，如毛巾、口罩等以保护皮肤。每隔4060分钟放松止血带 l2分钟，松带时动作要缓慢，同时需要指压伤口以减少出血。,1）头
4、顶部出血 2）颜面部出血 3）头颈部出血 4）肩部出血 5）前臂与上臂出血 6）手掌、手背出血 7）下肢出血,出血处理方法,手指压迫止血法,指压止血方法,1）头顶部出血,2）颜面部出血,指压止血方法,3）头面部出血,4）肩部出血,指压止血方法,5）前臂与上臂出血,6）手部手掌、手背出血,指压止血方法,7）下肢出血,8）足部出血,指压止血方法,异 物 入 体,鼻腔异物,眼内异物,外耳道异物,气管、支气管异物,咽部异物,气道异物：,1.拍背法-让小儿趴在救护者膝盖上，头朝下，托其胸，拍其背部，使小儿咯出异物。2.催吐法-用手指伸进口腔，刺激舌根催吐，适用于较靠近喉部的气管异物。3.迫挤胃部法-救护
5、者抱住患儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲击气流，把异物冲出。4.鼓励孩子咳嗽。上述方法未奏效时，应分秒必争尽快送医院耳鼻喉科，呼吸停止给予口对口人工呼吸。,急救手法,小儿急救流程,小儿急救流程拍背5次+胸部冲击5次,食 物 中 毒,食 物 中 毒,2014年3月19日下午15时20分，丘北县双龙营镇平龙村佳佳幼儿园学生发生食物中毒，7名幼儿误食中毒，其中2名幼儿死亡，3人危重，2人病情已经缓解。经公安机关侦查查明：“3.19云南幼儿园食物中毒事件”系一起人为投毒案。,食 物 中 毒,食物中毒分为：细菌性食物中毒、化学性食物中毒
6、、动植物性食物中毒。其特点是：1、中毒者在相近时间内均食用过某种相同的可疑中毒食物，未食用者不发生中毒，停止食用该食物后，发病很快停止。2、潜伏期短，发病急剧，病程亦较短。3、所有中毒者的临床表现基本相似，一般表现为急性胃肠炎症状，如腹痛、腹泻、呕吐等。,容易引起食物中毒的食物,怎样预防食物中毒 1、保持厨房环境和餐用具的清洁卫生。2、选择新鲜、安全的食品和食品原料。3、彻底加热食品，特别是肉、奶、蛋及其制品，四季豆、豆浆等应烧熟煮透。4、烹调后的食品应在2小时内食用。5、妥善贮存食品。生、熟食品分开存放，新鲜食物和剩余食物不要混放。6、不光顾无证无照的流动摊档和卫生条件差的饮食店。7、养成良
7、好的个人卫生习惯。勤洗手、不吃生食、不喝生水。,突 发 疾 病,惊 厥,中 署,鼻出血,让病儿侧卧，防止分泌物进人气管。同时，松开衣领、裤带，保持血液循环的畅通。,将毛巾或手绢拧成麻花状放于上下牙之间，以免幼儿咬伤舌头。如牙关紧闭，无法塞人毛巾，不可硬撬。,用针刺或重压人中穴，即唇沟的上三分之一处。,紧急救助方法,幼儿惊厥的表现通常是突然发作，意识丧失，头向后仰，眼球凝视，呼吸细弱且不规则，口唇青紫，四肢和单侧或双侧面部抽动，持续的时间可由1-2分钟到十几分钟甚至几十分钟不等。,突 发 疾 病 之 惊 厥,注意:在急救处理的同时，应做好去医院的准备工作。当幼儿发烧时，切忌包裹过严过厚，否则会使
8、体温持续上升，导致惊厥。,将病儿移至阴凉、通风处，解开其衣扣，让其躺下休息。,用凉毛巾冷敷头部，用扇子扇风，帮助散热。用凉毛巾冷敷头部，用扇子扇风，帮助散热。,让病儿喝一些清凉饮料，或口服十滴水、人丹等。,预防方法炎热的夏季应避开早10：3014：30。幼儿户外活动可在树荫或阴凉下游戏，避免阳光直接照射。教师应提醒幼儿多喝水。,紧急救助方法,日光长时间照射幼儿的头部或天气过于暑热，可致使中暑，从而出现头疼、头晕、耳鸣、眼花、口渴甚至昏迷。,突 发 疾 病 之 中 暑,突 发 疾 病 之 鼻出血,鼻部外伤,缺乏维生素,气候干燥,安慰幼儿不要紧张，用口呼吸，头略低。,捏住鼻翼5-10分钟，同时用湿
9、毛巾冷敷鼻部和前额。,出血较多时用脱脂棉塞入鼻腔，填塞紧才能止血,若无法止血或幼儿经常出鼻血，应去医院诊治。,紧急救助方法,常见病因,鼻腔异物,最简单的心肺复苏,1.判断呼吸心跳2.呼救、1203.心肺复苏：30比2 或 15比2（儿童、两人协同复苏）4.5个循环后评估（电话联系）再重复做5.送医院,判断是否无反应,步骤1,叫帮助,步骤2,开放气道：仰头抬颏法,步骤3,判断是否无呼吸,步骤4,口对口鼻呼吸复苏,步骤5,判断是否无脉搏,步骤6,儿童心脏按压手的定位：用单手，于乳头连线水平按压胸骨儿童按压深度：2.5-3.5cm 频率：至少100次/分按压与吹气之比15-30：2,小儿心肺复苏,有效指标:1、能够触及大动脉的搏动。2、面色、口唇、甲床色泽转红。3、散大的瞳孔缩小。4、自主呼吸恢复。5、昏迷变浅，神经反射出现（如眨眼反射）。,小儿心肺复苏,注意事项:1、吹气时要暂停心脏按压。2、口对鼻吹气时应保证口部闭紧。3、按压时选择部位要正确，防止按压部位不当 引起的内容物反流、剑突骨折、肝破裂、大血管损伤等。4、手法要正确。,呵护生命之花-让我们一起努力！,
