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1、卫生院静脉用药调配管理制度一、静脉用药的调配，统一在各病区治疗室内调配，其他场所不能用于静脉用药的调配。二、进行静脉用药调配工作的护理人员需接受岗位专业知识培训。三、静脉用药调配操作程序1、根据输液卡信息，核对药品的名称、规格、数量、有效期，检查输液袋（瓶）有无裂纹、瓶口有无松动、裂缝、液体内有无沉淀、絮状物等，确认无误后，方可进行调配。2、用75%乙醇消毒输液袋（瓶）口，待干。3、安甑用砂轮切割后需用75%乙醇仔细榛拭消毒，去除微粒。4、选用适宜的一次性注射器，确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向。5、抽取药液时，注射器针尖斜面应当朝下，紧靠安甑颈口抽取药液,然后注入输液袋（瓶）中轻轻摇匀。
2、6、溶解粉针剂，用注射器抽取适量静脉注射用溶媒，注入粉针剂的密封瓶内必要时可轻轻摇动或置于震荡器上助溶，全部溶解混匀后用同一注射器抽出药液注入输液袋/瓶内轻轻摇匀。四、调配结束后，进行检查及核对1、再次检查已配药液有无沉淀、变色、异物等。2、按输液卡内容逐项核对所用输液和空密封瓶或安甑的药名、规格、用量是否相符3、核查非整瓶/支用量的患者的用药剂量和医嘱是否相符4、操作人员和核对人员应当分别签名，签名应清晰可辨。5、核查完成后，空安甑等废弃物按规定进行处理。五、输液调配操作完成后，应立即擦拭治疗室台面，不得留有与下批输液调配无关的药物、余液、注射器等。六、静脉用药混合调配注意事项1、若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时，应当严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入，并注意配伍禁忌。对肠外营养液、高危药品和某些特殊药品的调配，应根据相关的加药顺序规程调配操作。2、调配过程中，出现异常或对药品配伍、操作程序有疑点时应当停止调配，保留相关药品用具，报告护士长或与医师协商调整用药医嘱。上述情况应向相关部门上报，防止再次发生。3、调配操作化疗药品注意事项(1)化疗药品调配操作者应严格执行职业防护操作规程。(2)调配化疗药品用过的一次性注射器、手套、口罩及检查后的密封瓶、安甑等废弃物，按规定统一处理。XX县XX乡卫生院XX年1月
