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1、药事管理报告,小组成员：李基、连泽勤、赵林涛、简亮、强科、李峰、范特、孔伟,前言,处方药和非处方药是针对患者的用药安全程度进行的药品分类。处方药只能凭医师处方才能购买，这样就可以使一些存在安全全隐患的药品得到控制，以免产生药物的滥用导致不良反应，但是一些安全性较高的药品则可以不通过医生处方直接购买，可以保证群众用药方便。国际上的药品分类管理制度由来已久，我国国家药品监督管理局也于四年前颁布了处方药非处方药管理办法（试行），对于这项政策在实际操作过程的相关问题我们予以调查分析。,相关背景介绍,处方药非处方药分类管理办法（试行）是中国药品监督管理局在1999年7月20日颁布，针对药品市场上处方药和
2、非处方药的管理进行了规范，保证了用药安全。办法已经实施两年多，处方药和非处方药的分类管理体制应该初具模型，进入深化加强的阶段，为了配合对这项政策的加深理解，我们利用课余时间对西安市局部地区的药店进行了调查，主要针对药店现行管理模式进行分析研究，以期对药店关于办法的实现方法和管理规范做出结论。同时进行顾客随访，调查办法在群众中的普及程度，以及群众对于处方药非处方药的认知程度。,实践内容及方法,我们小组主要对于西安市药店的处方药、非处方药分类管理的相关问题进行寻访：药品零售企业持有药品经营企业许可证的情况，以及对于顾客的告知方式处方药、非处方药分柜管理的实施情况处方药购买须凭处方的实施情况非处方药
3、甲类、乙类的销售管理模式销售乙类非处方药的零售企业中店员的受教育程度及专业培训情况药师对于处方药的处方审核情况群众对于处方药、非处方药的认识程度,我们小组在3月17日、18日进行了两次调查，17日在解放路一带调查了右边8家药店,18日在西北大学附近调查了右边这7家药店,我们向这5家药店的店员发送了共65分名为零售药店的执业药师及OTC类药的调查的问卷，问卷的内容如下：,调查问卷,依据以上相关问题进行问卷设计，从经营者和顾客两方面进行量化数据处理，与我们预期的目标对比，分析经营和消费方面出现的问题。另一方面计划从药师对于办法实施的情况进行开放式提问，内容涉及药师在整个办法实施过程中的作用和地位。
4、结合两方面的调查结果，对于现行药店管理模式存在的问题进行分析、综合和总结，提出我们的建议和解决方案。走访的地区主要为西安市解放路和西北大学周边地区。以对店员和顾客发放调查问卷为主要形式，以采访和咨询方法为辅助形式。以笔录和照片形式记录调查过程。数据处理应用Excel进行统计。,通过这些药店的店员对我们的问卷的回答我们对其中几个主要的问题进行了归纳得到了下面的一些图表，我们对这些图标进行了分析得到了一些结论,结果分析,店员的年龄和学历,这里的店员既指营业员也指药师等店员，主要还是营业员，营业员的文化层次普遍偏低，绝大多数为中专或高中文化程度，极个别的为大专，而本科以上学历的为零,药师/执业药师,
5、在我们的学习中，可能大家都觉得执业药师的作用应该很大，但是在调查过程中，人们心中的执业药师的作用是这样的显然，执业药师从数量上和人们心目中的质量上都远远不购我们所期望的水平,药师/执业药师,多数药店表示有药师，多数还是执业药师，并且挂出了药师的照片，但在我们调查过程中，这些药师并不在店里，店员以各种借口推说药师们“都出去了”个别药店承认自己没有执业药师，,OTC、Rx 相关,绝大多数的人认为实行处方药和非处方药的分类管理有很大的好处，很少人认为一般或者不多，绝大多数药店都实行了处方药和非处方药的分归摆放，并有明显的标志，这一点，大药店比小药店做的要好，有些药店实行了甲类乙类药的分柜摆放，但大多
6、数没有，有的药店职员连非处方药的甲类和乙类的非类管理都不清楚，或者不知道,OTC及Rx 相关,很多药店的职员并不知道处方药的单轨制和双轨制，很多药店，尤其是小药店仍然可以不凭处方购得单轨制的处方药，很多人拿着药盒就能买到药，也没有药师的提醒，或者店员要求处方的事，从顾客那里得知，很少有药店检查和保留处方，更没有药店对顾客进行药品不良反应的检测，,药店方面,大多数药店表示会对员工进行培训，其中多数表示公司会支付培训费用，少数说是自己出,药店方面,药店过于集中于一些大的医院旁边，从而产生来激烈的竞争，顾客在这家买不到处方药，在另一家未必就买不到，,药店方面,多数药店的店员表示药店对他们的考核是以销
7、售量或营业额为标准的，虽然服务态度也是一项重要的标准，但是这个服务态度我认为不是对顾客的药学方面的服务，而仅仅是和蔼等方面的要求，,其它的一些现象,药店里执业药师多为兼职小的药店没有执业药师,他们更愿意雇用一般的药师营业人员过多,真正干事的没几个绝大多数病人买药没有询问病人的病情除了个别国营药店有让顾客休息的地方,比如椅子,大多数都没有,其它的一些现象,很多店员对本店的药品状况不了解,比如处方非处方哪个多药店偏向于开在医院不远的地方国营药店员工服务态度好,对不懂的知识能虚心询问大药店环境清洁,窗明几净,小药店光线都不足很多药店没有当班的负责人,不利处理突发事件,顾客方面,多数人一般在连锁药店等
8、大药店买药，年轻人较信赖西药，而中老年人更信任中药，绝大多数人更喜欢买中国药厂出的药，,顾客方面,绝大多数人知道处方药和非处方药的分类多数人不知道非处方药分为甲乙两类，更不知道处方药的标识，绝大多数人不知道处方药的单轨制和双轨制，也不知道处方药的标识，多数人认为没有处方不能购得处方药,顾客方面,很多人要求对药品管理方面的内容多加宣传，西北大学有些学生提出能不能在他们学校做有关的讲座,结论一、原因分析,通过对上面这些数据、图表、现象的分析，就其出现的原因，我们得出了以下结论,执业药师从理论上讲数量严重缺乏，而在执行过程中又显得似乎有点多余，从业药师的存在对执业药师产生了很大的影响，从业药师要求的
9、待遇比执业药师要低，从现行的政策和制度来看，执业药师并不能为药店带来比从业药师更大的更显著的效益，甚至，药店为了付给专业药师更多的工资，而造成的投资比从业药师更大，,结论一、原因分析,很多执业药师的学历偏低，不能对顾客和药店带来其所应有的服务，很多人认为执业药师有用，但不是很有用，也是因为执业药师的知识层次又很大的欠缺，许多药师没有相应的临床知识，因此也无法为病人更好的指导用药，据了解，许多执业药师居然是从学化学专业转行的，这样的药师不可能、也没有能力为病人提供很好的服务,结论一、原因分析,药师大多时间并不在店里，这样也就失去了药师在药店里的实际的价值，充其量只不过是个应付检查的幌子罢了，这主
10、要是因为各种职能部门的监管不力，也与药店的意识不到有关，更与顾客的用药知识和用药安全意识又很大的关系，,结论一、原因分析,处方药和非处方药分类管理办法已经公布了3年，但是就其执行的情况来说不是很理想，大多数药店虽然是对OTC及Rx药进行了分柜摆放，但并没有真正地执行Rx凭处方购买的政策，原因是多数药店的店员表示药店对他们的考核是以销售量或营业额为标准的，这就造成营业员为了完成上级下达的任务，而尽量的卖出自己柜台的药，不管那是什么类的了,结论一、原因分析,药店过于集中于一些大的医院旁边，从而产生来激烈的竞争，顾客在这家买不到处方药，在另一家未必就买不到，这样，许多药店为了在日益激烈的竞争中生存，
11、必须想尽各种方法把药售出去，反正顾客总能通过各种渠道买到处方药，自己又何必不售呢?,结论一、原因分析,药店的营业员素质偏低，又没有相应的药师作指导，原因可能是药店不愿意投入这项资金，而药品监管部门对这项的要求也不是非常的严格，导致药店能敷衍的就敷衍了，,结论一、原因分析,结论一、原因分析,对于病人、顾客等用药个体来说，严重的缺乏对药品分类管理的宣传，顾客也缺乏一般药品知识的了解，让他们举例非处方药时，很多人把抗菌药当成了非处方药。,结论二、解决方案,鉴于以上的各种现象，及出现这些现象的原因，我们就以我们现有的知识、能力、经验，提出下列一些解决方案，,结论二、解决方案,在执业药师方面，应尽快地取
12、消从业药师制度，只设药师与执业药师两种，而执业药师必须是至少大专最好本科以上学历的人员才能取得，最好再要求是药学或中药学专业的人员才能够报考，对现有的大专以下学历的执业药师进行继续教育，以提高他们的业务知识和水平,结论二、解决方案,较大以上的药店，强制配置执业药师，较小的药店，只要求其配置药师，不要求执业药师，以降低其在药师上的费用，,结论二、解决方案,对药店进行不定时抽查，以确定执业药师确实在店里，对没有药师的药店给予严厉的处罚，对执业药师的水平也要进行定期的检查，以确保执业药师知识的更新，使他们能够更好的为顾客服务。,结论二、解决方案,要求药店对其员工进行药学知识上的培训，使他们有足够的药
13、学方面的知识，从而能够更好的为顾客服务，让店员知道有关药品分类管理里的一些具体的知识，使他们能够更好的管理相应的药品，,结论二、解决方案,建议药店能够张贴一些药物分类管理知识的一些张贴画于醒目的地方，让顾客更好的了解相关的内容，建议我们药学院能够开展一些面向大众的一些宣传活动，最好能做一些通俗的药品分类管理的读本建议向非医药专业的的大学生开办几次普及性的讲座,后记,通过本次药事管理的调研，我们更加深刻的理解了平时课堂上地那些死板的条条框框，使我们对药学事业及药事管理的相关事宜有了更加直观了解，调查过程中，我们既看到了执业药师和药品市场管理上的一些缺点，也看到了许多可喜的进步，如许多药店不仅将O
14、TC和Rx两类药分柜摆放，还派了专人管理，这是很好的，,但是小药店的情况还是比较严峻，我们在采访一家小药店的时候，询问有关执业药师的情况，当值的营业员被问得有点烦，或者说是无奈了，说道：“那是执业药师，他能来么，没有检查他来做啥？”因此，我认为对小型的药店的管理应该有更艰巨的路要走，,在调查过程中，由于我们经验的缺乏，作出的问卷还有很多不足，在采访的时候，由于方式的的问题，很多药店表面看起来很合作，实际很大程度上是再敷衍，尤其是一些年龄稍大的人在整个活动当中，小组的成员充分发挥了各自的聪明才智，才使这次调研获得了成功,感谢各位指导老师！感谢小组的各位成员！感谢那些为我们回答问卷和接受采访的人们！感谢各位同学！,
