《血管性眩晕》PPT课件.ppt

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血管性眩晕,广西医科大学第一附属医院神经内科,眩晕,眩晕,眩晕,眩晕,眩晕,近年来对脑缺血、缺氧损害的病理生理研究表明,脑缺血、缺氧时会引起严重的钙离子积蓄在神经组织内,造成钙离子的超载。钙超载是缺血缺氧导致细胞损伤、凋亡的重要通路之一。,从细胞角度看,脑缺血、缺氧引起的钙离子超载会损伤脑神经细胞。,Ca+,P/Q,NMDA,Glu,神经突触结构中Ca+内流通道示意图,钙离子超载,同时也会损伤红细胞、血管平滑肌细胞、血管内皮细胞。,Ca+超载对血管平滑肌的影响,Ca+超载对红细胞的影响,Ca+超载对血管内皮细胞的影响,眩晕,恶心,呕吐,前庭性共济失调,眼震,脑干、小脑症状,耳鸣、听力下降,颈椎,听诱发电位,发作间歇期辅助检查,前庭功能检查,眼震电图,TCD,治疗,血管性眩晕的治疗主要是病因的治疗,治疗,缺血缺氧导致钙离子超载是脑血管性眩晕最重要的发病机理,而针对机理进行治疗是治疗眩晕最有效的方法,第IV类的钙离子拮抗剂具有高选择性N型钙通道阻滞作用,可以对抗钙超载,保护细胞不受损伤,有效治疗血管性眩晕。,治疗,治疗,第IV类的钙离子拮抗剂氟桂利嗪,P/Q,NMDA,氟桂利嗪阻止Ca+内流通道示意图,小结,血管性眩晕最常见的病因是椎基底动脉供血不足。钙超载可导致脑缺血、缺氧,引起神经元凋亡。第IV类的钙离子拮抗剂可以对抗神经元的钙超载。,Ca+,Ca+,Ca+,谢谢,

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