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1、儿童保健工作范围和要求,华中科技大学同济医学院张建毅,主要内容,一.儿童保健组织形式二.托幼机构的管理三.儿童保健的工作范围（工作重点）四.要求,一.儿童保健组织形式,（一）.儿童保健组织机构,卫生厅(局)妇幼所,卫生局妇幼科(组),卫生局妇幼科(组),中央卫生部妇幼局,儿童(妇幼)保健院(所),医院妇幼保健院组,儿科,级医院儿科,市级儿童医院市级综合医院儿科专区医院儿科,省市级儿童医院省市级综合医院儿科,里弄医疗卫生站,村卫生站分管妇幼的基层卫生人员,省直辖市,市专区,区县,区县,街道医院乡医院,区县,市专区,街道乡,儿童保健院,儿童(妇幼)保健院(组),省直辖市,一.儿童保健组织形式,(二
2、)儿童保健组织形式,集体儿童保健 2.散居儿童保健(1)新生儿随访制度 内容(观察、询问、检查、宣传、处理记录)会诊转诊制度,一.儿童保健组织形式,(2)散居儿童的家庭保健 准备工作 具体内容 生长发育监测图的使用 喂养指导 计划免疫 传染病管理及常见病的防治 开展科学育儿的 宣教(3)散居学龄前儿童的家庭保健,二.托幼机构的管理,（一）营养管理 1.平衡膳食 2.食物质量和烹调要求 3.饮食卫生 4.营养调查,二.托幼机构的管理,（二）防病管理 1.体格检查制度（1）定期健康检查（2）幼儿园（所）检查 检查时间（，）检查内容 及时发现和治疗疾病（3）坚持晨检和全日观察制度,二.托幼机构的管理
3、,2.预防接种 3.传染病管理(1）隔离病人(2）保护易感儿(3）疫情报告及登记制度(4）消毒制度,二.托幼机构的管理,（三）生活管理 1.合理安排生活作息制度 饮食（吃）睡眠 游戏（玩）2.安全措施（四）教养管理 保中有教，教中有保，相辅相成，互相制 约，互相渗透。,二.托幼机构的管理,（五）体育锻炼管理 1.原则 2.内容(1）三浴锻炼（空气、日光、水、其它）(2）体育锻炼（六）保证托幼工作的质量 1.组织健全，人员素质优良 2.定期检查 3.远期规划和近期安排,三.儿童保健的工作范围（工作重点）,（一）合理喂养 1.大力提倡母乳喂养 2.断奶后营养 3.小学生营养（二）增强体质,三.儿童
4、保健的工作范围（工作重点),（三）预防接种控制和消灭传染病，减少 感染性疾病。（四）预防意外伤害；减少常见病和多发 病的发病率和死亡率；防治营养性和地方性疾病。,三.儿童保健的工作范围（工作重点）,（五）加强围产期保健工作，贯彻计划生育 1.胎内测定，新生儿筛查 防止和减少病残儿的发生 2.“三优”工程（优生，优育，优教）目前影响优生主要三大因素为：(1)遗传，先天或基因突变(2)产科因素,三.儿童保健的工作范围（工作重点）,(3)宫内感染（TORCH Syndrome）Toxoplasmosis弓形体病 Other先天性梅毒、先天性结核、AIDS等 Rubella风疹 Cytomegalovirus巨细胞病毒 Herpes simplex单纯性疱疹 3.计划生育,四.要求,三级预防：一级预防（基础预防）（No.Impairment）二级预防（No.Disability）三级预防（No.Handicap）,
