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1、2023/8/2,1,阑尾炎,中国医科大学第二临床学院普外科 徐进2001 11 8,2023/8/2,2,解剖生理概要介绍,形态不同位置（1）回肠前位（2）盆位（3）盲肠后位（4）盲肠下位（5）盲肠外侧位（6）回肠后位解剖,2023/8/2,3,2023/8/2,4,急性阑尾炎,病因（1）阑尾管腔阻塞（2）细菌侵入临床病理分型（1）急性单纯性阑尾炎（2）急性化脓性阑尾炎（3）坏疽性及穿孔性阑尾炎（4）阑尾周围脓肿临床诊断,2023/8/2,5,2023/8/2,6,急性阑尾炎临床诊断,症状（1）转移性右下腹痛（2）胃肠道症状（3）全身症状体征（1）右下腹压痛（2）腹膜刺激症状（3）右下腹包块
2、（4）其他-结肠充气实验，腰大肌实验，闭孔内肌实验，经肛门直肠指诊等实验室检查 WBC，尿RT影像学检查-腹平片，B超，CT，腹腔镜,2023/8/2,7,2023/8/2,8,鉴别诊断,胃十二指肠穿孔右输尿管结石妇产科疾病-异位妊娠破裂，黄体破裂，急性输卵管炎，急性盆腔炎急性肠系膜淋巴结炎-儿童，内侧，不固定，其他-回盲部肿瘤，溃疡性结肠炎，美克尔，肠套叠,2023/8/2,9,治疗,手术治疗,2023/8/2,10,手术要点,1 麻醉2 切口3 阑尾寻找4 处理系膜5 处理阑尾根部6 特殊,2023/8/2,11,并发症处理,粘连重后位阑尾不能包埋移动盲肠,2023/8/2,12,并发症及处理,急性阑尾炎并发症（1）腹腔脓肿（2）内外瘘形成（3）门静脉炎术后并发症（1）出血（2）切口感染（3）粘连性肠梗阻（4）阑尾残株炎（5）粪瘘,2023/8/2,13,特殊类型阑尾炎,新生儿阑尾炎小儿阑尾炎妊娠期阑尾炎老年人阑尾炎,2023/8/2,14,慢性阑尾炎,X线钡剂灌肠，72小时后仍有钡剂残留,2023/8/2,15,谢 谢再见,
