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1、医德医风建设实施方案医德医风、行风建设是新时期加强医院全面建设和发展的一个重要组成部分，也是医院精神文明建设和医院文化建设的重要内容之一。为进一步树立我院良好的社会形象，加强医德医风建设，不断提升全院干部、职工的职业素质，改善医疗服务态度，提升服务态度，创建和谐的医患关系，促进医院建设和发展，经研究制定本落实方案。一、指导思想加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质，维护群众根本利益为目标，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗服务环境为重点，紧密联系专业人员队伍现状，强化教育和培训，完善制度，加强检查，严肃纪律，树立良好的行业形象，构建和谐医患关系，更好地为广大群
2、众的健康服务，为经济社会发展服务。二、具体措施（一）建立组织，加强领导加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，要求全院干部职工要从讲政治、讲大、促发展的高度，提高认识，统思想。要求我们须建立组织，加强领导。各科室在领导体制上要“科长、主任”亲手抓，护士长积极配合，科室职工积极响应。为保证全院医德医风建设的顺利实施提供组织保障。医院成立医德医风建设领导小组，总体布置，检查监督，下设办公室，具体安排组织实施相关工作。(二)内容与要求1、加强政治思想学习，提高救死扶伤，全心全意为服务的思想水平。各科室加强政治思想学习，树立救死扶伤，全心全意为服务的意识，弘扬白求恩精神；进一步增强工
3、作责任心，热爱本职工作，尽职尽责。2、遵纪守法，廉洁行医(1)医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求，拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包”、物品和宴请，以及推销商以各种名义给予的回扣和好处；执业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为；杜绝开单提成和地点购药问题。(2)医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等，都要通过集中招标采购或公开招标采购，禁止科室或个人采购行为。(3)医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情况的管理，按照上级要求，及时执行集中招标采购药品价格，经常对价格执行情况进行检查，使单位无自立项目、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题。(4)建立
4、新的考核、分配机制，逐步推行绩效核算制度,按工作量化指标、服务水平、医疗质量，两个效益综合考评，绩效取酬。严禁科室私收现金，科室无帐外设帐、私设“小金库”和公款私存等问题。(5)建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案。个人、科室每季度进行一次考核，考核情况记入医德医风档案；档案建档合格率100%。3、规范医疗服务行为，践行一心为民的宗旨。(1)认真履行服务承诺内容，自觉接受社会、新闻舆论的监督；建立举报奖励制度，设立举报电话、意见箱。(2)坚持医疗服务收费项目、药品价格公示，公示率100%o(3)严格医院管理，禁止超范围、超科目及违反准入技术项目等违规执业行为；在岗技术人
5、员两证齐全率100%。(4)严格按照规定采购药品，认真执行价格政策；药品集中采购率100%(特殊药品、中药饮片除外)采购中标药品率100%,药品收入占医院医药收入45%以下；药品，器械、医用耗材等质量合格率100%。(5)定期进行临床用药、化验、检查合理性分析制度，每月对药品的销售(前10位)和作化验、检查的必要性进行评析，发现问题立即纠正；同病种医药费用及其增长率小于同级同类医院平均水平。4、文明礼貌，优质服务，努力构建和谐医患关系。(1)医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和警示牌；住院环境要整洁、舒适、幽静，病房卫生无异味,24小时供应开水。后勤服务规范化，做到管床医生每天查房一次
6、，科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解决，紧急情况立即解决。(2)医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微，严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生。严禁与患者争吵。(3)加强医患沟通和交流，营造积极向上的人文关怀环境。(4)建立“行风查巡”制度，定期召开患者、家属座谈会，听取各方面的意见，对正确意见的采用率100%,医疗服务综合满意度95%以上。5、求真务实，不断提高技术服务水平。(1)坚持以人为本、以病人为中心的服务理念，做到因病施治，出入院诊断符合率、治愈好转率90%以上，门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95%以上。认真做好社区基本医疗、基本公共卫生服
7、务工作。(2)坚持病人选择医生制度：对患者用药，化验、检查和医保自费项目等，要征求患者意见、尊重患者意愿，患者知情同意率100%。(3)以患者就医便捷为标准，门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务，为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务；急诊坚持“三先一后”服务（先接诊、先检查、先抢救、后缴钱），抢救病人率100%。（4）积极举办和外出参加培训，吸收引进新知识新技术,提高医务技术服务水平。（三）落实院科二级目标责任制各科室要组织人员认真学习江苏省卫生厅制定的实施方案和24条措施具体要求，认真制定内容具体，操作性强，切合实际的实施规范，明确医德医风建设科室目标任务，明确责任到人。（四）认真落实三级考评
8、制度。每一个医务人员都是医德医风建设的主体，切实落实到每时每刻的工作中。对照要求，结合自己平时的一言一行每季度进行自我评价一次。各科室按照要求和各自的实施规范和目标任务，进行定期检查、自查，并定期写出自评报告，报院医德医风建设领导小组评审，使医德医风建设活动切实有效地开展下去。医院行风建设领导小组对单位个人和科室进行考核打分。综合考核得分与个人评先评优、职称晋升挂钩；与科室综合目标管理考核挂钩。（五）营造声势，加强检查要采取不同形式，掀起争创活动高潮。门诊办公室要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅；医院办公室要围绕争创内容制作电子屏宣传标语，利用院考核月报，及新闻媒介，报刊杂志，大力宣传开展医德医
9、风建设活动的新举措，新成效和新出现的先进典型；各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容，采取的措施，涌现出的好人好事。在全院形成崇尚先进，学习先进，争创先进的良好氛围。在医院医德医风建设领导小组的领导下，各科室及医务人员要认真组织各项医德医风建设活动，在活动中要注重实效，切实整改突出问题和热点、难点问题。医院领导小组对争创活动开展情况认真进行检查验收。对领导重视，行动迅速，工作扎实，成效显著的要及时总结推广他们的做法和经验；对敷衍责任，行动迟缓不力的，全院给予通报批评。方法与步骤第一阶段：宣传动员1、按照卫生统安排，结合医院实际，制定具体实施方案。2、召开动员大会。召开全院职工大会，安排部署医德医
10、风建设年度活动计划，使全院每个职工都认识开展医德医风建设的重大意义，明确医德医风建设活动的指导思想、目标要求和方法步骤，增强广大干部职工参与活动的主动性和自觉性。3、广泛宣传。通过宣传专栏、板报、悬挂横幅、电子宣传屏宣传等形式，广泛宣传医德医风建设的指导思想、目标任务、工作措施，努力营造良好氛围。第二阶段：组织实施1、开展医德医风教育。把医德医风规范、廉洁行医规定、医院等级创评、管理制度、服务宗旨、职业道德、责任意识等作为学习教育的重点。一是要增强学习教育的针对性，及时解决医德医风建设中的倾向性、苗头性问题。二是要注重学习教育的灵活性，采取分层次、集中培训辅导、讲座等形式，围绕主题开展大讨论、
11、运用典型事例引导、医德医风知识竞赛等多种形式开展学习教育。三是要体现学习的实效性,通过学习教育，使每个医务人员在工作中自我约束、自觉规范。做到学习教育有安排、有资料、有记录、有笔记、有心得。2、强化内外监督。召开行风监督员座谈会、设立举报箱、公布投诉举报电话等形式多渠道听取意见，做到有制度规范,有落实措施，有处理结果，有明显成效。3、深入推行院务公开。按照医院院务公开有关规定，定期不定期做好院务公开工作。做到院务公开有内容、医患沟通有办法、医疗服务有改进、和谐发展有经验。4、强化医德医风考评。修改完善医德医风考评办法，制定具体的考评规范。重点对医疗质量、服务态度、劳动纪律、履行职责、收受“回扣
12、”等方面进行考评，建立医德医风考评档案，把考评结果公平、公开、公正地向群众公布，与职称晋升、调整工资、评先评优挂起钩来，使优秀的及时受到表彰，有问题的及时处理，达到激励先进、教育大家的目的。通过考核，给每个职工定出考评格次。5、规范执业行为。严格执行医疗机构管理条例、执业医师法、护士管理条例等有关法律法规，开展经常性的督促检查，促使医务人员因病施治，合理检查，合理用药。严格执行卫生部医师外出会诊管理暂行规定，加强医师外出执业管理，对私自外出会诊的医务人员一律以非法行医严肃处理。6、严格质量管理。严格执行医疗规章制度和技术操作规范，建立健全质量管理组织，并认真履行工作职责，加快医院上等达标和等级
13、评审步伐；巩固基础医疗和护理质量，提高综合服务能力，为患者提供优质、安全的医疗服务。严格执行药品价格政策和医疗服务收费标准，禁止在规定之外自定收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费。做到核心制度及“三基三严”培训考核落实、技术操作规范、创建达标任务完成、医疗收费合理。第三阶段：总结评比阶段认真总结医德医风建设工作情况，整理归档各项工作资料，通报医德医风建设工作的成果，制定与完善下年度医德医风工作实施方案。通过医德医风建设工作的开展，努力达到促进医院服务意识的增强，服务质量明显提高，群众满意度明显提高的目的，为把我院规范化服务、人性化服务推向一个新的阶段。医院医德医风建设实施方案为加强医德医
14、风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，弘扬行医正气，树立医疗卫生工作良好的社会形象，切实做到为经济建设服务，为健康服务。结合医院实际，制定本实施方案。一、总体目标通过本次活动，使医院在六个方面取得显著成效：一是进一步强化医院在医德医风建设上的主体责任；二是进一步明确岗位职责、完善制度规范、提升干部工作作风，提高医院办事效率；三是进一步促进医疗质量安全、服务水平和管理能力的持续提高；四是进一步增强医护人员医德医风自律,打造一支政放心、满意的医疗卫生工作队伍；五是进一步纠正行业不正之风，丰富医院廉洁文化内涵，为广大患者提供良好的就医环境。二、重点任务1、统思想，提高认识。加强宣传、学习和
15、研讨，通过实施医德医风建设活动，在医院内形成人人重视医德医风，人人参与、人人践行良好医德医风的氛围。2、大力加强作风建设。规范管理，优化流程，提高工作效率，牢固树立为病人、为广大职工服务，为医院事业发展服务的意识，切实改进工作作风。3、严格执行医疗从业人员行为规范。加大对卫计委颁布的医疗机构从业人员行为规范执行情况的监督检查力度,严格规范管理人员、医师、护士、药学技术人员、医技人员、其他人员的行为标准。遵守职业道德和行为规范，强化医疗行业荣誉感，增强工作责任感、使命感和事业心，提升医院归属感。4、切实改进医护人员工作作风和服务质量。大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，
16、牢固树立以患者为中心，为患者服务的思想意识，不断提升医疗服务质量，不断提高医务人员工作水平和服务患者的能力，融洽医患关系，做健康的贴心卫士。5、大力加强医院廉政和行风建设。切实增强广大干部职工廉洁自律意识，坚守思想道德和廉洁自律底线。坚决贯彻反“四风”、“八项规定”和医疗卫生行业“九不准”，提高工作水平，坚决治理行业的不正之风。坚持多措并举，综合提升，互相促进，用良好的医德医风推进医院各项工作迈上新台阶。6、加强医院文化建设。凝练医院精神，弘扬医院文化，对内增强凝聚力，形成昂扬向上的干事创业氛围，对外展示新形象，提升医院美誉度。三、主要举措（一）加强学习研讨，提高思想认识。将“医德医风建设”活
17、动同“两学一做”学习教育常态化、制度化紧密结合,使之互相促进、相得益彰；定期开展医德医风建设大讨论活动，通过加强学习研讨，将医院广大干部职工的思想统到建立良好的医德医风上来（二）加强宣传引导，营造良好氛围。利用院报、院刊、以及宣传栏等宣传阵地，大力加强医德医风建设宣传。（三）持续改进医疗质量，不断提升医疗服务水平。强化依法行医和以德行医意识，规范临床诊疗行为，全面加强医疗质量管理与控制，不断完善医疗质量管理与控制体系，强化医疗质量的全过程监督，提升护理服务能力和水平，进一步深化优质护理服务。（四）转变领干工作作风，提高管理能力和服务水平。提高医院领导班子解决医院改发展重大问题的能力和水平。不断
18、提升职业素养、服务意识、业务能力。进一步完善各部门职责，细化服务内容，规范工作流程，提高工作效率，同时，医院要加大信息公开力度，做到职责公开、联系方式公开、办事流程公开。（五）大力加强风廉建和医德医风考核，创建廉洁、文明的医疗环境。深入贯彻落实八项规定精神和卫生计生行业“九不准”，坚持不懈纠正“四风”。（六）树立问题导向，解决突出问题牢固树立问题导向，发扬“实事求是、从群众中来到群众中去”的工作作风，全面开展调查、讨论、研究和自查自纠。使医院医德医风建设有明显好转。（七）加强文化建设，凝聚医院发展合力。引导和培养广大职工树立符合现代化医学要求的思想观念和价值取向，领航医院和谐持续发展。四、组织
19、领导（一）领导小组成立医德医风建设年领导小组，负责建设年活动总体安排部署和组织实施。组长及成员同时分别对各自分管领域医德医风建设工作负领导责任。组长：XXX副组长：XXXX、XXX成员：XXXX、XXX、XXX考评小组下设办公室在医院办公室，负责医德医风考评具体事务。五、实施步骤1、动员部署，宣传教育。召开医院医德医风建设动员大会，动员并安排部署工作，为开展医德医风建设营造良好氛围。2、学习研讨，统思想。各科室要精心组织医德医风建设专题学习研讨。在“两学一做”学习教育常态化制度化过程中，加强医德医风建设相关内容的学习和研讨，做到理论联系实际、务求学习实效。3、多措并举，分头实施。各科室按照方案
20、所列各项任务,对照各自岗位职责，结合实际，立即分头开展工作，稳步实施。4、督促检查，整改落实。医院及各总支对于在查摆过程中发现的问题，要做到即知即改、立行立改，对工作执行不力、查摆问题不准、整改措施不实等问题及时通报，严肃处理。医德医风医术专项整执行动实施方案为认真贯彻落实、市在全市卫生系统开展医德医风医术专项整执行动要求，进一步加强医院医德医风医术建设，规范医疗行为，提高技术水平，改善服务态度，提高医疗质量,提升自身形象，促进卫生事业健康稳定发展，根据有关要求,特制定本实施方案。一、指导思想和工作目标坚持以科学发展观为指导，以维护群众根本利益为目的,紧密结合市开展医德医风医术专项整执行动要求
21、，以“创建平安医院”和开展“三好一满意”活动为工作主线，以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度为主要内容，以治理医药购销商业贿、收受“红包”、开单提成、乱收费为重点，以完善制度、规范管理、提高效率为目的，进一步加强行业作风建设，促进医德医风医术根本转变，逐步解决看病难、看病贵等突出问题，构建和谐的医患关系。二、成立医德医风医术专项整执工作领导小组组长：XXX副组长：XXXX组员：XXX、XXX、XXX下设办公室：主任：XXX此外，成立两个医德医风检查小组。第一组：组长：XXX副组长:XXXX,组员：XXX、XXX、XXX第二组：组长：XXX副组长:XXXX,组员：XX、XXX、XXX三、活
22、动主要内容1、强化医德医风教育。加强以病人为中心的宗旨教育，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业风尚；加强职业道德、职业技能教育，增强我院医务工作者自我教育、自我管理、自我约束的自觉性；增强职业责任感和荣誉感，提高职业技能；有针对性的开展警示教育，不断筑牢医务人员防腐拒变的底线Z严格规范守法。必须遵守法律法规，执行诊疗指南、操作规范要求。规范诊疗行为，严格卫生，监督落实执行30条不准禁令。3加强医疗质量管理。紧密结合“创建平安医院”活动开展，建立健全医疗质量管理体系，严格执行医疗核心制度和技术操作规范，完善医疗纠纷事故责任追究机制。4深入开展“优质服务”改善医院环境，优化服务流程,
23、为病人提供舒适、温馨的就医环境和便捷的服务措施；改善服务态度，维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权利，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象；加强与患者的沟通，倾听患者意见，主动改进工作。及时受理、妥善处理患者的投诉，减少医患纠纷的发生，构建和谐的医患关系。完善价格公示制、查询制、费用清单制等制度，向社会公开服务承诺，主动接受社会和患者的监督，减少医疗服务投诉。5.严厉打击行业不正之风。继续深入开展医药购销领域商业贿专项治理工作，进一步贯彻落实抵制商业贿长效机制O加强职工的思想、职业道德和荣辱观、人生观、价值观教育，树立正确的价值观、利益观、遵纪守法、廉洁自律、自觉抵制商业贿，增强拒腐防变能力。
24、把治理医药购销领域商业贿专项工作与行业纠风工作紧密结合，与规范医院管理紧密结合，与建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐体系紧密结合，建立健全防治医药购销领域商业贿的长效机制。6进一步推进医德医风考评机制。(1)狠抓医德医风考评一是将医德医风考评纳入我院目标管理内容，与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合，一年为一个考评周期，由办公室、人事科、工会牵头，每年度进行一次考评。二是将医务人员的医德医风考评实行等级制度，根据考评情况，将考评分为优秀、良好、一般、较差四个档次，考评情况与绩效工资或年终奖金挂钩；三是建立医德医风考评档案。将每一个医务人员的考评结果记入个人档案，作为医务人员晋升晋
25、级和评先评优的重要依据。(2)进一步完善医德医风投诉制度。在我院醒目位置设立医德医风投诉箱，定期收集病人及家属所反映的问题，并将问题进行汇总处理；医院要对每一个人住院病人进行满意度调查，每月抽查一次门诊病人，动态掌握医院管理、医务人员工作作风等方面存在的问题，并及时予以纠正；四、实施步骤第一阶段：组织学习阶段（2023年7月15日-7月30日）各科室要按要求组织学习本行动方案、卫生部“医疗机构从业人员行为规范”、“十三项核心制度”和“30条不准禁令”。要求全体医务人员做到人人参与。第二阶段：自查自纠阶段（2023年8月1日11月30日）根据实施方案，通过自我剖析，发放征求意见表，召开医德医风监
26、督员座谈会、行业作风征求意见座谈会、病友座谈会等多种形式，认真查摆行业作风方面存在的问题，深刻剖析原因，制订整改措施。特别是对近年来发生的各类医疗纠纷要认真进行总结、分析，找出问题的症结，及时予以纠正。第三阶段：检查整改阶段（2023年12月1日2023年12月31日）各科室要及时做好活动的归纳、总结工作，要不断总结经验，汲取教训，推介典型，营造亮点，要通过活动达到服务提质、形象提升、效益提的目的。医德医风检查小组将于12月下旬对各科室活动开展情况进行全面检查，对工作措施得力，效果显著的科室予以奖励；对工作开展不力，整改措施不到位，群众反映较多的科室将提出进一步整改意见，扣除当月科室绩效劳务奖
27、金，并通报批评。同时将根据医德医风考评等综合情况，评选出年度“十佳医生”、“十佳护士”，予以奖励。五、工作要求1、加强组织领导。各科室要紧密结合“创先争优”和“医院管理年”活动的开展，立足本院实际，精心组织，周密部署，狠抓落实，做到转变行业作风与加强医院管理两促进。2加强制度建设。要树立和落实科学发展观，以构建长效机制为重要工作目标，加强调查研究，探索治本之策，建立健全医院管理、诊疗行为、医疗收费、信息公开、行业纪律等各种制度，以制度管人，以制度纠风。3加强监督管理。市卫生将对活动开展情况进行监督检查；各科室要加强对内部科室和医务人员的规范约束，主动接受患者、社会公众和舆论的监督。医务人员医德
28、医风工作实施方案为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制，依据有关法律、法规和规章的规定，制定本实施办法。%范围及原则：全院各科中的医务人员，包括医师、护士及其他卫生专业技术人员。医务人员的医德考评应坚持客观、科学、公平、公正、公开的原则。医务人员的医德考评每年进行一次。二、考评组织领导各科室负责本科医务人员的医德考评工作。医院考评领导小组和工作小组对各科室医务人员的医德考评工作进行监督管理。各科室要成立医德考评小组，负责本科室医务人员的医德考评工作。科室由于人数太少或其他原因无法成立医德考评小组的，由院考评委员会其他科室的考评小组进行
29、考评。医德考评委员会组成包括医院领导和医务、人事、财务、务、审计等职能部门负责人以及医师、护士、医技等医务人员代表。各科室要按照考评标准，组织、实施本科室医德考评,确定考评结果等工作，定期考核并报告医务人员医德考评结果。医院将对各科室医务人员的医德考评工作进行监督、检查、指导，并对考评结果进行抽查、核实。三、考评内容医务人员的医德考评应包括以下主要内容:救死扶伤，全心全意为服务1 .加强政治理论学习和职业道德修养，牢固树立全心全意为服务的宗旨观念，大力弘扬白求恩精神。2 .增强工作责任心，敬业爱岗，尽职尽责。尊重患者，保守医秘1 .对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富，平等对待，不得歧视。2
30、 .尊重患者的知情权、选择权和隐私权，维护患者的合法权益，为患者保守医疗秘密。3 .在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。文明服务，构建和谐医患关系1.关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。4 .着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。5 .认真践行医疗服务承诺，加强并善于与患者的交流和沟通，对患者及群众的疑问、咨询耐心解答、解释，自觉接受监督，构建和谐医患关系。6 .正确对待患者及其家属的投诉，耐心做好解释说明，主动争取患者及其家属的理解、谅解和配合，避免产生或激化矛盾纠纷。遵纪守法
31、，廉洁行医1 .严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。2 .在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。3 .不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。4 .不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。5 .不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别及非医学需要终止妊娠。因病施治，规范
32、医疗服务行为1 .严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。2 .认真落实有关控制医药费用的制度和措施。3 .严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。因顾全大，团结协作，和谐共事1 .积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。2 .正确处理同行、同事间的关系，虚心听取上级及同事、同行的意见建议，互相学习，持续改进，真诚协作，共同进步。（七）严谨求实，努力提高专业技术水平1.积极参加在职培训，刻苦钻研业务，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。3 .增强责任意识，防范医疗事故。四、考评方法与管理医德考评应分为
33、自我评价、科室评价、群众评价、单位评价四个步骤。自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准,结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价。科室评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室医德考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价。群众评价。在自我评价和科室评价的基础上，将医务人员的自我评价和科室评价结果在医院门诊、病房等显著位置予以公示，设立举报信箱、举报电话、电子信箱等，征求群众对个人评价及科室评价的意见。参与群众评价的人员范围应包括本单位职工和患者、家属等社会人员。单位评价。由医院医德考评委员会组织实施，根据自我评价、科室评价和群众评价的结果，将日常检查、问卷调查、患者反
34、映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，填写寒亭区医务人员医德考评表，作出医德考评结论并填写综合评语。五、考评结果及奖惩医德考评结果分为考评得分和考评等次两部分。考评得分由个人、科室和单位根据寒亭区医务人员医德考评方案，结合医务人员的实际工作表现进行打分。考评等次由个人、科室和单位根据考评得分及群众（患者）评价结果确定。考评等次分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。医德考评优秀等次的医务人员应做到：牢固树立全心全意为服务的宗旨观念，工作中文明服务，充分尊重患者权利,为患者保守医疗秘密，因病施治，服务规范，遵纪守法，廉洁行医，患者、同事评价优秀。医
35、德考评被确定为优秀等次的人数，一般占本科室考评总人数的百分之十至百分之十五。医德考评良好等次的医务人员应做到：树立全心全意为服务的宗旨观念，工作中注意文明服务，尊重患者权利，因病施治，服务规范，遵纪守法，廉洁行医，患者、同事评价较高。医德考评一般等次的医务人员应做到：具备全心全意为服务的宗旨观念，工作中基本能够做到注意文明服务，尊重患者权利，因病施治，服务比较规范，无违纪违法行为记录，与患者、同事关系较为和谐。医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果应当认定为较差：1 .在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；2 .在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材
36、等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的；3 .违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私自收取费用，情节严重的；4 .隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；5 .不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的；6 .出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；7 .医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的;8 .其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。医德考评的最终结果要在本单位显著位置进行公示。医德考核的结果将作为医务人员年度考核、晋职晋级、岗位聘用、评先评优和确定绩效工资时，医德考评应作为一项重要内容。医德考评结果为优秀或良好的，年度考
37、核方有资格评选优秀等次；医德考评结果为较差的，年度考核等次为不称职或不合格。医德考评结果为较差的医务人员，不得参加本考核年度下一年的职称晋升。医师定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果为依据。医师定期考核周期内，有一次或一次以上医德考评结果为较差的，认定为定期考核不合格；执业医师的医德考评结果，按照医师定期考核管理办法的规定报送医师定期考核机构，同时报送区卫生和计划生育委员会。单位评价的得分及确定的评价等次是医务人员医德考评的最终结果。医德考评表作为医德档案存入医务人员的人事档案。六、监督管理各科室不按照本办法对本科医务人员的医德进行考评的，医院有权责令改正，经责令仍不改正的，对其主要责任人和有关责任人予以通报批评。科室有下列情形之一的，医院责令改正；情节严重的,科室不良行为记录记2分。1 .不履行考评职责或者未按规定履行职责的；2 .在考评工作中有弄虚作假、徇私舞弊行为的；3 .在考评过程中显失公平的；4 .考评人员索要或者收受被考评医务人员财物的；5 .拒绝接受医院监督或者抽查核实的；6 .经医院监督抽查，考评程序和考评结果评定等存在问题，责令整改后检查仍不合格的。各科室考评人员违反有关规定，弄虚作假、玩忽职守、滥权、徇私舞弊的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。医务人员以贿或欺手段取得考评结果的，应当取消其考评结果，并判定为本次考评不合格。
