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1、病理产物病因,三、结石,（一）基本概念（二）形成（三）致病特点,（一）基本概念,湿热浊邪,砂石样病理产物,蕴结不散,或久经煎熬,结 石,有形质的病理产物 形状各异，大小不等,结石,肝 胆、肾、膀 胱 胃,特点,（二）、形成,饮食失宜 情志内伤 寄生虫感染 服药不当,体内湿热浊邪，蕴结不散或久经煎熬,砂石样病理产物,1饮食失宜 嗜食辛辣，过食肥甘炙煿，或嗜酒太过，酿成湿热，影响肝胆，疏泄失常，胆汁排泄不利，郁积日久，则蕴结成石，发为肝胆结石。,（二）、形成因素,2情志内伤 情志所伤，气机郁滞，肝失疏泄，胆汁疏泄不利，郁滞化热，煎熬日久，可形成肝胆结石。,3寄生虫感染 虫体或虫卵往往成为结石的核心
2、，尤其是蛔虫，在我国已被公认为引起胆结石的主因。由于蛔虫侵入胆道，不可避免地引起感染及不同程度的梗阻，胆汁疏泄不利，也能促进结石的形成。,4服药不当 长期过量服用某些药物，常见有碱性药物、磺胺类药物、钙、镁、铋类药物等，致使脏腑功能失调，或药物及其代谢产物残存体内，诱发结石形成，例如肾结石、胃结石等。,（三）、致病特点,多发于肝胆、胃、肾和膀胱 易阻气机、损伤脉络 梗阻通道，导致疼痛 病程较长，轻重不一,胆汁、食物、尿液等 疏通排泄不畅,脏腑的生理功能失调（肝胆 胃 肾 膀胱）,结石性疼痛的特点性质：局部胀痛、钝痛、酸、隐痛，甚则导致通道梗阻、结石嵌顿，则出现剧烈的绞痛，常伴有冷汗淋漓，恶心呕
3、吐；部位 常固定不移，或放射至邻近部位，亦可随结石的移动而有所变化；时间 以阵发性、间歇性为多，发作时剧痛 难忍，而缓解时一如常人。,第四节 其他病因,1、外伤 2、寄生虫 3、药邪 4、医源因素 5、先天因素等,1、外伤 定义 因机械暴力导致的损伤，主要伤及皮肤、肌肉、筋骨等的致病因素。跌打损伤、持重努伤、枪弹伤、利器损伤、化学伤 种类 电击伤 烧烫伤 冻伤 虫兽咬伤,2、寄生虫,寄生虫是动物性寄生物的统称。寄居部位：人体的肠道、肝脏、血液等处发育繁殖，损害人体，导致疾病。种类：原虫病的寄生虫，如阿米巴、疟原虫、弓形虫等；引起蠕虫病的寄生虫，如血吸虫、绦虫、囊虫、蛔虫、钩虫、蛲虫、丝虫等。,
4、寄生虫,中医学早已认识到寄生虫病的发生与饮食不洁等因素有关。又有“湿热生虫”之说。所谓“湿热生虫”，是指脾胃湿热为引起肠寄生虫病的内在因素之一，而某些肠寄生虫病亦往往 以“脾胃湿热”的症状为主要临床表现。,3、药邪,概念：药邪是指用药不当而导致疾病的致病因素。大毒、常毒、小毒、无毒之分，形成：医生不熟悉药物的性味、功效、常用剂量、毒副作用、配伍禁忌而使用不当，病人不在医生指导下盲目用药，反而会导致疾病，甚至发生药物中毒。,（一）药邪的形成,滥用补药,用药过量,炮制不当,配伍不当,用法不当,（二）药邪的致病特点,1药物中毒2药物过敏3剂量不当4加重病情，导致新病,4、医源性因素,医源因素是指由于
5、医生的过失，造成贻误病情或致生它疾的致病因素，又称“医过”。,五、先天因素,先天因素，指人未出生前因父母体质或胎儿发育过程中形成的致病因素，包括遗传因素、胎传因素。,(一）遗传因素定义：是指亲代与子代之间，通过遗传信息传递所形成的致病因素。遗传因素由父母亲的遗传信息传递而形成，导致遗传性疾病。主要特点：患者在亲祖代和子孙代中有一定的数量比例关系，近亲婚配所生育的子代中遗传病的发病率较高，单卵双生比异卵双生患病的机会多。,（二）胎传因素,胎传因素包括精神刺激、用药不当、起居不慎、饮食所伤等，通过母体影响胎儿的生长发育而形成。特点：所致胎传性疾病多在婴儿出生时就已显示出症状和体征，也有一些在出生时并无症状，随着个体不断发育，逐渐显现出来。,
