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1、,污染,阻塞性肺气肿病人的护理,太原市卫生学校 韩 渝,教学目标,了解阻塞性肺气肿的概念熟悉阻塞性肺气肿的健康史掌握阻塞性肺气肿的身体状况掌握阻塞性肺气肿病人的护理培养全心全意为人类健康服务的高尚品德,难点,概念,阻塞性肺气肿(肺气肿)：是指由于终末细支气管远端的气道狭窄和不完全阻塞,导致肺泡过度充气、肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.,护理程序,护理评估,健康史身体状况心理社会状况辅助检查,健康史,多有慢性支气管炎病史,护理评估,身体状况：,护理评估,慢性支气管炎的表现：咳痰喘炎肺气肿的典型表现：逐渐加重的呼吸困难急性发作的症状,症状,紫绀 桶状胸 呼吸运动减弱,体征,身体状况：,视
2、诊,触诊,叩诊,听诊,护理评估,紫绀 桶状胸 呼吸运动减弱,体征,身体状况：,视诊,触诊,叩诊,听诊,护理评估,语颤减弱或消失,呈过清音 心浊音界缩小肺下界和肝浊音界下移,心音遥远 呼吸音减弱 呼气延长并发感染时肺部可闻及湿罗音,常有紫绀桶状胸语颤减弱过清音心界缩小肝下移肺底可闻干湿鸣,我来帮助你,心理社会状况焦虑悲观失望,护理评估,一X线检查 二呼吸功能检查 诊断意义 FEV1/FVC40%,辅助检查,护理评估,病情逐渐加重生活能力日趋降低,健康史 身体状况心理社会状况辅助检查,护理程序,？,呼吸困难逐渐加重,咳嗽 咳痰 痰液粘稠,长期食欲不振消耗增加,气体交换受损 清理呼吸道无效 营养失调
3、:低于机体需要量 焦虑,学会有效的呼吸技术顺利排出痰液摄入足够的营养保持积极乐观的心态,护理诊断,护理目标,护理措施,生活护理病情观察氧疗护理呼吸功能锻炼心理护理,三高一易高热量 高蛋白高维生素 易消化,生活护理环境体位饮食,护理措施,护理措施,生活护理病情观察氧疗护理呼吸功能锻炼心理护理,护理措施,病情观察症状体征呼吸功能病人出现哪些表现提示病情加重呢？,护理措施,生活护理病情观察氧疗护理呼吸功能锻炼心理护理,护理措施,氧疗护理低流量低浓度持续吸氧,长期家庭氧疗,护理措施,生活护理病情观察氧疗护理呼吸功能锻炼心理护理,护理措施,呼吸功能锻炼腹式呼吸锻炼缩唇呼吸锻炼,护理措施,腹式呼吸锻炼,腹
4、式呼吸锻炼,缩唇呼吸锻炼先用鼻吸气再缩唇慢慢用口呼气 吸气与呼气的时间比为1:2或1:3每次10-20分钟，每日2次,护理措施,护理措施,生活护理病情观察氧疗护理呼吸功能锻炼心理护理,护理措施,心理护理,健康教育,戒烟避免诱因饮食指导体育锻炼,护理目标,学会有效的呼吸技术顺利排出痰液摄入足够的营养保持积极乐观的心态,呼吸困难改善痰液顺利排出食欲好转心态良好,护理评价,肺气肿,小结,身体状况:典型症状，体征氧疗的护理:低流量低浓度持续给氧，长期家庭氧疗呼吸功能锻炼:腹式呼吸锻炼缩唇呼吸锻炼,1、肺气肿最常见的病因是（）A 慢性支气管炎 B 支气管哮喘 C 肺结核 D 支气管扩张 E肺炎2、肺气肿病人最典型的症状是（）A 咳嗽 咳痰 B 逐渐加重的呼吸困难 C 紫绀 D 心悸 E胸痛,A,B,达标测评,达标测评,3、肺气肿病人练习缩唇呼吸时,错误的是(),D,经鼻腔缓慢地吸气短暂屏气通过半闭的口唇缓慢呼气 呼气与吸气时间之比为1:2避免大口吸气或屏气,布置作业,复习慢性阻塞性肺气肿的护理预习肺源性心脏病概念病因临床表现及护理,谢谢！,
