上海2013年乙型肝炎监测项目技术方案-上海疾病预防控制中心.docx

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1、带格式的:字体:(默认)宋体,(中文)宋体,10磅JBfcK大公共卫生项目免疫规划子项目,上海市乙型肝炎监测项目技术方芸,依据中国疾病预防限制中心关于印发2012在中心补助地方重大公共外生项目免疫规划了项H技术方案的通知(中疾控疫发2O12348J3文件/求,本市口2。13件J力LH起,正式开展乙型肝炎病例试点监测工作。为推动本次试点监测工作的顺行开展,提高乙型病毒性肝炎(以卜简称“乙肝”)病例分类诊断的精确性,了解试点监测地区急性乙肝发病状况,探讨急性乙肝发病的紧急因素,特制定本方案。、项目目标巽高乙肝病例分类诊断的精确性,了解监测地区急性乙肝发病状况,探讨急性乙肝发病的紧急因素。以监测区(

2、县)为单位,达到以下工作指标要求:A()传染病报告归用卡工信息填写完整率:担当监测工作的医疗机构,传染病网络直报系统乙肝病例报甘上“用卡;二相关核心信息填写的完掖件N90(与写完整的病例/.全部报告病例tXIoO学。J二)二。检测率:,担当监测工作的医疗机构,报告乙肝病例的川工检测率达到JOoV检测MTJKJ病例/金部报告病例tX100)-常格式的带格式的:字体:(我认)宋体,(中文)宋体,10磅带格式的:字体:(默认)宋体,(中文)宋体,10磅带格式的:字体:(观认)宋体,(中文)宋体,10磅带格式的:缩进:背行缩进:2字符带格式的:字体:(默认)索体,(中如末体,10得带格式的:缩进:仃行

3、缩进:2字符带格式的带格式的:缩进;苒.行缩进:2字符带格式的1字体:(我认)宋体,(中文)宋体,10磅带格式的:居中带格式的:字体:(默认)宋体,(中文)宋体,10唠带格式的c-字体:(默认)宋体,(中文)宋体,10磅A(二)止HBCIdl:10OL检测率:.沫能明确诊断为慢性乙肝的病例的前?IKMI:10OOa检测率690以(检测抗-IiBC1:1000*J病例/未能明确诊断为慢性乙肝的病例K10%)。带格式的常格标带格式的带格式的带格式的带格式的X四)流行病学调杳率:,急性乙肝病例个案流行病学调查率,280(急性乙肝病例调查数/全部急性乙肝病例数AXlOoIV。带格式的二、项目实地J-)

4、监测地区旅据上海市统计局2012拜统计年鉴资料.按主要经济指标将上海市J7,个区县划分为中心城区和郊区。中心城区和郊区各随机抽取,3介区(县),所选区(县).黑求常住人口不少于30Jj或2012件乙肝报告病例数(含慢性肝炎)不少于200例。依据上述标准,选择木市长宁区、徐汇区、杨浦区、宝山区、青浦区和奉贤区作为本次国家级乙型肝炎监测项Fl区。.A(二)监测内容a1.监测病例报告:对辖区内报告的全部急性和未分类乙肝病例,依据乙型病毒性肝炎诊带格式的:字体:(默认)宋体,(中文)宋体,10磅带格式的:劭进:仃行缩进:2字符带格式的:字体:(默认)宋体,(中文)宋体,10磅带格式的:细进:首行缩进:

5、2字符神及M:5体:(默认)宋体,(中文)宋体,10磅断标准(3S299200&)进行明确诊断后,通过传染病网络直报系统上报(工作流程见附录J)J试验室分型监测:对辖区内报告的全部急性和未分类乙肝病例均需开展ULT,和抗-HBCI:IOo0,检测,以进步明确分型,提高乙肝病例分类诊断和报告的精确性带格式的:字体:(默认)宋体,(中文)宋体,10磅带格式的带格式的带格式的:Wf&AHU:印i边:Ilti乙/3于,J二、带格式的(13,、发病紧急因素监测:由监测区(县)疾病预防限制中心和社区卫生股务中心,对辖区内/带格式的:字体:(默认)宋体,(中文)宋体,10磅医疗机构报告的,现住址为本辖区的急

6、性乙肝病例开展流行病学个案调杳,实施急性乙肝病例的发病紧急因素监测。,.,(三)监测方法一病例信息收桀躺床医生接诊乙肝病例,完成诊断后应填写传染病报告卡,同时在法定传染病报告卡的“用带格式的:字体:(戏认)宋体,(中文)宋体,10唠带格式的:字体:(默认)宋体,(中文)宋体,IO磅带格式的:字体:(默认)宋体,(中文)宋体,10磅危”必填写相应的核心信息(见表J)。4,表J乙肝病毒性肝炎网络直报附卡”核心信息一览我带格式的:缩进:首行缩进:2字符带格式的(带格式的(J附卡”必需填写的相关信息带格式的(带格式的:字体:(默认)宋体,(中文)宋体,10磅带格式的:缩进:首行缩进:2字符I1.FBS

7、Ag阳性时间:口6,个月./,口氏个月内(包括f,个月)由阴性转为阳性/口既往去检测或结果不诙带格式的:与体:(默认)宋体,(中文)宋体,10磅带格式的:字体:(默认)宋体,(中文)宋体,10碍带格式的:缩进:首行缩进:2字符带格式的(2.首次出现乙肝症状和体征的时间:年月/取症状3.本次ALT:U/L4.JHBcIgM1:IOoO舲测结果:口阳推/口阴推/口走网5.批穿检测结果:口急性病支/口授性病变仁排测,带格式的(带格式的(带格式的(6.支原期血清JIBsM阴转,抗PBS阳转:口是J口药/口未网*带格式的(I试脸室检现担当监测工作的医疗机构对全部乙肝报告病例均开展人LT检测。.1J2)担

8、当监测工作的佚疗机构时全部急性和未分类乙肝病例开展抗HlBcIgM1:1000,检测,标本检测后,血清冻存(约J.OmlJ同时填写标本采样、检测登记表;J见附录Z)的相应内,带格式的带格式的:字体:(默认)宋体,(中文)宋体,10隔带格式的:缩进:首行缩进:2字符带格式的C-容,送至区(县)疾病预防限制中心,待发核检测。A带格式的(A)对于不具备开展止HBCIfiM1:K)OO推测条件的医疗机构,应担当病例血样采集工作,带格式的(带格式的(*M1-带格式的E由区(县)疾病预防限制中心统一开展抗THBCIgM1:1000检测。/工:医疗机构应对野例病例采第酬1面标本,分别血清后分装A、B网管,儿

9、管(约1.0m。用一于区(县)疾病预防限制中心进行抗THBCIgM1:1000构测,A,管(约JOfnD备用竟核检测。/血清管上应标明病例姓名及登记表编号,同时填写标本采样、检测登记衣(见附录2)的相/应内容。丁每月30JI前将冻存的血清标本及“床样、检测登记衣”及印件运输至区县疾病预防I限制中心。,/区(县)疾病预防限制中心应在收到血标本后Jo天内完成代HBCIgMI:1000.检测工作,一夕并将检测结果反馈至血标本送检医院。,/病例订正报告A格格支的二医院在收到抗HBcIgM1:1000控测结果后,应在回任内完成传染病网络直报系统的乙肝报力?(带格式的Lj告卡的订正工作,并将枪测结果的相关

10、数据补充至“四代”J内,并订正报告痛例的急、慢性分/类。A/一急性乙肝病例流行病学调育一橘格式的百-QJ调杳对象:对辖区内医疗机构报告的、现住址为本辖区的、全部急性或未分类乙肝病带格式的例均开展流行病学调查。,空持织宗施:冏-L作:;|区,:中疾辆近防鼠防中心负布外伍各级医疗机构及内他有关单位主动帮助。监测区(县)在完成上海市病毒性肝炎流行病学调杳表的基础上,完成补充调杳问卷(附录&。A.(3)录入及上报:完成个案调查后,区(县)疾病预防限制中心应在3JJ内完成补充调查一p(格式的问卷的数据录入(数据库由中国疾薪预防限制中心统一编制),并丁每月20JJ前将上月数据上报/至省级疾病预防限制中心。

11、市疾病预防限制中心将各监测点数据进行审核、汇总,并于每月迎Ja前将上月数据上报中国疾病预防限制中心。A/阳试验室质量限制(带格式的GTiA(L)担当监测工作的医疗机构依据本整位检验科固有流程进程。,一H、格式的C=,(2)区(县)疾病预防限制中心对不能开展抗TH抗IgM.Q:IOoQ)检测的医院送检的血清Y奇格式的百样本统一开展检测。,/由中国疾病预防限制中心时全部病例的tTlBcIgM1:1000.检测结果进行统及核“.一-4带格式的CZ.(一)上海市疾病预防限制中,S*带格式的:缩进:苜行缩进:1.96字符,依据国家级项目管理方案,制订本市项目实施方案,包括制定目标、确定范围、组织形式、工

12、作支配、监督指导和落实地方配套资金,细化项目任务。指派专人负责项目的培训、管理、监督和协调工作,保证项目的进度和效果。依据中国疾病预防限制中心要求,对监测信息进行汇总和分析,对各监测区(县)送检的生物样品进行统一管理,并转运至中国疾薪预防限制中心统一豆核。一*带格式的:字体:(默认)宋体,(中文)宋体,10礴常格式的:字体:(默认)宋体,(中文)宋体,10磅带格式的:缩进:首行缩进:2字符带格式的:字体:(玳认)宋体,(中文)宋体,10磅带格式的(带格式的LjJ二)监测区(县)疾病预防限制中心三、3R分工一带格式的:字体:(玳认)宋体,(中文)宋体,io-俅据项H实施方案的要求组织详细实施。落

13、实担当监测工作的医疗机构,负贡工作人员培训一一带格式的和指导:完成监测病例的现场流行病学调直和信息录入:负责监测病例血清标本的试验室复核检/测、保存和生物样品运输至上海市疾病预防限制中心。在监测工作上要接受上级技术部门的督导,/在资金的管理上要自觉接受审计和监察等有关部门的监悌。,/7j曰J三)担当监测工作的医疗机机I(带格式的俅据项目实施方案,对本院就诊的乙肝病例进行明确诊断和传染病网络直报,对急性和未分带格式的类乙肝病例进行抗JiBCIgM1:1000,检测;如不能开展此项检测,需协同辖区内疾病预防限制中心完成监测病例血清标本的采集、分装和运输工作及病例订正报告工作。4带格式的:字体:(默

14、认)宋体,(中文)宋体,10磅带格式的:布进:泞行缩1: 1.96字符带格式的:字体:(戏认)宋体,(中文)宋体,10磅带格式的:纲进:首行缩进:1.96字符 一常格式的U=带格式的:米体:(我认)宋体,(中文)宋体,10磅带格式的:端进:泞行缩进:2字符ja、经费运用和管理:井中心财政支配专项资金川广乙肝监测经费(包括病例调0、仙标木采集与检测、临床检查、病例随访等相关经费),监测乙肝病例的经费原则上依据每例J60元运用,乙肝监测病例的数量依据2。据弁乙肝发病率计算。,不一节试点监测1:作的疾病预防限防中心,应制订项H资金笆理的详细方法,加强资金运用和管理,提高资金运用效益,确保资金运用平安

15、。用录ZQBcI8M1:1000揖本采样、检测登记我上海市县(区)医院血标本送检检测检测编号TRttR粥号姓名IxzrJ日期日期结果.试剂生产厂家:1.“报告卡编号”为NNDRS中自动生成的病例编号(18位):2.“检测结果”在相应位置填写:J=阳性:2=阴性:3=未检测t.检测单位:,检测人员:州录3乙肝病侪个案调杳表(补充查问卷建I彳带格式的(1(常格式的:缩进首行缩进:1.89字符i常格式的:字体10磅ji带格式的:字体宋体,10磅i带格式的:字体10磅i带格式的:缩进首行缩进:L89字符ji带格式的:字体10稽i带格式的:缩进首行缩进:1.89字符ji带格式的:字体10%i带格式的:缩

16、选首行缩进:1.89字符i带格式的:-体10磅i带格式的:缩进首行缩进:1.89字符Ji常格式的:字体10磅)(常格式的:缩进首行缩进:1.89字符j1带格式的:字体10磅i带格式的:缩进首行缩进:1.89字符ji带格式的:字体10磅i带格式的:缩进首行缩进:1.89字符ji带格式的:字体10崂i带格式的:缩道首行缩进:1.89字符j带格式的:字体10磷j带格式的:缩进首行缩进:1.89字符ji带格式的:字体10磅j带格式的:缩进首行缩进:1.89字符jj常格式的:字体10磅jj带格式的:缩进首行缩进:1.89字符jj带格式的:字体10确i带格式的:缩进首行缩进:1.89字符i带格式的:字体1

17、0磅J(带格式的:缩进首行缩进:1.89字符j带格式的:字体10确j带格式的:缩进首行缩进:1.89字符II(带格式的:字体10磅1带格式的:缩进首行缩进:1.89字符I带格式的:体10确(带格式的:缩进首行缩进:1.89字符i带格式的:字体10磅带格式的:缩进首行缩进:1.89字符j带格式的:字体10磅i带格式的:缩进首行缩进:L89字符ji带格式的:字体10磅i带格式的:缩道首行缩进:1.89字符)i带格式的:字体10睹i带格式的:缩逆首行缩进:1.89字符i带格式的:字体10磅带格式的:缩进首行缩进:1.89字符j1常格式的:体10磅jj带格式的:缩进首行缩进:1.89字符ji带格式的:

18、字体10确带格式的:缩进苜行缩进:1.89字符j带格式的:字体10磅i带格式的:缩进甘行缩进:1.89字符ji带格式的:字体10磅)(带格式的:缩选首行缩进:1.89字符!带格式的:字体宋体,10崂Ii带格式的:缩进首行缩进:1.89字符jI带格式的(iI带格式的(1带格式的(1帝格式的:缩进:苜行缩进:1.89字符带格式的带格式的错格式的:工体:】0临带格式的病例编号:(报告卡编号)调查收位所在县(区)编码:调杳单位类别:医疗机构疾控机构口期查单位级别:乡镇级县(区)级地市级省级,第一部分,蓍本状患者姓名:(患儿家长姓名姓2民族:汉族蒙族政族维吾尔族壮族回族满族其它(请注明)A3文化程度:小

19、学及以下初中中学(中专)大专本科及以上口A4婚姻:未婚已婚离异同居丧偶口A5集体居住地址:,联系电话:A6居住地类型:城镇农村口A7诊断单位级别:村级医生乡镇医院县(区)级医院地市级医院省级医院口A8试验型检测结果:8.1HBSAg阳性时间:6个月6个月内由阴性转为阳性既往未检测或结果不详8.2首次出现乙肝症状和体征的时间:年月无症状A8.3本次ALT:U/LA8.4抗-HBCIgM1:1000检测结果:阳性阴性未测口A8.5肝穿检测结果:急性病变慢性病变未测口其次部分;厩往免疫史及肝病史黑乙肝免疫史PLl是否接种过乙肝疫苗吗?否是不不楚口.QL2如接种过乙肝疫苗,打过儿针?,1针2针3针超过

20、3针记不消jl3如接种过乙肝疫苗.,请填写接种时间:(W终一针接种时间,共接种儿针乙肝疫苗?)肆一针:年月日口,其次针:年月日,理三针:年月日,RL4接种乙肝疫苗校终针12月后,是否检测过抗-HBS?,阴性阳性不清楚.BL5您是否接种过乙肝高效价免疫球蛋白?.未接种过接种过不清楚.11.6乙肝布效价免疫球蛋白接种时间?年月日,B2既往肝病史带格式的带格式的:?体:io够带格式的:讯:仃行缩进:1柘格式的:益进:首行缩进:3,布元的:饰11:忏行缩进:带格式的:缩道:背行缩进:带格式的:丝也:首行品匚带格式的:缩道:百行缩边:;带格式的:缩道:行行缩进:带格式的:帘出:泞行舟进:;带格式的:帘.

21、进:2:缩进:带格式的:缩进:首行缩进:3橘格式的:缩进:首行缩进:2带格式的:讯:门行缩进:1带格式的帘进:疔缩进:1帝格式的彳浏:忏行缩进:3,M式的:缩进:首行缩进:3带格式的:缩进:首行编进:389字符39字符89字符5字符89字符39字符89字符39字符89字符5字符字符89字符89字符5字符7字符7字符带格式的:缩逆:背行缩进:4字符带格式的带格式的:缩进:首行缩进:L89字符错格式的带格式的带格式的:?体:10磅带格式的:耳进:泞行缩进:远字行带格式的:&首行缩进:3.89字符带格式的:子侬:10磅,(国际)宋体用格式的:字体:10磅带格式的:字匕:】0佰,小中/体带格式的:爆过

22、:首行缩进:L89字符带格式的带格式的:字:体:10份带格式的:帘退:仃行第进:1.S9字符带格式的:工体:10,带格式的:字体10磅J附带格式的:缩进首行缩进:1.89字符j0带格式的:缩进首行缩进:3.5字符j带格式的:石体10磅,(国际)宋体jB)带格式的:字体10磅)1)带格式的:缩进首行缩进:1.89字符j带格式的:缩进苜行缩进:3.5字符j咐mi带格式的:?体10磅,(国际)宋体j辘斤带格式的:字体10磅),。带格式的:缩道首行缩进:1.89字符)雕带格式的:缩进首行缩进:3.5字符j,力带格式的:字体10磅,(国际)宋体啦带格式的:字体10磅懒、带格式的:缩进首行缩进:1.89字符j域带格式的:字体10磅,(国际)宋体j雕带格式的带格式的:字体1带格式的:缩进H带格式的:字体r-i10磅苜行缩进:1.89字符)10磅,(国际)宋体力带格式的E!一格式的:字体10磅首行缩进:1.89字符带格式的:缩进:首行缩进:1.89字符带格式的带格式的:缩进

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