雇佣事故赔偿协议书范本.doc

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1、雇佣事故赔偿协议书范本 雇佣事故赔偿协议书1甲方:_ 男 _岁 _ 身份证号:_甲方:_ 男 _岁 _ 身份证号:_乙方于_年_月_日发生_意外伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计_元(大写:人民币_),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。2、本协议签订后_日内,甲方向乙方支付人民币_元(大写:_),于_年_月_日付清。3、乙方收到一次性补助金后,应

2、当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读

3、并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方签字:_ 乙方签字:_时间:_时间:_见证人:_附:甲方乙方身份证复印件雇佣事故赔偿协议书2甲方: 姓名、 住址、 身份信息;乙方: 姓名、 住址、 身份信息;甲、乙双方就于20_年5月13日发生的医疗过错事故赔偿事宜,经协商自愿达成如下协议:一、甲方向乙方赔偿医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金等

4、;共计人民币 万元(大写: 元整)。二、乙方指定_银行帐号为接受本次医疗过错赔偿损失的帐户,甲方的赔偿款项到达乙方指定帐户,视为乙方己收取该赔偿款,乙方收取上述费用后,本医疗过错事故造成乙方人身损害赔偿事宜即处理终结,乙方不得再向甲方、相关人员及单位主张任何权利。甲方与保险公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。三、乙方收取赔偿款项后,甲、乙双方再无任何纠纷,甲方不得再追究乙方任何责任。乙方不得以任何理由,再次提出增加或提出任何补偿事宜,本医疗纠纷一次性终结,双方别无纠葛。四、乙方收取赔偿款项后,乙方保证不再追究甲方的任何责任(包括民事、刑事等),并保证不再追究甲方及相关人员的相关责任五、本协议条

5、款内容是甲、乙双方在公平、自愿原则下共同商定,是甲、乙双方真实的意思表示,不存在任何重大误解或显示公平等情形。六、签本协议后,甲、乙双方保证不反悔,甲、乙双方的所有权利义务已处理完毕,互不追究法律责任。七、本协议自双方签字并按手印后生效。八、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(签字): 乙方(签字):日期:日期:雇佣事故赔偿协议书3甲 方:身份证号码:住 址:联系电话:乙 方:身份证号码:住 址:联系电话:交通事故基本事实及双方责任:年 月 日 时 分,甲方 驾驶的 与乙方 驾驶的 在 路段发生相撞导致交通事故,造成乙方 受伤,车辆损害。经 市公安局交通警察支队 大队第

6、号交通事故认定书认定:双方负 责任。经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:一、甲方 自愿赔偿给乙方 各项损失共计人民币 元(包括已经支付的 元)。二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。三、本协议签定时,甲方必须支付给乙方所剩余的 元。四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。五、本协议自双方当事人签名按印后生效。六、本协议一式二份双方各存一份。甲方: 乙方:年 月 日 年 月 日雇佣事故赔偿协议书4甲方:_ (医疗机构)乙方:_ (患方)甲乙双方根据处理条例之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:一、患者基本情况:姓名: 年龄: 性别: 籍贯: 住 址:身份证号: 住院号:疾病诊断:治疗

7、结果:二、 方共同认定的等级:三、 原因四、 赔偿数额1、医疗费: 元;2、误工费: 元;3、住院伙食补助费: 元;4、陪护费: 元;5、残疾生活补助费: 元;6、残疾用具费: 元;7、丧葬费: 元;8、被抚养人生活费: 元;9、交通费: 元;10、住宿费: 元;11、精神损害抚慰金: 元;12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费: 元(不超过2人)合计: 元五、 偿款给付时间:六、 违约责任七、 其他1、 出院处理:2、 如为死亡患者,尸体处理3、 其他八、 上述协议经双方签字或盖章后生效。甲方: 乙方:代理人: 代理人:日期: 日期:见证人:日期:注:具体

8、条款根据不同情况可以增减雇佣事故赔偿协议书5甲方:_,女,_岁,_,身份证号:_乙方:_甲方于20_年_月_日发生在_时不慎意外摔伤,事后乙方立即将甲方送往医院治疗,并妥善处理与解决甲方受伤事宜。20_年_月_日,经甲方主动提出,要求乙方给予一次性赔偿伤害费用,甲乙双方本着平等自愿、友好协商一致的原则,达成如下协议:1、自甲方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由乙方支付的医疗费、交通费等各项费用在本协议签订之前已由乙方全部付清,协议签订之后甲方不得再以任何理由向乙方主张前述期间发生的任何费用。2、本协议签订后 日内,乙方向甲方支付人民币_元(大写:_),于20_年_月_日付清。

9、3、甲方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由甲方自行决定,后果由甲方自行承担。4、甲方领取乙方支付的一次性补助金后,不得任何理由向乙方提出任何费用和责任要求的。5、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。6、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。7、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。甲方签字:_乙方签字:_时间:_时间:_见证人:附:甲方乙方身份证复印件雇佣事故赔偿协议书范本

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