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1、第四章 关节,第三节 下肢的关节,下肢关节,下肢带关节：耻骨联合 骶髂关节自由下肢关节：髋关节 膝关节 足关节,一、下肢带关节,（一）骨盆的连结,1、耻骨联合public symphysis,耻骨联合：由两侧耻骨的联合面借耻骨间盘（纤维软骨）连结构成,耻骨间盘,2、骶髂关节sacroiliac joint,骶髂骨间韧带：防止骶骨因受压力的作用向前方滑动,骶髂前、后韧带：从关节的前后方向加固关节。,3、骶尾连结sacrococcyeal joint,骶骨与尾骨之间借软骨构成骶尾连结，属于软骨连结。,（二）骨盆的运动,以腰骶关节为支点时，骨盆带动下肢相对于躯干运动。以髋关节为支点时，骨盆带动躯干相
2、对于下肢运动,1、绕冠状轴做前后倾运动,2、绕矢状轴做侧倾运动,3、绕垂直轴作向左、右旋转,4、环转,（三）骨盆的整体观,1、分部,2、性别特征,男性,女性,男性：高而窄，耻骨角较小。,女性：低而宽，耻骨角较大。,男性：大小骨盆界口呈杏形、横径较小。,女性：大小骨盆界口呈椭圆形、横径较大。,男性,女性,男性,女性,3、骨盆的倾斜度,人体直立时，骨盆入口平面与水平面形成的角度，即为骨盆的倾斜度。男性骨盆前倾5555度，女性约为60度。,立弓：人体直立时，重力由腰椎经骶骨、骶髂关节、髋臼传至股骨头，形成“立弓”。坐弓：人体坐位时，重力由骶骨向两侧传至坐骨结节，形成“坐弓”。,4、骨盆的结构特点,具
3、有支持体重、缓冲震动、保护内脏、肌肉附着及女性生殖等功能。,一、自由下肢关节,（一）髋关节,1、关节的基本结构,2、髋关节的辅助结构,3、关节的基本运动,屈伸运动,外展内收运动,旋内旋外运动,环转运动,4、关节运动的特点,人体中稳固很强的关节,精确对合的球窝关节,厚而紧的关节囊,强有力的韧带,关节周围发达的肌肉,合理训练可以增大该关节的灵活性和运动幅度,（二）膝关节,1、关节的基本结构,2、膝关节的辅助结构,半月板,翼状襞,翼状襞,前交叉韧带和后交叉韧带,腓侧副韧带、胫侧副韧带和髌韧带,膝关节的辅助结构：,半月板翼状襞前交叉和后交叉韧带腓侧和胫侧副韧带髌韧带,3、膝关节的基本运动,屈伸运动,旋
4、转,4、膝关节的运动特点,膝关节伸直时，只能作屈伸运动,屈膝时，作轻度的旋转运动,（三）足关节,足关节包括：踝关节（距小腿关节）、跗骨间关节（包括距下关节）、跗跖关节和跖骨间关节。,从功能的角度将踝关节与距下关节称为足关节。,1、踝关节（距小腿关节）,（1）基本结构,（2）辅助结构,（3）关节的运动与运动特点,A、单轴关节,B、踝关节与距下关节联合运动时，足可完成内翻和外翻。,内翻（inversion）:足的内侧缘提起、外侧缘下降。足底转向内下方。,外翻（eversion）:足的外侧缘提起、内侧缘下降，足底转向外下方。,2、跗骨间关节,（四）足弓,足弓的定义：由足的7块跗骨、5块跖骨以及足部的
5、关节、韧带、肌腱共同构成的凸向上方的弓形结构。,足弓的组成：内侧纵弓 外侧纵弓 横 弓,内侧纵弓：由跟骨、距骨、舟骨、3块楔骨和1、2、3跖骨组成，又称弹性弓。,外侧纵弓：由跟骨、骰骨和4、5跖骨构成，又称支撑弓。,横 弓：由骰骨和3块楔骨组成。,足弓的机能,(1)“三角架”：它能使人体稳固地站立于任何高低不平的地面。(2)弹簧功能：各骨之间关节、韧带连结使足弓有一定的弹性，利于完成行走、跑跳等动作。(3)足弓对通过的血管、神经和肌腱有保护作用。,扁平足,扁平足是指足的纵弓降低或消夫，站立时足弓塌陷，足的内缘接近地面。发生扁平足有几种原因。一是先天发育畸形，主要是组成足弓的骨头发育异常。二是遗
6、传性因素，是父母有程度不等的扁平足，在孩子开始学步时即有扁平足出现。三是后天性扁平足，因素较多，如发育期营养不良，休息不够，站立时间过久，体重过重又缺乏锻炼，患慢性消耗性疾病（如结核病）后穿鞋不当，外伤性关节炎等。,扁平足伴发的症状轻重不一，轻者久立或劳累后足部发酸、发红、疲乏或足部浮肿，休息后可减轻或消失，但劳累后又复出现；重者可发生足底外翻，不能久立或行走，跑跳很困难，这时主要是肌肉发生痉挛性收缩；到了晚期，由于肌肉痉挛形成永久性挛缩状态，疼痛虽有所减轻，但行走、站立和跑跳更感困难，足部丧失缓冲震荡的能力，以致全身负重的关节很容服生骨关节疾病。,扁平足的治疗应以预防其加重为主。对发育期的儿
7、童少年要加强营养和休息，避免过劳和过久的站立姿势，这对预防扁平足至关重要。有扁平足趋向和父母是扁平足者，幼年期就应开始进行足部肌肉锻炼。,一般来讲，平足的人不宜参加耐力性项目活动。从生理解剖上看，正常足弓符合人体起跳的基本要求，实际上正常足弓的人跳得高，也往往跳得远，他们确实具有较强的跳跃能力；然而，物极必反，高足弓是运动训练所不需要的；实践告诉我们，任何事物不是绝对的，一尘不变的，虽然足弓平坦，只要遮趾关节强而有力，并能在快速运动中将人体有力地支撑起来的足弓，仍可能在短跑，甚至跳远、三级跳远等项目中取得好成绩。所以对平足板与跳跃运动能力好坏的评价不能一概而论。可是在运动员科学选才中应该注重选择正常足弓的发育的青少年，因为运动训练是造成后天性足弓塌陷的重要原因之一。体操、艺术体操的经常性提踵练习，篮、排球项目的跳跃，田径运动中跳高、跳远的纵跳等等需要高质量的足弓，也为保护足弓的形态打好了基础。,印迹比例法,
