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1、,医学免疫学,Medical Immunology,第一章 免疫学概论 第二章 抗原(Antigen),教学目标：1.解释免疫、免疫学与医学免疫学的概念2.掌握免疫系统的组成与功能3.掌握抗原的概念、特性及种类4.熟悉免疫的类型与特点及影响抗原免疫原性的因素 5.了解抗原的特异性,第一章 免疫学概论,第一节 免疫的概念及功能第二节 免疫的后果及类型第三节 免疫学发展简史,Day 3,Day 5,Day 7,天花是一种由病毒引起的烈性传染病，数千年来，难以计数的人因天花而丧生,无数的家庭妻离子散，家破人亡；无数的城市和乡村尸陈遍野，白骨如山。今天，由天花造成的那个“千村薜荔人遗尸，万户萧疏鬼唱歌
2、”的时代一去不复返了。1979年10月26日世界卫生组织庄严宣告：全世界已经消灭了“天花”。,最后一例 天花患者 阿里毛马林,那么，是什么力量消灭了肆虐几千年的病魔？-免疫,免疫(immunity)：来自拉丁语 immunis（免税），引申为免患瘟疫，免患疫病。,免疫的概念,基本概念,机体对病原微生物（细菌，病毒）及其有害产物（毒素）的侵入所引起的发病，具有抵抗力。对病原微生物的再感染有抵抗力。,传统免疫概念,机体免疫系统识别(区分)自身成分（自我，self）和异己物质（非我，non-self），产生一系列特定的应答过程,最后排除异物，对自身组织形成耐受，以维持内环境稳定的一种生理功能。,免疫
3、的概念,医学免疫学(Medical Immunity)：是研究人体免疫系统的结构和功能的科学，其阐明免疫系统识别抗原后发生免疫应答及其清除抗原的规律，探讨免疫功能异常所致病理过程和疾病的机制，并用免疫方法进行诊断和防治疾病的学科。,免疫的概念,免疫学是人类在与瘟疫(传染病)斗争过程中发展起来的。,1.免疫系统的组成 免疫系统是机体执行免疫应答及免疫功能的载体，由免疫器官、免疫组织、免疫细胞及免疫分子组成。,免疫系统的功能,2.免疫系统的组成,免疫系统的功能,3.免疫系统的功能,一、免疫应答的种类及其特点,第二节 免疫的后果及类型,（一）固有性免疫应答 即非特异性免疫或天然免疫，是指在个体长期进
4、化过程中逐渐形成的防御功能，是机体防御病原体侵袭的第一道防线。（二）适应性免疫应答 即特异性免疫或获得性免疫，是指能够特异性识别抗原的免疫细胞（T、B 淋巴细胞）执行特异性免疫功能。,免疫的类型与特点（一）固有免疫（非特异性免疫）及其特点1.概念：2.特点：1）有遗传性 2）无特异性 体表屏障 3.屏障结构 血脑屏障 主 胎盘屏障要 机 吞噬细胞 制 体液因素（效应分子）,吞噬细胞的吞噬现象,青海大学医学院免疫学教研室,（二）适应性免疫及其特点,1.概念2.特点3.主要机制：1）B细胞介导的体液免疫,2）T细胞介导的细胞免疫,一、免疫应答的种类及其特点,第二节 免疫的后果与类型,一、免疫应答的
5、种类及其特点,适应性免疫应答的三个阶段：（1）识别阶段（2）活化增殖阶段（3）效应阶段适应性免疫应答的三个特点：（1）特异性（2）耐受性（3）记忆性,第二节 免疫的后果与类型,第三节 免疫学发展简史,免疫学发展经历三个发展阶段：1.经验免疫学时期2.科学免疫学时期3.现代免疫学时期,第三节 免疫学发展简史,一、经验免疫学时期（17-19世纪）,17世纪有接种“人痘”苗的正式记载 18世纪后叶Jenner发明牛痘苗,第三节 免疫学发展简史,一、经验免疫学时期,第三节 免疫学发展简史,二、科学免疫学时期（一）科学免疫学的兴起,（四）对免疫系统的全面认识。,第三节 免疫学发展简史,三、现代免疫学时期
6、（一）抗体多样性和特异性的遗传学基础,（二）T细胞抗原受体的基因克隆,（三）免疫遗传学和MHC限制性的发现,（四）细胞因子及其受体,（五）信号转导的研究,法国微生物学家L.Pastuer,德国细菌学家E.A.Behring,澳大利亚免疫学家F.M.Burnet,本 章 小 结,掌握免疫的概念、组成掌握免疫系统的功能熟悉免疫应答的类型及主要作用了解免疫学的发展简史及其展望,第二章 抗原(Antigen),第一节 抗原的概念与特性第二节 抗原的特异性第三节 影响抗原免疫原性的因素第四节 抗原的分类,抗原(Antiage,Ag)：能与TCR/BCR结合，启动免疫应答，并能与所产生的抗体或致敏淋巴细胞
7、在体内、外发生特异性反应的物质。,抗原的概念与特性,抗原的两种特性：免疫原性（immunogenicity）：抗原刺激免疫系统发生特异性免疫应答，诱生抗体或致敏淋巴细胞的能力。抗原性（antigenicity）：抗原与相应的免疫应答产物发生特异性结合的能力。,完全抗原(Complete antigen,Immunogen 免疫原)同时具有 和的物质。,抗原(Ag):,与T细胞结合,激活T细胞,记忆T细胞,活化的T杀伤细胞,与B细胞结合,诱导B细胞释放抗体,记忆B细胞,活化的B细胞,抗体,免疫原性（immunogenicity),能够刺激机体产生免疫应答，包括诱导产生抗体及效应淋巴细胞。,活化的
8、B细胞,抗体,活化的T杀伤细胞,反应原性(immunoreactivity),能与抗体或效应 T淋巴细胞特异性结合的能力。,第一节 抗原的异物性与特异性,一、异物性：是免疫原性1.异种物质：如马血清，亲缘关系越远，抗原性越强。2.同种异型物质：如ABO血型物质，HLA3.自身物质,第一节 抗原的异物性与特异性,二、特异性：抗原只和自己相应的抗体和致敏淋巴细胞相结合这 一特性，称为抗原的特异性。结构基础抗原表位1.抗原表位（epitope)的概念：Ag分子中决定其特异性的特殊化学基团，它是与TCR/BCR或抗体特异结合的基本结构单位。蛋白质：517个氨基酸残基 多糖：57个多糖残基,抗原结合价：
9、能与抗体分子结合的抗原表位的总数。半抗原：1个抗原表位，1价抗原完全抗原：多个抗原表位，多价抗原,抗原的特异性,2.抗原表位的类型：,抗原表位的类型：,B细胞表位T细胞表位,三.共同抗原表位和交叉反应,与相应的抗体反应（）,交叉反应（）,交叉反应（）,无反应（）,交叉反应,Ag1,Ag2,Ag3,Ag4,一、抗原分子方面的因素：,1.化学性质：蛋白质是良好的抗原,2.分子量大小：分子量10KD为免疫原 分子量100KD为强抗原,3.结构的复杂性：芳香族氨基酸,5.分子构象和易接近性,4.物理状态：聚合状态的蛋白质单体 颗粒性抗原可溶性抗原,氨基酸残基在合成多肽骨架侧链上的位置和间距与免疫原性的
10、关系,剂量、途径、免疫接种次数、免疫佐剂的选择。,二、宿主方面的因素：,三、抗原进入机体方式的影响：,1.遗传因素：MHC控制2.年龄、性别与健康状态,由多个重复B表位组成,TI-Ag,TI-1Ag:,如细菌脂多糖,含有B细胞丝裂原和重复B细胞表位；可使不成熟、成熟的B细胞应答。,TI-2Ag:,如荚膜多糖、聚合鞭毛素，由多个重复B单位组成；仅使成熟的B细胞应答。,一、根据产生抗体时需否Th细胞参与分类,由B表位和T表位组成,二、根据抗原与机体的亲缘关系而分类,2.异种抗原：如病原微生及其产物。,3.同种异型抗原：如ABO、Rh血型抗原，HLA,4.自身抗原：隐蔽的自身抗原；修饰的自身抗原,1
11、.异嗜性抗原：与种属无关的，存在于人、动物、植物 和微生物之间的共同抗原。（又称Forssman抗原）,三、其他分类,1.按性能分,超抗原（Superantigen，SAg）,1.概念：只需极低浓度（110ng/ml）即可激活220%某些亚型的T细胞克隆，产生极强的免疫应答，但又不同于丝裂原的作用，这类抗原称为超抗原。,普通抗原：一种抗原决定簇只能活化一个克隆的淋巴细胞,超级抗原：少数几个抗原决定簇就能活化多个克隆的淋巴细胞,2.超抗原的种类：,外源性超抗原：多为细菌的外毒素 内源性超抗原：多为肿瘤病毒蛋白,3.超抗原的生物学意义：,诱导T细胞耐受；参与病理过程的发生：与食物中毒、AIDS、肿
12、瘤和某些自身免疫病发病有关。,二、佐剂（adjuvant）1、概念 增强机体对抗原免疫应答或改变免疫应答类型的非特异性免疫增强剂2、种类 生物性：如卡介苗 无机化合物性：如氢氧化铝 人工合成类：如胞苷酸，脂质体 免疫刺激复合物3、作用机制1）改变抗原物理性状，增加抗原在体内停留时间；2）刺激抗原提呈细胞，增加对抗原的处理和提呈能力；3）刺激淋巴细胞增殖分化，增强和扩大免疫应答的能力。,三、有丝分裂原(Mitogens)1.概念：可使一群淋巴细胞的所有克隆均激活的物质。2.种类：LPS等。,掌握抗原的概念及其基本特性 掌握半抗原、免疫原和表位的定义 掌握影响抗原免疫应答的因素 掌握TD-Ag和TI-Ag的概念与区别 掌握T、B细胞抗原表位的差异以及与TD抗原的关系 熟悉交叉反应和异嗜性抗原及其在临床的意义 了解抗原的分类 了解超抗原的概念及其分类,Thank You!,
