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1、痛 经,护理学院05级八班 2009.3.12.,正确认识痛经,痛经是指妇女在经期及其前后，出现小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶。每随月经周期而发，严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥，给工作及生活带来影响。目前临床常将其分为原发性和继发性两种，原发性痛经多指生殖器官无明显病变者，故又称功能性痛经，多见于青春期少女、未婚及已婚未育者。此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失。继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致。本病属妇科临床的常见病，据有关调查表明，痛经的发病率为3319。,引起痛经的因素很多，常见的有以下几种：（1）子宫颈管狭窄主要是月经外流受阻，引起痛经。（2）子宫发育不良子宫
2、发育不佳容易合并血液供应异常，造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。（3）子宫位置异常若妇女子宫位置极度后屈或前屈，可影响经血通畅而致痛经。（4）精神、神经因素部分妇女对疼痛过分敏感。（5）遗传因素女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系。（6）内分泌因素月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关。,引起痛经的常见原因,（7）子宫内膜以及月经血中前列腺素(PG)含量升高，前列腺素E2(PGE2)有作用于子宫肌纤维使之收缩引起痛经。经患者子宫内膜组织中前列腺素含量正常妇女明显升高。（8）子宫的过度收缩。虽然痛经患者子宫收缩压力与正常妇女基本相同(正常者压力约为4.9Kpa)，但子宫收缩持续时间较长，且往往不易完全放松，故
3、发生因子宫过度收缩所致的痛经。（9）子宫不正常收缩。痛经患者常有子宫不正常收缩，因此往往导致子宫平滑肌缺血，子宫肌肉的缺血又可引起子宫肌肉的痉挛性收缩，从而产生疼痛而出现痛经。（10）妇科病如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。子宫内放置节育器（俗称节育环）也易引起痛经。（11）少女初潮，心理压力大、久坐导致气血循环变差、经血运行不畅、爱吃冷饮食品等造成痛经。（12）经期剧烈运动、受风寒湿冷侵袭等，均易引发痛经。,改善痛经的食物,在日常生活中,特别是月经期及其前后,利用食物的偏性来改善体质,有助治疗痛经。如痛经时要避免吃生冷及辛热食物。否则会造成血路不畅的现象,加重疼痛。可多吃一些
4、温性的食物。(1)气滞血瘀型:可多吃一些具有行气活血的食物,如大萝卜、荔枝、橘子、山楂、丝瓜、桃仁、芹菜、油菜、墨鱼、花生等。(2)寒湿凝滞型:可多吃一些具有祛寒除湿、温经通脉的食物,如生姜、大葱、八角、花椒、扁豆、韭菜、芥菜、辣椒、荔枝、桃子、栗子、羊肉、鸡肉、狗肉、鲤鱼、鲫鱼、胡椒等。(3)阳虚内寒型:可多吃一些具有温补脾肾、温阳散寒的食物,如豆油、胡椒、八角、韭菜、羊肉、牛肉、草鱼、虾等。(4)湿热下注型:可多吃一些具有清利下焦湿热的食物,如苦瓜、苦菜、茄子、黄瓜、冬瓜、油菜、菠菜、绿豆、苹果、梨、薏仁、茶叶、紫菜、赤小豆、黄花菜、蚬等。(5)气血不足型:可多吃一些具有补气生血的食物,如
5、海参、鸡肉、大枣、黑豆、香菇、枸杞、龙眼肉、奶、蛋、葡萄、章鱼、泥鳅、黄花鱼等。(6)肝肾亏损型:可多吃一些具有补肝肾的食物,如枸杞子、银耳、木耳、椰子、核桃、牛筋、干贝、鲍鱼、鸭蛋。,缺铁性贫血的饮食治疗,饮食原则是：1.供给含铁丰富的食物，2.供给高蛋白饮食，促进铁的吸收和合成血红蛋白，3.供给含维生素C高的食物，使三价铁还原为易吸收的二价铁，4.纠正不良的饮食习惯，克服长期偏食素食等不良习惯。,在配餐时在每日充足热量的基础上精心选择富含铁的食物，如：肝、腰、肾、红色瘦肉、鱼禽动物血、蛋奶、硬果、干果（葡萄十、杏干、干枣）、香菇、木耳、蘑菇、海带及豆制品绿叶蔬菜等。铁的吸收利用率较高的食物有瘦肉、鱼禽、血、内脏，含血红素铁。吸收率为10-20。其它含非血红素铁的食物有乳蛋、谷类、硬果、干果的蔬菜（其中蛋黄为3%，小麦为5%）吸收利用率较低，在10以下。同时要避免使用干扰降低吸收率的含草酸、植酸、鞣酸高的食物，如菠菜、苋菜、空心菜等。注意配备含维生素C高的蔬菜如西红柿、柿椒、苦瓜、油菜、小白菜等。蛋白质的摄入量要高，每日每公斤体重1.5克，用以合成血红蛋白。烹调用具宜用铁制的锅。在食用补铁饮食时不要饮茶，以免影响铁的吸收。合理安排餐次和内容，食欲差、胃纳少的病人可少量多餐进食。,祝同学们身体健康！谢谢！,
