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1、生 殖 系 统the reproduction system,南京大学医学院人体解剖教研室朱亚文,生殖系统是由内生殖器（生殖腺、生殖管道和附属腺）、外生殖器组成，其主要功能是繁衍后代并保持第二性征。睾丸为男性生殖腺，是产生男性生殖细胞-精子和分泌男性激素的器官，左、右各一，位于阴囊。附睾为暂时储存精子的器官，并分泌附睾液供精子营养，促进精子进一步成熟。,功能:1、繁衍后代breeding descendant 2、产生性激素secreting hormone 进化：简单-复杂 无性-有性 雌雄同体-异体 卵化-胎生 无羊膜腔 有羊膜腔,男、女性生殖系统the genital system of
2、 the male and the female,男性生殖系统-睾丸the male reproduction system-testes,1、睾丸的形态：长-3-4厘米；厚-1-2厘米；宽-2-3厘米；重-10-15克；分内外两面；前后两 缘；上下两端。前为游离缘；后为系膜缘；性成熟期发育较快。2、结构：鞘膜脏层、白膜、血管膜 白膜-睾丸纵隔-睾丸小叶-曲精小管-直精小管-睾丸输出小管-附睾,3、生精细胞-精原细胞-初级精母细胞（第1次成熟分裂）-次级精母细胞（第2次成熟分裂）-精子细胞-精子4、睾丸间质细胞（Leydig 细胞）：分 泌雄激素,生 殖 管 道the reproduction
3、 ducts,1、附睾the epididymis：输出小管（附睾头）、附睾管（附睾体、尾）2、输精管the ductus deferens：睾丸部testicular part、精索部funicular part、腹股沟部inguinal、盆部pelvic。3、射精管the ejaculatory ducts：输精管壶腹与精囊腺排泄管汇合成射精管，开口于尿道的前列腺部4、精索the spermatic cord,精索是由输精管、睾丸血管、神经、淋巴管、鞘韧带，并包被精索内筋膜、睾提肌和精索外筋膜。精囊腺、前列腺和尿道球腺共同分泌液体参与精液组成。,附 属 腺the accessory gla
4、nds,1、精囊腺the seminal vesicles2、前列腺the prostate：横径-4厘米；前后径-2厘米；垂直径-3-4厘米；重-8-20克；分为前列腺底、体、尖三部；后缘有前列腺沟；分为前、中、后及两侧叶；平滑肌膜与盆筋膜构成前列腺囊，内有静脉丛。3、尿道球腺the bulbourethral glands,男 性 外 生 殖 器the external genital organs,1、阴囊the scrotum：皮肤有阴毛、皮脂腺、汗腺、阴囊缝。肉膜有平滑肌、阴囊隔、可控制温度。精索外筋膜（提睾筋膜）腹部深筋膜和腹外斜肌腱膜睾提肌腹内斜肌和腹横肌精索内筋膜（睾丸精索鞘膜
5、）腹横筋膜睾丸固有鞘膜腹膜,睾丸下降,中胚层生肾节，腹后壁肾脏下方腹股沟管阴囊腹膜鞘突，睾丸引带腹膜鞘突顶着腹前外侧壁的各层结构下降形成睾丸和精索的被膜和腹股沟管髂窝（3个月）-腹股沟管腹环（7个月）-腹股沟管皮下环（7-9月）-阴囊（出生前后）腹膜鞘突-鞘韧带和睾丸鞘膜先天性腹股沟斜疝和交通性鞘膜积液隐睾不育及恶变,2、阴 茎 the penis,阴茎头Glans、体body、根root、颈neck、包皮prepuce阴茎海绵体Cavernous body of penis 尿道海绵体cavernous body of urethra 尿道球海绵体白膜-阴茎中隔、阴茎浅筋膜（阴茎系韧带）、阴
6、茎深筋膜（阴茎悬韧带）、皮肤,3、男性尿道 the male urethra,长-16-22厘米；管径-5-7毫米；分为壁内部、前列腺部、膜部、海绵体部尿道内、外括约肌-膀胱括约肌、尿道膜部括约肌尿道内口、外口、膜部三个狭窄；前列腺部、尿道球部、舟状窝三个扩大；耻骨下弯、耻骨前弯二个弯曲。,男性外生殖器是由阴囊和阴茎组成。阴囊是容纳睾丸的地方，并可以调节阴囊内的温度，有利于精子的发育和发生。阴茎是男性性交接器官，由两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体组成。可分为阴茎头、阴茎体和阴茎根三部分。男性尿道兼有排尿和排精的功能，成人尿道长16-22厘米，有耻骨前曲和耻骨下曲，分为前列腺部、膜部和海绵体部，在
7、尿道内口、膜部和外口有三个狭窄，是结石易梗阻的部位。,女性生殖系统-卵巢the female reproduction system-ovaries,1、位于盆腔髂内外动脉之间的卵巢窝内。2、分内外两面、前后两缘、上下两端。3、后缘为游离缘，前缘为系膜缘，有卵巢门the hilum of ovary。4、借卵巢悬韧带suspensory、卵巢固有韧带 proper lig.（卵巢子宫索）固定。5、长-2-3.5厘米，宽-1-1.9厘米，厚-0.5-1厘 米，重-3-4克。,6、卵巢外有卵巢白膜，内分皮质和髓质。7、原始卵泡-生长卵泡（初级卵泡、次级卵泡）-成熟 卵泡-黄体（月经黄体、妊娠黄体）
8、-白体8、退化的卵泡-闭锁卵泡9、次级、成熟卵泡分泌雌激素；黄体细胞分泌孕激素 和松弛素。10、新生儿-70-200万、儿童-30万、青春期-4万，成 人-400-500个成熟卵泡，每28天排卵一次，左右 交替。,卵巢是女性生殖腺，是产生女性生殖细胞-卵子和分泌女性激素的器官，左、右各一，依靠卵巢固有韧带和卵巢悬韧带固定在卵巢窝内（相当于髂内、外动脉夹角处，有腹膜壁层覆盖）。输卵管是输送卵子的管道，也是卵细胞受精的部位。,输卵管 the uterine tubes,1、长-8-12厘米；直径-0.5厘米。2、分为输卵管漏斗部infundibulum、壶腹部ampulla、峡部isthmus、子
9、宫部uterine。3、漏斗部：输卵管伞fimbriae、卵巢伞ovarian fimbria；壶腹部：卵细胞在此受精；峡部：是输卵管结扎的部位；子宫部：输卵管内口。,子 宫 The uterus,1、形态：长-7-8厘米，宽-4厘米；厚-2-3厘米；重-40-50克。2、分为子宫底fundns、子宫体body、子宫颈cervix（阴道部、阴道上部、前唇anterior lip、后唇posterior lip）、子宫峡isthmus。3、子宫内腔：子宫体腔、子宫颈管cervical canal（颈管内口internal orifice、颈管外口external orifice）。4、前倾前屈位
10、anteversion and anteflex,子宫是胎儿生长和发育的部位。分为子宫底、子宫体和子宫颈三部分。子宫的位置位于膀胱和直肠之间，前倾前屈位，前倾是指子宫长轴与阴道长轴形成一个向前开放的钝角，稍大于90o，前屈是指子宫体与子宫颈之间形成一个向前开放的钝角，约为170 o。子宫的位置是由子宫圆韧带、子宫阔韧带、子宫主韧带和骶子宫韧带共同维持。阴道是女性交接器官，也是排出月经和胎儿分娩的通道。,子 宫 的 韧 带the ligament of the uterus,1、子宫阔韧带broad lig.of the uterus卵巢系膜mesovarium输卵管系膜mesosalpinx子
11、宫系膜mesometrium2、子宫元韧带round lig.3、子宫主韧带cardinal lig.4、耻骨子宫韧带pubouterine lig.5、骶子宫韧带uterosacral lig.（直肠子宫韧带rectouterine lig.）,子宫结构 the structure of uterus,1、子宫内膜The endometrium功能层Functional layer、基底层basal layer增生期proliferative phase分泌期secretory phase月经期menstrual phase2、子宫肌层myometrium3、子宫外膜perimetrium（
12、浆膜serosa）4、月经menstruation,阴 道 the vagina,1、由黏膜、肌层、外膜构成。2、是导入精液、排出月经、娩出胎儿的通路。3、呈前后较扁、内腔狭窄的塌陷状态。4、外口为阴道口，内口为阴道穹隆，有前后左右四个，以后穹隆为最深。5、上皮细胞在雌激素的作用下聚集大量糖元，在阴道杆菌作用下转变为乳酸，能防止病菌入侵子宫。,女性外生殖器即女阴是由阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭和阴蒂组成。,男女性生殖器官衍化的对比关系,乳 房 Mamma、Breast,1、位置 胸肌筋膜之前，胸骨旁线与腋中 线之间，平第2-6肋高度。2、乳房后间隙 乳房与胸肌筋膜之间3、形态结构 由皮肤、纤维组织、脂肪组 织和乳腺构成。4、乳房悬韧带、Cooper韧带5、乳腺癌-形成橘皮样改变和局部凹陷,
