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1、“LYZ-I型多功能光化治疗机”简介,研发单位:东南大学生产单位:南京乐翔科技发展有限公司,地址:南京市四牌楼2号 邮编:210018,一、产品简介 1.1 研制背景 1.2 发明原理和产品特点 1.3 主要技术指标和功能二、应用于激光理疗 2.1 氦氖激光理疗与光针的作用机理 2.2 氦氖激光理疗与光针的适应症 2.3 该治疗机作激光理疗与光针的特点和效果三、应用于光动力治疗 3.1 光动力治疗的原理和方法 3.2 光动力治疗的特点 3.3 该治疗机作光动力治疗的临床应用实例四、结束语,内容提要,一、产品简介,“LYZ-I型多功能光化治疗机”就是以高功率氦氖激光器为光源、以光化作用的主要治疗
2、机制的激光医疗设备。也就是说,在激光作用下,直接或间接地影响人体部分组织固有的部分生化或光化反应,来进行治病的。,1.1 研制背景氦氖激光理疗为提高疗效、扩大适应症需要高功率氦氖激光器。光动力治癌是当代先进治癌手段,它需要一种几百毫瓦、波长为0.63微米的红激光。氦氖激光器是发展最早的气体激光器,成本低、寿命长、结构简单、使用方便,已得到广泛应用。其波长正适合光动力治癌,但激光功率太低。国内外上商品氦氖激光器的最高功率为75毫瓦。,1.2 发明原理和产品特点 采用扁平放电管技术,大大提高激光功率,成为国际上输出功率最大的氦氖激光器。关键技术获准美国专利和中国发明专利。2007年获教育部技术发明
3、一等奖。激光输出耦合单股石英光纤,光纤末端输出的激光可用于辐照治疗病灶。所用的光纤可以更换,以适合各种病症。激光功率可调,并附有激光功率监视、检测装置和定时、报警装置。操作使用简便,无特殊工作环境要求,预热时间短,连续运转时间长。,1.3 主要技术指标和功能 激光波长:632.8 nm 治疗机经单通道光纤最大输出激光功率380 mW 激光器腔长:1.6 m 输入功率:2 kVA 该治疗机的主要功能是作为激光理疗、激光针灸和光动力治疗癌症。,二、应用于激光理疗 2.1 氦氖激光理疗与针灸的作用机理 是利用激光的生物刺激效应进行治疗的,氦氖激光理疗的作用机理:1)消炎作用。基于下述原理:使毛细血管
4、扩张,促进对炎性渗出物的吸收和改善局部血液循环,增加局部营养物质和氧的交换;增强机体免疫功能,例如提高血细胞吞噬能力,增加血清溶酶体、免疫球蛋白和补体滴度;增强病菌对抗生素的敏感性;增强代谢作用,可引起局部核酸与糖原含量增加;影响酶活性,例如增强过氧化氢酶的活性。,2)促进组织再生作用 氦氖激光照射可加快成纤维细胞增殖、上皮细胞和血管再生,利于伤口愈合,骨折后骨痂的形成及受损神经组织的恢复。3)镇痛作用 氦氖激光照射可使局部组织中5-轻色胺含量下降,使吗啡样物质释放,从而起到镇痛作用。氦氖激光针灸的作用机理:传统上,针灸疗法是以机械刺激或温热刺激施于穴位,而治病的。用弱激光束照射穴位代替毫针称
5、之为光针。通过经络传导或神经系统来调节人体有关组织的生理功能或生(光)化反应,达到治疗疾病的目的。,2.2 氦氖激光理疗和针灸的适应症氦氖激光理疗的适应症(1)各种肌肉劳损。跌打损伤烧伤创口,非感染性伤口术后粘连,注射硬结及其它亚急性和慢性损饬类疾病。(2)各种关节炎,腱鞘炎、肌炎、子宫附件炎,宫须炎、结肠炎、牙挺炎、唇炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、喉炎及其他炎症。(3)静脉输液局渗漏、睾丸鞘膜积液、痔疮、肛瘘、外杠窦道,神经性皮炎、周围神经损伤,神经炎,白斑,带状疤疹,脱发等。,氦氖激光针灸的适应症(1)内科:哮喘、高血压、心绞痛、高血脂、关节炎、神经衰弱等(2)小儿科:遗尿、支气管炎、婴儿腹泻、
6、疱疹性口炎、肺炎、流行性腮腺炎、红臀、肠炎等。(3)外科:甲沟炎、颈椎病、慢性前列腺炎、急性乳腺炎、腱鞘囊肿、肋软骨炎、促进伤口愈合等。(4)皮肤科:湿疹、带状疱疹、银屑病、荨麻疹等。(5)妇产科:慢性盆腔炎、痛经、产后尿潴留、外阴瘙痒症,外阴湿疹、产后催乳、妊娠中毒症等。(6)眼科:险缘炎、麦粒肿、近视眼、弱视等。(7)耳鼻喉科:鼻炎、中耳炎、咽炎、喉炎等。(8)口腔科:颞颌关节功能紊乱、周围型面神经麻痹、牙周炎、腮腺炎、三叉神经疼、牙痛等。,2.3 该治疗机作激光理疗的特点和效果 随着激光功率的提高,这种光化作用更加明显,有利于提高疗效,缩短疗程和治疗时间,进一步扩大适应症。有些疾病在采用
7、小功率氦氖激光治疗时,疗效不够明显,但采用高功率氦氖激光时,疗效就会格外明显。例如,伤口不愈合、大面积溃疡、带状泡疹,各种炎症等效果十分显著。东南大学附属中大医院该治疗机自2002年4月至今使用该治疗机作激光理疗与针灸的临床应用,效果良好,平均每月门诊收入达贰万元左右。,三、应用于光动力治疗3.1光动力治疗的原理和方法 光动力治疗是治疗恶性肿瘤的新方法,它是利用光敏剂更多地储留在肿瘤内,在特定波长(如0.63微米)激光的作用下、光敏剂产生光化反应,生成单态氧而杀伤肿瘤细胞的。在当今恶性肿瘤的治疗方面,提倡采用综合治疗,光动力治疗则是一种有效治疗手段。,具体地说,当将某种光敏剂(如血卟啉)静脉注
8、射进入体内,正常组织细胞和肿瘤细胞对它都吸收,由于大部分正常组织内的光敏剂在较短时间内(譬如,经48小时)被排泄,而光敏剂在肿瘤内的储留较多,这时用特定波长(如0.63微米)的激光辐射肿瘤,使储留在肿瘤内的光敏剂产生光化反应,生成单态氧而来杀伤肿瘤细胞。由于正常组织内的光敏剂已被排泄,因此,这种光动力治疗对正常组织细胞杀伤很少,也不影响机体的免疫功能,无不良副作用。,3.3该治疗机作光动力治疗的临床应用实例 该治疗机先后提供南京解放军四五四医院、徐州解放军九七医院、南京市红十字医院等单位作光动力治疗的临床应用。以南京解放军四五四医院为例,自2002年5月至2007年12月使用该治疗机,对478
9、例恶性肿瘤患者进行治疗,478 例恶性肿瘤患者,男389 例,女89 例,年龄为2890 岁,中位年龄64 岁。其中食管癌259例、贲门癌113例、胃体癌29例、胃窦癌39例、结直肠癌21 例、皮肤癌14例、膀胱癌3例。临床取得很好疗效,这478 例中预计生存期小于3个月的有371例。,3.2光动力治疗的特点 光动力治疗优势是:无创伤;对不同类型癌细胞均有杀灭作用;选择性杀死肿瘤细胞,而对正常组织无损伤;可重复应用,不会产生耐药性;对晚期老年体弱患者,不适于作手术、化疗、放疗的患者,无其他治疗手段可选择时,可姑息治疗达到减轻痛苦,提高生活质量、延长生命的目的;可作为手术后残留病灶的补充治疗,减
10、少术后复发率;对早期病变有手术禁忌症、或部位特殊不宜手术的患者,可选择该疗法。皮肤癌患者经光动力治疗,达到较高的完全缓解率,而且保持容颜未受到损伤。,按全国抗肿瘤药物疗效评价标准评价疗效如下表,478 例肿瘤PDT近期疗效总有效率达98.95%。,典型病例 高坚,男性,65岁,南京退休教师。02年7月因食欲不振、纳差、乏力、消瘦到江苏省肿瘤医院就诊,胃镜示:胃印戒细胞癌。行胃癌根治术。术后予4疗程化疗。2004年9月出现吞咽困难,到南京市中医院行胃镜示:胃癌复发,到福建省肿瘤医院行光动力治疗1次,进食梗阻明显好转。后到南京市中医院行化疗3次,进食梗阻逐渐加重。2005年5月30日入我科,予化疗
11、联合光动力治疗,进食梗阻明显改善,治疗后即能进半流质,现患者在继续治疗中。,治疗前,治疗后,顾克科,男性,69岁,江苏阜宁县居民。04年底出现上腹部不规则隐痛,进食梗阻。CT示:肝占位(癌症可能性大)。消化道钡餐示:贲门癌。未行手术治疗及化疗。2004年12月梗阻加重,来我院时进水都困难,予化疗联合光动力治疗3疗程,梗阻明显缓解,可正常进食,仍在随访中。,治疗前,治疗后,石秀中,男性,57岁,安徽全椒县农民。2001年出现上腹不适,纳差,腹胀,尤以进食后明显。2002年2月在我院查胃镜示:胃贲门部病变范围广,病理:胃贲门癌。因CT提示左半肝多个转移病灶,无法行手术治疗。2002年4月开始在我科
12、行3次化疗+光动力治疗,上述症状明显缓解。现仍在院治疗中。,治疗前,治疗后,郜宁,男性,49岁,南京钓鱼巷居民。患者1999年12月因腹痛、大便性状改变到江苏省肿瘤医院就治,确诊为肛门上6cm处直肠癌,行术前放疗一个月后自感症状完全缓解,遂放弃手术,也未进行化疗。2001 年间断口服卡莫氟6疗程。2002年10月出现剧烈腹痛,停止自肛门排便排气,2002年11月于江苏省肿瘤医院行手术治疗,术中发现癌肿广泛侵犯腹盆腔及耻骨,无法切除,遂行直肠改道术。术后患者拒绝化疗,自服中药治疗。因大便带血10余天,于2005年2月22日入我科。入科查体:截石位5点处见菜花样肿块31.5cm大小,局部糜烂,肛门口被肿块堵塞。入科后给予5-Fu化疗,配合光动力及高能聚焦超声治疗,效果明显,肿块完全消失。目前患者病情稳定,随访中。,治疗前,治疗中,治疗后,翁淑英,女性,59岁,南京市居民。患者03年右耳部出现一处小而有蜡样光泽的结节,未予重视。此后该处病变缓慢增大,逐渐形成溃疡面,周围见珍珠样隆起的边缘,皮损处易出血。2005年7月5日到我院就诊,取局部皮损处皮肤送病检示:右耳部基底癌。遂在我科行化疗联合光动力治疗1疗程,现原皮损部位已愈合,表面光整,正在治疗间隙期。,治疗前,治疗后,