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水野第编号:(水生野生动物利用特许证件申请表申请内容:申请单位(个人):填表日期:申请单位法人(个人):身份证号:联系电话:申请人工繁育内口其他容序号物种学名类型数量或重量来源来源地获取日期12345678910申请报告(说明理由、用途、效益、资金保证):理由:用途:效益:资金:技术报告(说明采取的技术措施、方法及现有的技术力量):技术措施:方法:技术力量;审核机关意见:审核人年月日(审核单位公章)审批机关意见:签发人年月日(审批单位公章)县(区、市)渔业行政主管部门业务部门意见:负责人:年月日(单位公章)所附证明材料目录: