(医学)针灸学(经络+针灸)典型重要知识点考点梳理详解(32页汇总).docx

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1、(医学)针灸学(经络+针灸)典型重要知识点考点梳理详解考试内容:1 .经络理论+刺灸法2 .脸穴定位主治+特定穴3辨证选穴第一单元经络系统的组成细目一经络系统的组成经脉:主干一十二经脉、奇经八脉(十二经脉的附属:十二经别、十二经筋、十二皮部)络脉:支干一十五络脉、孙络、浮络细目二十二经脉考点一十二经脉的名称(经络的命名原则:手足+阴阳+脏腑)姓+辈+名手(足)阴阳名称脏腑位置太阴肺(脾)前缘厥阴心包(肝)中缘少阴心(肾)后续阳明大肠(胃)前缘(前)少阳三焦(胆)中缘(侧)太阳小肠(膀胱)后缘(后)精气旺盛(必考)应付考试,版本众多太阴少阴厥阴阳明太阳少阳考点二十二经脉的分布规律1.四肢(一般+

2、特殊)(必考)手阴经:前中后一太阴-厥阴-少阴(脾气太倔朋友少)手阳经:前中后阳明少阳-太阳(男人养少一点太太,否则大的焦育小的)足阴经:前中后一太阴-厥阴-少阴。内踝8寸以下为:厥阴太阴少阴猪八戒:批评猴哥干甚么(足-脾肝肾)足阳经:前中后阳明少阳-太阳2.胸腹部分布肾胃脾:M:2,4,6腹:半,2,4仝胸部腹部肾经2寸0.5寸胃经4寸2寸脾经6寸4寸考点三表里关系(属络关系):(必考)肺-大肠,肝-胆,心-小肠,脾-胃,肾-膀胱,心包-三焦原络配穴法(大周天)考点四十二经脉的循行走向手三阴,从胸走手手三阳,从手走头足三阳,从头走足足三阴,从足走腹(胸)考点五十二经脉的交接规律(必考)同名阳

3、经在头面部交接阴经与阴经在胸部交接相表里阴阳经在四肢末端交接:经脉交接部位手足阳明经鼻旁手足阳经在面部养太少一比内外(养的核子少,比这比那的)手足少阳经目外毗手足太阳经目内眦脾经和心经心中手足阴经在胸部在上部,心肺胸肾经和心包经胸中肝经和肺经肺中比划一下:12条经络的走向肺+大肠-食指,大肠.眉=鼻旁。胃+脾-足大指内,脾一心=心中。心+小肠-小指。小肠-膀胱=目内眦。膀胱+肾-足小指,肾-心包=胸中。心包+三焦-无名指。三焦一胆=目外毗。胆+肝足大指外,肝-肺=肺中考点六十二经脉流注顺序(必考)肺大胃脾心小肠,胱肾包焦胆肝肺考点七经络与脏腑的关系(了解)1 .与脏腑联络最多的经络-肾经2 .

4、与胃有关系的经络-肺经,胃经,脾经,小肠经,肝经3 .与心有关系的经络一心经,小肠经,心包经,三焦经,肾经,脾经细目三奇经八脉一源三岐:任督冲1.冲脉:“血海”、十二经脉之海、“五脏六腑之海(血海深仇往前冲,十二经脉全打通)任脉为“阴脉之海”,督脉为“阳脉之海2 .带脉:约束纵行诸脉3 .阴阳跷脉:调节下肢体活动、眼睑开阖(嗜睡与失眠)(跑过去用眼睛瞧一瞧)4 .阴阳维脉:联络各经(阳-阴),“溢蓄气血”。阴维-主一身之里,阳维-主一身之表“阳维为病苦寒热”(表)、“阴维为病苦心痛”(里)列缺,后溪打通任督二脉内关,外关联系阴维阳维照海,申脉掌管阴跷阳跷公孙,足临泣冲带(孙子太冲,哭湿衣带)细

5、目四十五络脉考点一十五络脉的分布12+2+1十二经脉络加任脉络、督脉络、及脾之大络(散布在身侧)十二经脉的络穴:肘膝关节,任脉:(散布在身前),督脉:(散布在身后)脾之大络:手太阴络脉日列缺,足太阴络脉日公孙;手少阴络脉日通里,足少阴络脉日大钟;手厥阴络脉日内关,足厥阴络脉日蠡沟;手太阳络脉日支正,足太阳络脉日飞扬;手阳明络脉日偏历,足阳明络脉臼丰隆;手少阳络脉日外关,足少阳络脉日光明。任脉之络日鸠尾,督脉之络日长强,脾之大络日大包。十二经别:离入出合(别离)细目六十二经筋考点一十二经筋的分布十二经筋各起于四肢末端,(向心性)结聚于关节和骨骼部。行于体表,不入内脏。考点二十二经筋的作用及临床意

6、义主要功能是约束骨骼,利于关节的屈伸活动,保持人体正常的运动功能。具有结案散络的作用。足厥阴肝经除了结于阴器以外,还能总络全身诸筋。细目七十二皮部考点二十二皮部的作用及临床意义机体的卫外屏障,起着保卫机体、抵御外邪和反映病候、协助诊断的作用。第二单元经络的作用和经络学说的临床应用细目一经络的作用联系脏腑,沟通内外,运行气血,协调阴阳,抗御病邪,反映病候,传导感应,调整虚实。细目二经络学说的临床应用1.诊断方面2.治疗方面头痛的六经辨证阳明经头痛前额连眉棱骨痛一一白芷、葛根(白鸽)(胡歌骑马拿弓)(后吃枪子)(遥知兄弟登高处,遍插茱萸少一人)少阳经头痛一头两侧痛-一川萼、柴胡、黄苓太阳经头痛后头

7、部连项痛一一羌活、蔓荆子厥阴经头痛颠顶痛藁本、吴茱萸太阴经头痛全头重痛苍术少阴经头痛脑中痛或牵及于齿一细辛、独活第三单元腌穴的分类十四经穴:366(14条经络365个,加印堂)经外奇穴阿是穴第四单元胸穴的主治特点和规律细目一主治特点考点近治、远治、特殊作用双向调理:内关+天枢特殊作用:大椎、至阴穴细目二主治规律分经:本经胸穴共同主治分部:该部位腌穴可治疗该部位的病(1)所属脏腑+所行经络经脉名称本经特点二经相同三经相同手太阴经肺、喉胸部病(从胸走手)手厥阴经心、N内关穴(心主)神志病手少阴经心手阳明经前额、鼻、口、下齿病目病咽喉病、热病(阳经)手少阳经侧头、胁肋病目病耳病(掩人耳目)手太阳经后

8、头、肩胛,神志耳病:叫小丹、三小胆(三焦、小肠、胆经)经脉名称本经特点二经相同三经相同足阳明经前头、口上齿、咽喉病、胃肠神志病熬病(阳经)足少阳经例头、耳病、项病、胁肋病、胆腑眼病(内外眼角)足太阳经后头、项、背腰病、肛肠病(背俞并治脏腑病)足太阴经脾胃病腹部病妇科摘足厥阴经肝病前阴病足少阴经肾病、肺病、咽喉病(气的关系)经脉名称本经特点二经相同任脉中风脱证、虚寒、下焦病神志病、腑脏病、妇科病督脉中风、昏迷、热病、头面病第五单元特定穴一、五输穴12*5=60经脉井荥输经合所出为井所溜为荥所注为输所行为经所入为合阴经木火金水阳经金水木火土位置手足之末端掌指或跖趾关节之前掌指或跖趾关节之后腕、踝关

9、节以上时膝关节附近作用主心下满主身热主体重节痛主喘咳寒热主逆气而泄临床用于急救治疗焦证治疔关节痹病治疗喘咳相关脏腑病变二、原络穴一表里经的搭配(了解)原穴主要用于治疗相关脏腑的疾病,也可协助诊断。络穴又可治疗表里两经的病证。原络配穴法:本经的原穴+表里”的络穴(大周天)1 .六阴经以输代原,阳经例外(考7个:这个门太太太太大了,一丘二羊和三骨)阴经:域、大陵、槿门、太自、太冲、g阳经:合谷、阳池、腕骨、冲阳、丘墟、京骨2 .几个熟悉的络穴(却内痛,偏外整;孙力大,风光飞)阴经:列缺、内关、通里、公孙、苗沟、大钟阳经:偏历、外关、支正、丰隆、光明、飞扬任脉:鸠尾督脉:长强脾络:大包内关、外关、公

10、孙(公关)=既是络穴,又是八脉交会穴三、郊穴那穴是治疗本经和相应脏腑的重要穴位,尤其在治疗急症方面有独特的疗效,还可以用于临床诊断。阳经那穴止痛,阴经那穴治疗血病。常考的几个那穴:阴经:孔最、地机、阴那、那门阳经:养老、梁丘(胃痛)四、俞募穴(前后配穴法)(必考)临床上腑病多以其募穴,脏病多选其背俞穴。(阴阳搭配)1.背俞穴(脏病)膀胱经第一侧线旁开1.5寸肺三厥四心五找,九肝十胆十一脾,十二胃脸十三焦,十四十六肾大肠,十八十九小肠膀2.十二个募穴(腑病)脏腑附近1.肺经-中府、心包-膻中、心经一巨阙中中缺2.肝经一期门、脾经-章门、肾经-京门三个门3.胃经一中脱、膀胱一中极、胆经一日月中中日

11、4.大肠-天枢、三焦-石门、小肠-关元关天门日暮降临,中中缺、中中日去关天门。关了几个?三个门!朝思暮想,大叔关云长,日月担心缺精神,胃脱脾胀,期待干杯,发自肺腑三生三世不分开,即使终极胖。朝思像想,大叔(大肠-天枢)关云长(关元-小肠),日月担(月-胆经)心缺精神(京门-肾),胃脱(中皖-胃经)脾胀(章门脾经),期待干杯(期门-肝),发自肺腑(中府-肺)三生三世(石门三焦)不分开,即便终极胖(中极-膀胱)肺募中府1肋,心包膻中4肋,肝募期门6肋,胆募日月7肋,脾募章门11肋,肾募京门12肋巨阙-脐上6寸,中皖-脐上4寸,天枢一旁开2寸,石门一下2寸,关元下3寸,中极下4寸六、八会穴(必考)脏

12、会章门,腑会中脱,气会膻中,血会膈俞,筋会阳陵泉,脉会太渊,骨会大杼,髓会绝骨。七、八脉交会穴(十二正经与奇经八脉在四肢的交接处)(必考)1 .手足相配2 .阴配阴,阳配阳3 .记住四个主题词列缺,后溪打通任督二脉内关,外关联系阴维阳维照海,申脉掌管阴跷阳跷公孙,足临泣冲带(孙子太冲,哭湿衣带)八穴主治病症配合主治公孙冲脉胃、心、胸疾病内关阴维足临泣带脉目锐眦、耳后、颊、颈、肩部疾病外关阳维后溪督脉目内眦、颈项、肩部疾病申脉阳跷列缺任脉咽喉、胸膈、肺系疾病照海阴跷第六单元脸穴的定位方法骨度分寸头面部:头部3*3,3*4前发际正中至后发际正中12前两额发角(头维)之间9两乳突之间9印堂到发际线3

13、胸腹胁部:上中下985胸骨上窝(天突)至胸剑联合中点(歧骨)9胸剑联合中点(歧骨)至脐中8脐中至耻骨联合上缘(曲骨)5两乳头之间8肩胛骨内缘至后正中线3两肩胛骨喙突内侧缘连线12腋窝顶点到第Il肋骨游离端(章门)12腋前、后纹头至肘横纹(上臂)9肘横纹至腕掌(背)侧横纹(前臂)12耻骨联合上缘至嵌底(大腿)18胫骨内侧股下方(阴陵泉)至内踝尖13股骨大转子至胭横纹19臀沟到胭横纹14胴横纹至外踝尖16内踝尖到足底3腌穴定位主治部分容易出题的地方1 .位置、名称容易混淆的地方。阴郑-郑门京门一金门京门-京骨2 .临床常用腌穴(主治比较突出)。3 .特定穴的主治。胸穴主治规律:(推导)1.所在经脉

14、2.所在脏腑3.所处位置4.特殊作用5.特定穴作用手太阴肺经尺泽:肘横纹、肱二头肌肌腱挠侧凹陷中。(合穴-泄)吐泻、中暑、小儿惊风等急症(所有的合穴都可以)列缺:腕横纹上1.5寸,拇短伸肌腱与拇长展肌腱之间,拇长展肌腱沟的凹陷中。少商:拇指槎侧指甲角侧上方0.1寸。(1)高热昏迷、癫狂(井穴的共性)孔最:7寸,咳血、鼻触、痔疮(那穴)阴经的邦穴治疗血症,阳经的那穴治疗急性的痛症太渊:原穴、脉会鱼际:小儿疳积(加四缝)1 .先说部位2 .再说正反面3 .找标志物4 .说距离(在手部、足部、上臂、腿部)(掌心侧、手背侧,内侧、外侧、尺侧、槎侧)(腕横纹、内踝尖、肘尖)5.有一凹陷处,按之酸胀手厥阴

15、心包经心包经:近治,远治(心胸胃的疾病)劳宫:中风昏迷等急症;心疾;神志病;口疮口见:鹅掌风内关:腕横纹上2寸。络穴,八脉交会穴通阴维脉。中风失眠,偏瘫眩晕=脑部疾病部门:腕横纹上5寸。(2)咳血,呕血等血证。阴经的邦穴治疗血症(3)疔疮(4)癫痫曲泽:肘横纹中,肱二头肌腱尺侧缘。(合穴)吐泻、中暑、小儿惊风等急症(所有的合穴都可以)手少阴心经神门:腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的槎侧缘神门+人迎+曲池调理高血压阴郑:腕横纹上0.5寸,尺侧腕屈肌腱的棱侧缘。吐血佃血阴经的邦穴治疗血症通里:腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱的槎侧缘。舌强不语,暴喑少海:肱骨内上黑前缘手阳明大肠经大肠经主治:头面五官疾病,神

16、志病,肠得病,皮肤病,近治作用商阳:井穴用于急热症合谷:外感,无汗或多汗,妇科病,小儿惊风,针刺麻醉曲池:合穴肠胃、皮肤病、热病、高血压迎香:治疗胆道蛔虫(同胃经-四白穴)肩耨:肩峰前下方治疗瘾疹、瘦痈手少阳三焦经三焦经主治:头面五官疾病,热病,近治作用。关冲一丝竹空阳池:腕背横纹指伸肌腱尺侧缘凹陷中。消渴、口干外关:腕背横纹上2寸。络穴,八脉交会穴通阳维脉。支沟:腕背横纹上3寸。便秘要穴翳风:乳突前下方与耳垂之间的凹陷。手太阳小肠经小肠经主治:头面五官疾病,热病,神志病,近治作用(肩胛骨、内外目眦)。少泽一听宫少泽:小指尺侧指甲角旁开0.1寸。(少冲)孕妇慎用(2)乳痈、乳汁少后溪:第5掌指

17、关节后尺侧凹陷赤白肉际处。(1)头项强、腰痛、腰痛、瘢狂(通督脉)(4)疟疾(不能治疗瘪痈)养老:尺骨茎突槎侧骨缝凹陷中。(那穴)(1)目视不明(2)肩肘臂疼痛,急性腰痛阳经的那穴治疗急性的痛症听宫:耳屏前张口呈凹陷处。(耳门、听宫、听会:三小胆)足太阴脾经脾经:8寸以上在前,8寸一下在中。胸在6,腹在4,隐白穴一大包主治:脾胃病、妇科疾病(下肢三条都可以)、前阴病隐白:足大趾内侧趾甲角0.1寸。1 .崩漏、便血(慢性出血)2.小儿惊风等急症(所有的合穴都可以)公孙:络穴,治疗奔豚气、神志病。三阴交:内踝上3寸。(妇科要穴)1 .阴虚主症2.皮肤病(肝脾肾+肺)3.心悸、失眠地机:阴陵泉下3寸

18、,那穴,治疗痛经要穴。阴陵泉:胫骨内侧牌下。(1)水肿、小便不利(去水湿要穴)血海:骸骨内上缘上2寸。(1)痛经经闭、血热(2)瘾疹丹毒大包:腋下第6肋间,在腋中线上。全身疼痛,四肢无力。足厥阴肝经肝经:8寸与脾经交接,大敦-期门。主治:肝胆病、妇科病、前阴病大敦:足大趾外侧趾甲角0.1寸。疝气,睾丸疼痛、少腹痛(与蠡沟穴作用一样)行间:第1、2趾之间,趾陵缘后方赤白肉际处。肝经的荥穴胁痛,黄疸行间+侠溪穴=龙胆泻肝丸(肝胆火热)太冲:第I、2跖骨结合凹陷处。原穴、输穴期门:第6肋间隙,前正中线旁开4寸。肝之募穴奔豚气,郁病足少阴肾经肾经:治疗头部五官疾病、妇科、前阴病。涌泉-俞府,涌泉:屈足

19、卷趾时足心最凹陷中。(1)昏厥、中暑、小儿惊风等急症(3)咽喉肿痛、五官病(肺系疾病、神志病)(6)奔豚气太溪:内踝与跟腱之间的凹陷中。(1)阴虚性五官病证、消渴(3)肺系疾患照海:内踝高点下凹陷。失眠,癫痫等神志病更溜:太溪上2寸。汗证等津液输布失常证足阳明胃经胃经:主治:胃肠病、头面五官疾病,神志病、热病。承泣-厉兑足三里:犊鼻下3寸(1)胃肠病(2)乳痈、肠痈(3)神志病(4)虚劳诸疾(同官肓)(5)保健要穴(神阙、气海、关元、足三里、膏肓)上巨虚:犊鼻下6寸。腹痛腹泻,下肢病。(下合穴)条口:犊鼻下8寸,下肢病,肩臂痛,脱腹痛。丰隆:外踝尖上8寸。头部病,癫狂,下肢病,祛痰要穴。(络穴

20、)内庭:2、3趾间。(可灸)(1)胃肠病(2)足背肿痛(3)齿痛鼻晚(4)热病(荥穴),泻胃火下关:颔弓和下颌切迹间的凹陷中(闭口取穴)头维:入发0.5寸,旁开4.5寸梁门:脐上4寸,旁开2寸食积首选天枢:脐旁2寸。(1)胃肠病(2)妇科-月经不调、痛经归来:脐下4寸,旁开2寸梁丘:急性胃痛,乳房病,那穴足少阳胆经风池:胸锁乳突肌与斜方肌之间的凹陷。(1)中风,癫痫等内风(2)感冒,鼻塞等外风(3)五官病证肩井:大椎与肩峰连线中点。(1)难产,乳汁不下,摞痈环跳:股骨大转子与微管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。(2)风疹阳陵泉:腓骨头前下方凹陷处。(1)黄疸,胁痛等胆腑疾病(2)下肢痿痹麻

21、木(3)小儿惊风(筋会阳陵泉)悬钟:外踝高点上3寸。八会穴之髓会。(1)痴呆,中风(2)颈项强痛(3)胸胁胀痛(4)下肢痿痹,脚气丘墟:外踝前下方凹陷处。(1)偏头痛,胸胁胀痛(2)下肢病证(3)疟疾足临泣:第4、5跖骨结合部前方凹陷处。通带脉(I)头面五官病(2)妇科病证(3)胁肋胀痛,足跑肿痛(4)瘪痈;疟疾风市穴:足太阳膀胱经高明扶攒竹,在阴骨昆仑山脉边,看委中阳和志飞扬聊天。睛明:目内眦上方凹陷处。(1)目赤肿痛等目疾(2)急性腰伤(3)心悸攒竹:眉头凹陷处。禁灸(1)头痛、目疾(2)呃逆(3)急性腰扭伤背俞穴:定位(345,9,10,Ib12,13,14,16,18,19)(1)脏腑

22、病变(2)脏腑相关形体官窍疾病膈俞:第7胸椎棘突下旁开1.5寸。=膈俞不是背俞穴(1)胃痛(2)气喘、吐血等上逆症(3)血证(4)瘾疹,皮肤瘙痒等疾病(5)潮热、盗汗阴虚证次修:第2%后孔。(1)痛经等妇科病,男科病(2)小便不利(3)腰及下肢痛委中:胭横纹中点。(I)腰背痛(腰背委中求)(2)急性腹痛、吐泻(3)丹毒、瘾疹等血热病证承山:腓肠肌两肌腹与肌腱交角处。(1)腰腿拘挛疼痛(2)痔疮,便秘(3)腹痛,疝气昆仑:外踝尖与跟腱之间凹陷中。(1)后头痛,项强(2)腰舐、足踝痛(3)癫痫(4)滞产申脉:外踝下凹陷。(1)头部病、神志病(2)嗜唾、不寐及眼睑开合病(3)腰腿酸痛,下肢运动不利至

23、阴:足小趾外侧距趾甲0.1寸。(1)胎位不正、滞产、胞衣不下(2)头痛,鼻塞育肓:虚劳诸证、盗汗、肩胛痛督脉(龈交-长强)水沟:人中沟上1/3与中1/3交界处。急救要穴之一(1)昏迷,晕厥,中风,癫狂(2)鼻塞,鼻蚓,口歪(3)急性腰扭伤印堂:两眉头中点。(1)头痛,眩晕等神志病(2)鼻渊,鼻峋等头面五官病(3)小儿惊风,产后血晕,子痫百会:前发际正中直上5寸。(1)中风,癫狂,痴呆(2)头痛,眩晕,耳鸣(3)惊悸,健忘,失眠(4)脱肛,阴挺,腹泻大椎:第7颈椎棘突下凹陷处。(1)热病,癫狂,小儿惊风(2)恶寒发热,咳嗽气喘(3)风疹,瘗疮(4)项强、脊痛命门:第2腰椎棘突下凹陷中,肾阳虚要穴

24、。腰阳关:第4腰椎棘突下凹陷中。(1)腰部疼痛,下肢痿痹(2)月经不调,带下(3)遗精,阳痿任脉(会阴-承浆)中脱:前正中线,脐上4寸。胃之募穴,八会穴之腑会。(1)腹胀胃痛,呕吐吞酸(2)癫狂等神志病(3)黄疸神阙:脐窝中央。保健要穴(1)中风脱证,元气虚损,脾肾虚损所致病证(2)腹痛腹胀,便秘脱肛(3)水肿鼓胀,小便不利气海:脐下L5寸。(I)气虚脱,脏器衰惫(2)遗尿,小便不利(3)遗精阳痿,崩漏带下(4)肠腑病证(5)保健要穴关元:脐下3寸。小肠的募穴。保健要穴;孕妇慎用(1)虚劳(2)遗精,阳虚(3)月经不调,带下,胞衣不下(4)泌尿系病证,肠腑病证中极:前正中线,脐下4寸。膀胱的募

25、穴。孕妇慎用(1)遗尿,施闭(2)阳痿,遗精(3)月经不调,痛经膻中:横平第4肋间隙,前正中线上。八会穴之气会。(1)咳嗽气喘,胸闷,呃逆(2)产后少乳,乳痈(3)心痛、心悸等心疾奇穴四缝:第25指掌面的近侧指间关节横纹的中央,一手4穴。(1)小儿疳积(2)百日咳十宣:十个手指尖端,距指甲游离缘0.1寸,左右共十穴。(1)昏迷癫狂(2)热病,咽喉肿痛(3)手指麻木胆囊:腓骨小头直下2寸。阳陵泉下方一胆囊足三里下方一阑尾(1)急性胆囊炎,胆石症(2)下肢痿痹定喘:横平第7颈椎棘突下,后正中线旁开0.5寸。(1)哮喘,咳嗽(2)落枕,肩背痛腰痛点:在手背,当第2、3掌骨及第4、5掌骨间,当腕背侧横

26、纹与掌指关节中点处。治疗急性腰扭伤。八风-足部:足背侧,第15趾间,趾蹊缘后方赤白肉际处,一侧四穴,左右共八穴。脚背红肿,足趾麻木,毒蛇咬伤,脚气等。八邪-手部:手背侧,第15指间,指蹊缘后方赤白肉际处,左右共八穴。治疗手指麻木,头痛,咽痛;毒蛇咬伤;目痛,烦热。胆囊穴、阑尾穴、胃脱下俞脸穴总结:35必杀1治疗无脉症:太渊2咯血首选:孔最3治疗疳积:鱼际(掌中热)、四缝4胆道蛔虫:迎香、四白5体重节痛:太白6全身酸楚:身柱7睾丸肿痛、疝气:霾沟、大敦8腋臭首选:极泉穴9高血压:人迎、神门、曲池10毒蛇咬伤:八风、八邪11鹅掌风、口臭首选:劳宫12闪挫腰痛:水沟、攒竹、养老13落枕、脐风首选:外

27、劳宫14治痰首选:丰隆15治痫首选:间使16健脑益聪:四神聪17痔疮:承山、孔最18便秘:支沟19消渴:胃脱下脸20奔豚气:涌泉、公孙、期门21口苦,胁肋疼痛,治筋:阳陵泉22水肿:阴陵泉23汗症:复溜。外感汗病:合谷。多汗:膏肓。盗汗:阴却24背俞穴:治疗皮肤瘙痒:肺俞。血热性皮肤病:血海,膈俞。全身瘙痒:风市25中风后语言春塞:通里、哑门。舌强不语、暴喑:通里、哑门26呃逆:横竹止呕验穴:内关(心绞痛特效穴)27胎位不正、滞产首选:至阴滞产:合谷、昆仑难产:三阴交、肩井28痛经首选:地机痛经脸穴:次醪调经要穴:三阴交调经验穴:交信崩漏验穴:E卷白29咽喉肿痛:少商外感风寒、咽喉肿痛:合谷穴

28、30热病最佳:大椎(疟疾、项背强急)昏迷、高热:十宣穴31肠胃病又治妇科病首选:天枢双向调节:天枢(便秘和泄泻)内关(心动过快或过缓)32产后少乳、通乳首选:少泽乳痈脸穴:肩井治疗乳痈:梁丘、下巨虚、足三里、少泽、天宗、肩井、侠溪33保健要穴:神阙、气海、关元、足三里、膏肓34虚劳诸疾:足三里、膏肓35天宗:上1/3和下2/3涌泉:前1/3和后2/3环跳:夕卜1/3和内2/3水沟:上1/3和中1/3第二十二单元毫针刺法细目一进针方法指切进针法:短针进针夹持进针法:长针进针舒张进针法:皮肤松弛部位进针提捏进针法:皮肤浅薄部位进针细目二针刺角度和深度角度直刺90。斜刺45。平刺15。深度:根据部位

29、、年龄、体质、病情不同。细目三针刺补泻考点一、捻转补泻角度小,用力轻,频率慢,操作时间短为补法,反之为泻法。也有大拇指向前左转为补,反之为泻法的提法。考点二、提插补泻:重插轻提为补考点3、徐疾补泻:徐入疾出为补考点4、迎随补泻:针尖随着经络走向为补考点5、呼吸补泻:呼气进针,吸气出针为补考点6、开阖补泻:按压针孔为补考点7、平补平泻:均匀提插捻转针刺异常情况处理针刺注意事项第二十三单元灸法细目一灸法的作用温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健、引热外行隔姜灸:常用于因寒而致的呕吐、腹痛以及风寒痹痛等。隔蒜灸:多用于治疗瘪疡、肺痛及初起的肿疡等症。隔盐灸:多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等

30、。隔附子饼灸:用于治疗命门火衰而致的阳痿、早泄或疮疡久溃不敛等症。第二十四单元拔罐法考点一拔罐的方法走罐:适宜于面积较大,肌肉丰厚部位。闪罐:多用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等疾患。刺络拔罐:多用于治疗丹毒、扭伤、乳痈等。第二十五单元其它针法考点一电针法疏密波:常用于各种痛症、软组织损伤、关节周围炎、面瘫、肌无力、局部冻伤、针刺麻醉等。断续波:常用于治疗痿证、瘫痪等。连续波:高频连续波易产生抑制反应,常用于止痛、镇静、缓解肌肉和血管痉挛等。低频连续波,兴奋作用较为明显,刺激作用强,常用于治疗痿证、慢性疼痛和各种肌肉关节、韧带、肌腱的损伤等。考点二三棱针法点刺法(速刺法):多用于指、趾末端的十

31、宣、十二井穴和耳尖及头面部的攒竹、上星、太阳等穴。散刺法(豹纹刺):多用于局部瘀血、血肿或水肿、顽癣等。刺络法:多用于曲泽、委中等穴,治疗急性吐泻、中暑、发热等。挑刺法:常用于肩周炎、胃痛、颈椎综合征、失眠、支气管哮喘、血管神经性头痛等。辨证选穴1 .在辩证正确的前提下,选择恰当的针灸处方。2 .理解的基础上抓住要点,无需全部记住。3 .内容虽多,但是考试难度不高,尽量少丢分细目针灸处方考点一选穴原则近部选穴、远部选穴、辨证选穴、对症选穴;考点二配穴方法按经络:本经配穴法、表里经配穴法、同名经配穴法按部位:上下配穴法、前后配穴法、左右配穴法等第二十六单元头针、耳针头针:是在头部特定的穴线进行针

32、刺防治疾病的一种方法。(一)额区:额中线(头、神志病),额旁1线(心肺病),额旁2线(胃肠肝胆病),额旁3线(泌尿生殖病)。(二)顶区:顶中线,顶撅前斜线(运动障碍),顶撅后斜线(感觉障碍),顶旁1线(腰腿病),顶旁2线(肩臂手病)。(三)撅区:颜前线,撅后线。(四)枕区:枕上正中线,枕上旁线,枕下旁线。耳针:是用针刺或其他方法刺激耳郭穴位,以防治疾病的一种方法。将耳轮分为12个区。第二十七单元内科病证的针灸治疗一、治疗原则:K朴:虚!卅之,陷下则灸之.瞬则泻之,苑陈则除之.也不虚以经取之.2、清热温寒:热则疾之;寒则留之.3、治病求本:急、缰、标本同治4三因制宜:因人、因时、因地二、治疗作用

33、.疏通经络.调和华阳、扶正祛邪三、针灸处方:1、选穴原则:近部、远部、辨证、对证2、配穴方法:按部:远近、上下、前后、左右经:本经、表里、同名细目一头痛(1)处方主穴:百会、风池、阿是穴、合谷(是风百合)配穴:按照部位、病因太阳后头痛后溪、昆仑、天柱少阳一侧头痛一外关、足临泣、率谷阳明一前头痛一内庭、阳白厥阴颠顶痛太冲、内关、四神聪风寒脉浮紧风门、列缺风热一苔黄脉浮数大椎、曲池风湿头重如裹、脉濡阴陵泉、头维肝阳上亢胀痛、心烦易怒、脉弦太溪、太冲痰浊头痛昏蒙、苔腻脉滑丰隆、中脱瘀血头痛一刺痛、舌暗脉涩膈俞、血海血虚头痛一空痛、无华、脉细弱一足三里、脾俞细目二面痛主穴:攒竹、四白、下关、地仓、内庭

34、、合谷、太冲(四猪下地庭四关)眼支:丝竹空、阳白、外关上颌支:颔修、迎香下颌支:承浆、颊车、翳风外感风寒:风池、列缺外感风热:曲池,外关气血瘀滞:内关,三阴交肝胃郁热:行间、内庭阴虚阳亢:风池、太溪细目三腰痛主穴:阿是穴、大肠俞、委中(市常委腰疼)腰脊正中痛为督脉病证一后溪两边为足太阳经证申脉肾区隐隐作痛为足少阴证肾俞、太溪腰椎病变腰夹脊寒湿腰痛一冷痛、受寒史一命门、腰阳关瘀血腰痛一刺痛、受伤史膈俞、次髅肾虚腰痛隐痛、反复发作肾俞、太溪细目四痹证(痿证D主穴:阿是穴、局部经穴配穴:行痹风一痛无定处膈俞、血海(治风先治血)痛痹寒遇寒加剧、脉弦紧肾俞、关元着痹湿重着、麻木、脉濡阴陵泉、足三里热痹热

35、红肿热痛曲池、大椎痿证选穴:主穴上肢:肩嬲、曲池、外关、合谷、颈、胸段夹脊穴(关谷鱼池加急)下肢:腰部夹脊穴、髀关、足三里、三阴交、解溪、阳陵泉、悬钟(上中下+两会)配穴肺热加尺泽、大椎湿热加阴陵泉、内庭脾胃虚弱加脾俞、胃俞肝肾亏虚加肾俞、肝俞细目五坐骨神经痛主穴足太阳经证:昆仑、承山、秩边、阿是穴、腰夹脊、委中(昆仑山边夹中间)足少阳经证:腰夹脊、环跳、阳陵泉、悬钟、丘墟、阿是穴(环阳泉夹钟丘)配穴寒湿证:命门、腰阳关瘀血阻络:血海、阿是穴气血不足证:足三里、三阴交细目六中风D中经络(沟内三个窝)主穴:水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中肝阳上亢面红目赤、苔黄脉弦太冲、太溪;风痰阻络头晕目眩

36、、麻木、苔腻脉滑丰隆、合谷:痰热腑实一舌红苔黄腻、脉滑曲池、内庭、丰隆;气虚血瘀气短乏力、脉细涩足三里、气海、血海;阴虚风动手足拘挛、舌红少苔脉细数太溪、风池上肢不遂一肩鹘、曲池、手三里、合谷下肢不遂环跳、风市、阳陵泉、足三里、悬钟、太冲肘部曲泽腕部大陵膝部曲泉踝部太溪足下垂一解溪足内翻丘墟透照海足外翻太溪、中封口角歪斜地仓、颊车、合谷、太冲语言骞涩廉泉、通里、哑门吞咽困难廉泉、金津、玉液复视一风池、睛明便秘天枢、丰隆尿失禁、尿潴留中极、关元2)中脏时(十二井水冲龙宫)闭证:水沟、十二井穴、太冲、丰隆、劳宫脱证:关元、神阙(元神)细目七眩晕(百官冲锋)太冲侠溪头维颈夹脊(三百肝肾风) 肾俞、足

37、三里1.实证(平肝化痰定眩)主穴:风池、百会、内关、肝阳上亢太溪、行间、痰湿中阻丰隆、中脱、高血压曲池、足三里颈性眩晕风府、天柱、2.虚证(益气养血定眩)主穴:风池、百会、肝俞、气血两虚一脾胃俞、气海肾精不足悬钟、太溪、三阴交细目八面瘫(太仓无聊损四车白谷)主穴:太冲、地仓、颔髅、攒竹、四白、颊车、阳白、合谷风寒:风池、风府风热:外关、关冲气血不足:足三里、气海眼睑闭合不全:鱼腰、申脉鼻唇沟变浅:迎香人中沟歪斜:水沟颁唇沟歪斜:承浆乳突部疼痛:翳风舌麻、味觉减退:廉泉、足三里听觉过敏:听宫、中渚细目十不寐以手少阴、足太阴、督脉、八脉交会穴为主主穴:照海、申脉、神门、三阴交、百会、安眠(三百海参

38、可以安神)肝火扰心一行间、侠溪;心脾两虚心俞、脾俞;心肾不交太溪、肾俞;心胆气虚善恐易惊,脉弦细胆俞、心俞;脾胃不和一胸闷脱痞,苔腻脉滑内关、足三里;噩梦一厉兑、隐白;头晕风池、悬钟;重症不寐夹脊、四神聪;细目十四感冒主穴:合谷、列缺、大椎、风池、太阳(裂谷风太大)配穴:风寒加风门、肺俞;风热加曲池、尺泽;夹湿者加阴陵泉;夹暑者加委中放血(汗出不解,心烦口渴)体虚配足三里:咽喉肿痛配少商、商阳;细目十五咳嗽主穴:外感列缺、合谷、肺俞(肺裂谷)内伤:三阴交、肺俞、太渊(肺太阴)外感配穴风寒:风门、太渊风热:大椎、曲池咽喉痛:少商痰湿阻肺一丰隆、阴陵泉肝火灼肺行间、鱼际肺阴亏虚膏肓咯血一孔最胁痛一

39、阳陵泉咽干痒一太溪盗汗一阴部气短乏力一足三里、气海哮喘实证:肺俞、定喘、列缺、中府、尺泽(飞船缺负责)风寒一风门、合谷;痰热阻肺丰隆、曲池;喘甚者加天突虚证:肺俞、肾俞、告肓、定喘、足三里、太渊、太溪(肺肾二叔搞定三太太)肺气虚气海;肾气虚关元细目十六呕吐胃气上逆所致,选胃的募穴、足阳明经穴为主主穴:内关、足三里、中脱(关中三里)寒邪客胃上肮、胃俞;邪热内蕴合谷、金津、玉液;食滞一梁门、天枢;痰饮内停丰隆、公孙;肝气犯胃期门、太冲;脾胃虚寒脾俞、胃俞:细目十七胃痛主穴:内关、足三里、中院(关中三里)寒邪犯胃一胃俞饮食停滞下脱、梁门肝气犯胃期门、太冲血瘀膈俞、三阴交脾胃虚寒脾胃俞、关元胃阴不足三

40、阴交、内庭、胃俞细目十九便秘主穴:天枢、上巨虚、支沟、大肠俞(天上长沟)热秘内庭、曲池;气秘太冲、中皖;冷秘神阙、关元虚秘脾俞、足三里、气海兼阴伤津亏照海、太溪第二十八单元妇儿科病证的针灸治疗细目一月经不调1 .月经先期一关元、三阴交、血海(三海关)实热一行间虚热一太溪气虚足三里、脾俞月经过多隐白2 .月经后期气海、三阴交、归来(三七贵)寒凝一关元、命门血虚一足三里、血海3 .先后无定期一关元、三阴交、肝俞(三元干)肝郁太冲、期门肾虚肾俞、太溪细目二痛经1)实证:三阴交、中极、次髅、地机、十七椎(三次种地)气滞血瘀太冲、血海寒凝血瘀一关元、归来2)虚证:三阴交、足三里、关元、十七椎(三元三)气

41、血虚弱脾俞、气海肾气亏虚太溪、肾俞细目三崩漏实证(清热利湿,固经止血)主穴:关元、三阴交、隐白(三百元)血热一中极、血海湿热一中极、阴陵泉血瘀血海、膈俞气郁膻中、太冲虚证(健脾补肾,固冲止血)(三气三肾)主穴:三阴交、气海、肾俞、足三里脾虚脾俞、百会肾虚一肾俞、太溪细目四绝经前后诸证治法:滋补肝肾,调理冲任主穴:肝肾俞、太溪、三阴交、气海(交三次气息)肾阴虚照海、阴谷肾阳虚关元、命门肝阳上亢风池、太冲痰气郁结中皖、丰隆烦躁失眠一心俞、神门纳少便滤一中脱、阴陵泉细目七遗尿主穴:关元、中极、膀胱俞、三阴交(三中旁观)肾气不足一肾俞、命门、太溪;脾肺气虚一肺俞、气海、足三里;肝经郁热行间、阳陵泉;夜

42、梦多百会、神门第二十九单元皮外骨伤科病证的针灸治疗细目一瘾疹主穴:曲池、合谷、血海、膈俞、委中、三阴交(池河海,三中隔)风热大椎、风门风寒肺俞、风门胃肠积热脱腹疼痛、恶心呕吐、舌红苔黄脉滑数足三里、天枢;血虚风燥一脾俞、足三里;呼吸困难一天突;恶心呕吐一内关细目二蛇串疮主穴:局部阿是穴、相应夹脊穴(阿吉)肝胆火盛行间、侠溪;脾胃湿热阴陵泉、内庭;瘀血阻络血海、三阴交;便秘一天枢;心烦神门细目五颈椎病主穴:颈夹脊、天柱、风池、曲池、悬钟、阿是穴(旋风夹二池啊)后颈部太阳用脉侧前方阳明一合谷正后方督脉后溪外邪内侵合谷、列缺气滞血瘀一膈俞、合谷肝肾不足一肝俞、肾俞上肢麻、痛一合谷、手三里头晕头痛百会或四神聪恶心、呕吐中皖、内关耳鸣、耳聋一听宫、外关细目六落枕主穴:外劳宫、天柱、阿是穴、后溪、悬钟(后天选老公啊)病在督脉、太阳经大椎、束骨病在少阳经一-外关、肩井风寒袭络风池、合谷气滞血瘀内关、合谷肩痛肩鹘;背痛天宗细目七漏肩风主穴:肩耦、肩醪、肩贞、阿是穴、阳陵泉、条口透承山(肩三针,羊山口=没有肩井穴)肩前外侧手阳明合谷肩后侧手太阳一后溪肩外侧手少阳一外关肩前侧手太阴一列缺气滞血瘀内关、膈俞气血虚弱足三里、气海外邪内侵一合谷、

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