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2、口无有（口活动口固定），牙齿松动：口无口有，吞咽：口正常口异常，气道：MaIIampati分级IIII11IV脊柱：1E常口嗡近期呼吸系统感染：口无口有呼吸音：口正常口异常泌尿：口正常口异常消化：口正常口异常内分泌：口正常口异常神经系统：口正常口异常相关辅助检查：Hbg/L,NammolL,CLmmolL,KmmolL,血糖mmolL,Crmmol/L凝血项目尿常规肺功能ECG胸片UCG其他特殊情况：N三,W!三三:IIIIIIIVASAfWfK三:I1111IIVVE三fJ:ASA分级：III11IIVVE拟实施麻醉方法：口全麻气管插管口椎管内麻醉口基础+局麻口不插管全麻口其它：拟使用的麻醉药、剂量：拟实施麻醉医师：监测计划：口常规监测（EKG、SPo2、BP、R）PetC02口有创血压口CVPBIS口漂浮导管口TTEE术前医嘱：预期麻醉后去向：口PACUTCU病房口离院其他术后镇痛：口必要口不必要准备实施口不准备实施口特殊处理：术前腌疾师字：时间：年_月日一时分TimeOUt时完成以下栏位麻醉诱导暂停操作，按核对清单进行核对禁食：小时mmHgHR禁水小时术前用药：口已给口未给肺部：呼吸音：正常异常BpbpmSPO2%诱导前评估结论：实施麻醉口不实施麻醉时间：年_月曰时分
