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1、小儿鼻出血的原因及处理,潍坊市妇幼保健院综合儿科苏永红,为什么小儿容易发生鼻出血,因为黎氏区的存在。鼻中隔前下区黏膜内有丰富的动脉血管丛,称黎氏动脉丛,该处是鼻出血的好发部位,故称“易出血区”(即黎氏区),鼻出血临床常见原因,鼻出血又称鼻衄,是小儿时期常见的现象。1、外伤:儿童天性好动,跌倒撞伤常引起鼻部出血。2、挖鼻孔:有些小孩喜欢挖鼻常导致鼻前庭糜烂而出现粘膜糜烂渗血。3、鼻腔异物:儿童常常不慎把玩物、纸团、果皮、瓜子等塞入鼻腔继发感染,引起粘膜糜烂出血。,鼻出血临床常见原因,4、鼻腔炎症、感冒等常导致分泌物积聚在鼻腔、鼻前庭,引起痒、干痛等不适,因儿童不会擤鼻涕,而经常用手挖鼻而致鼻出血
2、。5、血液病:白血病、血小板减少、血友病、再生障碍性贫血的患儿,因为凝血障碍而导致鼻出血。,鼻出血处理方法,首先不要惊慌,要安慰孩子,稳定情绪,因为越是哭闹出血量越多,其次,可在出血侧鼻腔内填入一个棉球,如果家备麻黄素滴鼻液的,可在棉球上滴上滴鼻液后再填入,用拇指和食指紧捏小儿双侧鼻翼,一般4-5分钟就可止血。,鼻出血预防和处理方法,鼓励孩子多喝水,多吃水果及蔬菜,控制室内的温度和湿度,太热太干都容易出血。每天鼻腔内用红霉素眼膏和凡士林油膏涂抹1-2周。红枣,桂圆,巧克力等食物容易引起鼻出血。感冒、鼻炎,鼻窦炎的小儿要到儿科、耳鼻喉进行治疗,炎症控制好转后,出血也会改善。,进医院后的处理,鼻出血入院后,查血常规,看血小板数量、有无贫血、白细胞异常,排除血液系统疾病、恶性肿瘤等。,鼻出血处理方法,最后对于经常反复出现的鼻出血,通过上面方法治疗没有效果的,黎氏区黏膜糜烂,毛细血管扩张,显露,可见搏动性出血点,和血管断端的小儿,可进行鼻内镜下微波凝固止血,数秒钟即完成,一个鼻腔一次治疗就可以。硝酸银烧灼、液氮冷冻、手术切除部分病变明显的黎氏区粘膜。,