幼儿常见病防治知识培训.ppt

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1、,x xxxxx幼儿园,幼儿常见病防治知识培训,儿童生病时,不会像成人一样告诉别人,或不能告诉,或告知不全,所以幼儿园老师就是他们的翻译。老师平时应多注意幼儿的行为,如果发现有异常情况,可能就是提示儿童发病了。,如何判断幼儿是否生病?,幼儿发病征兆:1、烦躁不安,哭声异常。2、精神不好,疲惫。3、特别爱哭闹。4、脸色潮红或苍白。5、头痛或耳朵痛。6、皮疹。7、冒冷汗寒战。8、前额发冷或发热。9、吃饭减少。10、肚子痛、呕吐。11、大便次数、形状改变。12、小便量明显减少或增多,颜色改变。13、睡不安稳。,处理办法:一旦发现患儿有以上情况应让其休息,测量体温,观察儿童是否还有其他伴随情况。,测量

2、体温:口表、肛表(3637.0)腋表(36.537.5),1.感冒时忌乱用抗生素:上感多为病毒感染,服用抗生素没用,且滥用 抗生素易增加耐药性及引起药物不良反应。2.发烧时忌乱用退烧药:发热是多种疾病的初期表现,用药后可掩盖病情,使家长放松警惕,延误治疗可能致患儿虚脱。但幼儿发热超过38.5,可用药退热,防惊厥。3.腹泻时忌乱用止泻药:腹泻因有感染性、非感染性之分,故治疗方法不同。如误服感染性止泻药,有害菌的毒素不能排出体外。4.咳嗽时忌乱用止咳药:痰液不能排出,堵塞肺部引发气管炎、肺炎。咳嗽时痰液应咽下,通过肠胃酶分解排出。5.忌给小儿服用成人药。6.服药时忌用果汁:果汁呈酸性,药性易被破坏

3、,不利肠道吸收。7.服药忌用茶:茶含咖啡因、茶碱,与有些药物反应。8.服药忌用牛奶:牛奶含蛋白、脂肪酸,可包裹药物使其不利于吸收。而误服毒物时,喝牛奶可保护胃黏膜。,小儿用药基本常识,幼儿常见病症的表现及处理,一、发 烧,发烧是儿童体内产热过多或散热过少,导致体温升高。,注意:正常儿童发烧有个体差异,并随着外界环境的因素变化有一些波动,正常儿童腋下体温3637.0。,临床上将发烧分为几种程度?,低烧:37.538.0,中烧:3838.9!,高烧:3940.0!,超高烧:40以上!,引起发烧的主要原因,发热热型:稽留热、弛张热、间歇热、不规则热、波浪热。,发热治疗:对症治疗、病因治疗。,1.休息

4、:室内安静,温度适中,通风,衣被不宜过厚。2.用温水擦洗。擦拭大血管、腋窝及腹股沟。忌擦拭前胸、后背,以免受凉。3.饮食:流食、半流食,多喝水。4.退热剂(阿鲁散):布洛芬、乙酰氨基酚交替服用。,发热护理:,儿童发热注意事项:,1.儿童发热体温超过38请立即就诊。2.低热持续23天,应去医院查病因。3.如伴有精神差、意识呆滞、咳嗽急促、呕吐、腹泻、皮疹等情况,应立即去医院。,发热护理误区1,孩子发热时洗澡会着凉吗?,用低于体温2摄氏度的温水浸泡20分钟,每天23次。只要不是在室温很低的房间内,洗澡后及时擦干,避免风吹,是不会着凉的。,给孩子用温水洗澡,实际上也是一种降温的措施,医学上称为物理降

5、温。洗澡还可以保持皮肤清洁,避免汗腺阻塞。,孩子发热时,可以用肉汤补充营养吗?,高热使消化酶的活性降低,影响孩子的消化功能,此时吃油腻的食物,不仅不能吸收,反而会引起呕吐或腹泻,加重身体的缺水,这时孩子应吃清淡、易消化的食物,如稀粥、菜汤、果汁、鸡蛋等。另外还要给孩子充足的水喝,最好是盐水,这样一方面可补充丢失的水分和电解质,另一方面可达到降温的目的。,发热护理误区2,孩子烧退就病愈了吗?,发热只是某种疾病表现的一个单一症状,烧退只表明机体产热与散热的调节机制恢复正常,并不等于疾病痊愈。只有祛除病因,从根本上纠正疾病的发病基础,才 意味着疾病治愈。,发热护理误区3,孩子发热就是生病了吗?,孩子

6、患病易发热,但发热未必就是生病了。因为孩子体温的高低受很多因素影响,如环境、活动、穿衣、测量方法等,因此,只要孩子全身情况良好,就算孩子体温暂时升高也可认为正常。但是,当孩子体温高于38.5时,则应引起大人重视。,发热护理误区4,各位老师,你们都知道哪些简单的退烧方法?,1.保持室内空气流通。2.脱掉过多的衣物。3.温水擦浴。4.睡冰枕,用退热贴。5.多喝水。6.使用退热药。,二、惊 厥,临床表现:患者突然发病,意识丧失,头向后仰,眼球固定上翻或斜视,口吐白沫,牙关紧闭,面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐,严重者可出现颈项强直,角弓反张,呼吸不整,青紫或大小便失禁。惊厥持续时间数秒至数分或更长。

7、继而转入嗜睡或昏迷状态。在发作时或发作不久后检查,可见瞳孔散大,对光反应迟钝,病理反射阳性等体征,发作停止后不久意识恢复。,惊厥、抽风时应考虑到的主要病症,惊厥的急救与治疗,保持呼吸道通畅:接诊人员应迅速将患儿安置到常温环境中,松开患者的衣物、裤带,采取平卧或侧卧位,头偏向一侧,及时清除口腔、鼻腔、咽喉分泌物,防止误吸窒息。在患儿惊厥发作期应就地取材选择压舌板,如金属汤匙柄,金属直尺等,并在这些材料上缠绕多层消毒纱布后放置患儿的上下门牙之间,防止其面肌痉挛将舌咬伤。,吸氧治疗:惊厥患儿因呼吸不畅,或因发热呼吸频率增加,肺部血氧交换降低,有效血氧浓度减少。加之因发热各组织器官耗氧量增加,特别是脑

8、组织对氧的需求非常敏感,如果脑组织缺氧可导致水肿,加重惊厥发生的几率。因此,对惊厥的患儿应给与持续高流量吸氧(35分钟),确保其脑组织有效血氧浓度的灌流量。,镇静止痉(挛):对在园内发生惊厥或送到医院时惊厥未止的幼儿,一般选用地西洋(安定),每次0.30.5静脉推注,速度为1分,一般婴儿用量3,幼儿5,年长儿 10,必要时20分钟后可重复应用1次。其次,巴比妥肌内注射,每次10,必要时上述两种药物联合应用,也可用10%水合氯醛,每次0.51分钟灌肠,必要时30分钟重复一次,情况紧急时也可针刺人中、合谷、涌泉、内关等穴位以止痉,或用手掐人中至惊厥停止。对于在医院外发生的惊厥而就诊时惊厥停止者,治

9、疗主要是防止再次发作,应先降温,后祛除病因,在持续高热或发热时给予鲁米那肌内注射,每次810。,三、咳 嗽,1.室内保持一定的温度、湿度,通风。2.呼吸困难时把上身抬高。3.室内空气清洁。4.不随意用咳嗽药。5.病因治疗。,咳嗽的护理,四、腹 泻,腹泻时要考虑到的疾病:,如何从大便的特点判断幼儿的疾病?,治疗:病因治疗,脱水治疗,液体疗法。输液、口服补液盐的同时,观察幼儿口唇、皮肤、眼泪、尿量及脱水情况等。,五、腹 痛,内科性腹痛,先发热后腹痛;外科性腹痛,先腹痛后发热。,(一)儿内科疾病,1.腹内疾病:急性胃炎,胃肠炎,胃及十二指肠溃疡,肠痉挛性性绞痛,肠及胆道蛔虫症,肠系膜淋巴结炎,急性坏

10、死性肠炎,病毒性肝炎,先天性胆总管囊肿,各种胰腺炎,各种腹膜炎,肝囊肿,膈下囊肿,尿路感染,细菌性痢疾等。,2.腹外疾病:呼吸系统疾病(上呼吸道感染、扁桃体炎、大叶性肺炎、急性胸膜炎),心血管疾病(急性心力衰竭、心包炎、心肌炎),变态反应性疾病(过敏性紫癜、荨麻疹、哮喘)。神经系统疾病(肋间神经痛、腹型癫痫),代谢性疾病(低血糖症、尿毒症、淋病),传染病(伤寒、流行性脑脊髓炎),以及败血症,带状疱疹,铅中毒等。,(二)儿外科疾病,急性阑尾炎,胃和十二指肠溃疡合并穿孔,机械性肠梗阻,肠套叠,肠系膜动脉栓塞,急性肠扭转,原发性或继发性腹膜炎,項顿性 腹股沟疝,泌尿道结石,肾盂积水,肝破裂,脾破裂。卵巢囊肿扭转,睾丸蒂扭转,骼窝囊肿等。,目前,xx医院、xxxx附院开展的儿外科疾病治疗最专业。,谢谢观赏!,

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