影响动脉血压的因.ppt

上传人:牧羊曲112 文档编号:5725651 上传时间:2023-08-14 格式:PPT 页数:16 大小:248.99KB
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1、影响动脉血压的因素,药物对动脉血压的影响动脉血压的调节,实验目的,观察整体情况下一些神经体液因素对心血管活动的调节。掌握心血管活动的神经和体液调节。,实验原理,心血管活动受神经、体液和自身机制的调节。神经调节:心肌心交感神经兴奋释放NE激活心肌细胞膜上的1受体心率加快、心肌收缩力加强、心内兴奋传导加速 心输出量增加动脉血压升高。心迷走神经兴奋释放Ach 激活心肌细胞膜上的M受体心率减慢,心房肌收缩力减弱,房室传导减慢 心输出量减少动脉血压下降。,神经调节血管,交感缩血管神经兴奋释放NE激活血管平滑肌细胞膜上的受体(1)平滑肌收缩,血管口径变小,外周阻力增大。(2)容量血管收缩,静脉血回流,心输

2、出量增加。,减压反射,当动脉BP升高时,压力感受器发放冲动增加,通过中枢反射性引起心率减慢、心肌收缩力减弱、心输出量下降、血管舒张和外周阻力降低,使血压降低。当动脉BP下降时,压力感受器发放冲动减少,神经调节过程又使血压回升。支配血管的交感缩血管神经兴奋时,使血管收缩、外周阻力增加、动脉血压升高。,体液调节,E对与受体均有激活作用。小剂量E使体内血液重新分配,对总外周阻力影响不大,大剂量的E使外周阻力明显升高。NE激活受体,对受体作用很小。NE使外周阻力增加,动脉血压升高,但对心脏的作用要比肾上腺素弱,而且在外源性给予时,常因明显的升压作用而通过窦弓反射引起反向性心率变慢,血压出现双峰曲线。,

3、实验对象、药品、器械,实验对象:家兔。实验器械及药品血压换能器,动脉插管;兔台,哺乳动物手术器械;20氨基甲酸乙酯,1%普鲁卡因,0.5肝素生理盐水,生理盐水,10-4 NE,10-4 E,10-4 Ach,0.01%异丙肾上腺素,1%酚妥拉明溶液,0.01%心得安溶液,0.01%硫酸阿托品溶液,0.01%多巴胺。,实验方法与步骤,一、手术称重,麻醉(20乌拉坦5m1/kg),固定,分离颈部血管和神经,动脉插管,实验步骤,二、仪器装置三、调节参数实验项目循环实验 家兔动脉血压调节基本参数设置:增益:50;高频滤波30HZ;直流(DC)输入。,观察项目,1正常血压曲线 动脉血压随心室的收缩和舒张

4、而变化。一级波(心搏波)心室收缩时血压上升,心室舒张时血压下降。其频率与心率一致。二级波(呼吸波)动脉血压随呼吸而变化,吸气时血压先是下降,继则上升,呼气时血压先是上升,继则下降。其频率与呼吸频率一致。三级波”低频率(几次到几十次呼吸波为一周期)的缓慢波动。与心血管中枢的紧张性周期有关。,2夹闭一侧颈总动脉 用动脉夹夹闭左侧颈总动脉5-10秒,观察血压变化。3牵拉颈总动脉残端 手持右侧颈总动脉远心端的结扎线,向心脏方向轻轻拉紧,然后做有节奏的往复牵拉(约2-5秒),持续5-10秒,观察血压变化。4刺激迷走神经 结扎并剪断左侧迷走神经,刺激其外周端,观察血压变化。,5去甲肾上腺素 由耳缘注射10

5、-4去甲肾上腺素,观察血压变化。6静脉注射异丙肾上腺素由耳缘注射0.01%异丙肾上腺素0.2ml/kg,观察血压变化。7静脉注射肾上腺素 由耳缘注射10-4肾上腺素,观察血压变化。8静脉注射多巴胺由耳缘注射0.01%多巴胺0.2ml/kg,观察血压变化。9静脉注射酚妥拉明由耳缘注射1%酚妥拉明0.2ml/kg,观察血压变化,1min后,由耳缘注入0.01%肾上腺素0.2ml/kg,观察血压变化。,10静脉注射心得安经耳缘注射0.01%心得安0.5ml/kg,观察血压的变化。待心率明显变慢后停药,立即经耳缘注射0.01%肾上腺素0.2ml/kg,观察血压变化。11静脉注射阿托品由耳缘注射0.01

6、%阿托品0.1ml/kg,观察血压的变化。血压基本恢复后,由耳缘静脉注射0.001乙酰胆碱0.1ml/kg,观察血压的变化。12静脉注射乙酰胆碱 由耳缘注射10-4乙酰胆碱0.20.3m1,观察血压变化。,注意事项,1本实验麻醉应适量,麻醉药注射速度,一般前1/3快推,中1/3 中速,后1/3慢,同时注意角膜反射和呼吸变化,以免过量引起动物死亡。如果实验时间过长,动物苏醒挣扎,可适量补充麻醉药物。2分离暴露颈动脉鞘时,需注意保持血管神经的自然位置,以便判定减压神经。3每观察一个项目,必须待血压和心率恢复正常后,才能进行下一个项目。4每次静脉注射完药物后应立即推注0.5ml生理盐水,以防止药液残留在针头内及局部静脉中而影响下一种药物的效应。5实验中注射药物较多,要注意保护耳缘静脉。6实验结束后,必须结扎颈总动脉近心端后再拔除动脉插管。,思考题,1正常血压曲线的一级波、二级波及三级波各有何特征?其形成机制如何?2动物动脉血压是怎样形成的?如何受神经体液调节?3短时间夹闭右侧颈总动脉(未插管一侧)对全身的血压和心率有何影响?若夹闭部位在颈动脉窦上,影响是否相同?4比较去甲肾上腺素和肾上腺素对血压的影响有何不同,为什么?5夹闭颈总动脉与牵拉颈总动脉残端的实验结果有何不同,如何联系起来推断出结论?6实验结束前,可采用股动脉放血观察不同失血量对心血管活动的影响。,

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