《心理咨询课程经典版.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《心理咨询课程经典版.ppt（75页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、一、什么是心理咨询（辅导）？,请您判断并说明理由：,1）去找人心理辅导的人都是心理有毛病的人甚至心理变态。,1）错。心理辅导的对象主要是在日常生活中遇到困难或挫折而产生心理困扰的正常人群。心理障碍患者是心理咨询的一小部分，发病期的精神病人不属于心理咨询的范畴。我们每个人在成长的不同阶段及工作的不同方面，都有可能会遇到这样那样的心理问题，就这些问题求助于心理辅导并不意味着不正常或心理变态。,人们对心理辅导的误解,什么是心理辅导？是不是得了精神病的人才去心理辅导？,不，不，心理辅导不是看病，它面向的是正常人。当你觉得心里不舒服，想不开，情绪不好的时候，你就可以去找心理辅导师聊一聊，咨询一下。你的心
2、情就会好起来啦。心理辅导是现代人的一种精神享受，它能让你活得更轻松、更快乐、更自信。,错。谁都不是万能的。心理辅导是一个连续的、艰难的改变过程，辅导效果影响因素很多。例如求询者的个性及生活经历等，就像一座冰山，积封已久，没有强烈的求助、改变的动机，没有恒久的决心与之抗衡，是难以冰消雪融的。Eg:脂肪囤积有多少年，那么减下去也需要多少年。,2）心理辅导者几乎无所不能，什么问题都能解决,原来心理辅导就是聊天、安慰人呀。,不，心理辅导并不是简单的聊天、安慰人，它有更深的意义。它是一门技术，一门科学。,错。心理辅导的目标是鼓励人自助，帮助他经历痛苦，战胜痛苦，走出困惑，它不是同情而是同理。同情只须涉及
3、对方感情上的安慰和物质上的帮助。而且心理辅导不替人作决定，能够应用心理辅导的原理和技术方法才能进行。,3）心理辅导就是同情安慰，和朋友谈心没什么区别,错。有人认为心理辅导的成效30%取决于咨询员，70%取决于来访者。咨询员只起分析、引导、启发、支持、促进来访者人格成长的作用，他无权把自己的价值观和愿望强加给来访者，更不能代替来访者去思考、去改变、去作决定。答案必须由来访者在咨询员的帮助下自己去找。,4）心理辅导师就是给出解决方案的人,5）心理辅导就是做思想政治工作,心理辅导、心理咨询与心理治疗的区别,心理委员的理论基础,人本主义：充分尊重人与人之间的相互依存关系是一切活动所必须遵循的基本原则。
4、相信人是有能力、有价值、有责任感的，应该得到相应的尊重和信任机制：他助互助自助助人自助（help them，help themselves）,大学生心理问题的类型,二、心理辅导如何进行？,1、心理咨询的原则,保密原则：无论来访者说什么，都要为对方保密，绝不会有第三人知道。为来访者保密是对心理医生的职业道德的最基本要求。无条件关注的原则：无论来访者说什么，老师都不要以道德的观念去评判事情的对错，来访者所做的一切都有其理由。助人自助的原则：咨询过程不是替来访者出主意、想办法的过程，而是帮助来访者自己想清楚问题所在，并自己找出解决问题的方法。在咨询过程中，使来访者的心理能够得到成长。来访者自愿原则：
5、每一次的咨询都是以来访者愿意使自己有所改变为前提的，不要以任何形式强迫来访者接受或维持心理咨询。,3、哪些人必须要心理咨询？,A 情绪低落或情绪不稳时间超过三周未缓解。B 长期躯体不适，经躯体检查未发现明显器质性病变。C 人际关系出现严重问题。D自觉工作压力过大。E 长期失眠。F 遭遇重大生活挫折。G长期家庭纠纷。H 学习困难。,教育学院 应用心理学教研室 卢会醒,特别需要关注的学生：1、有明显的外部精神刺激事件的人2、情绪低落、悲观抑郁、自卑者3、性格孤僻内向、与周围人缺乏正常交流者4、严重不良的家庭成长环境，如家庭破裂、缺 乏温暖关爱者5、缺乏明确的生活目标和信心，看问题消极者6、谈论自杀
6、，有自杀暗示者,危机者有如下性格特征,多数人爱面子，他们中虚荣心强的占71.4%，他们之所以自杀很大程度上就因为他们太爱面子，什么事都掖着藏着扛着拖着,过于好强，只相信自己，高估自己，不愿承认自己需要别人帮助，不愿承认自己有心理问题，他们的自我封闭，也导致他们在危机状态的怪圈中挣扎，路越走越窄，危机越陷越深，最后自我毁灭,四、有哪些状况出现表明心理出现了问题？1.失眠、头痛、易疲劳，注意力不集中，学习和工作缺乏热情，情绪不稳，愁眉苦脸 2.怕脏，怕得病，怕说错话，怕别人看自己，或毫无原因的恐惧，或刻板仪式动作。3.对人冷淡，躲避亲人，并怀敌意；或寡言少语，好独自呆坐，或无目的漫游，生活懒散，不
7、守纪律；性格反常，无故发脾气，敏感多疑，自语自笑。4.老是感觉自己的形体变样了，过度地照镜子，好打扮；怀疑自己不健康，反复看医生。5.出现幻听幻视等幻觉和妄想。,六、考试焦虑 考试焦虑是指因考试压力过大而引发的系列异常生理心理现象，包括考前焦虑，临场焦虑（晕考）及考后焦虑紧张。考试焦虑的缓解策略 1.对于轻、中度的焦虑主要通过调整认知、提高自信来帮助减轻焦虑。2.对严重焦虑者，除上述方法外，还要针对焦虑中的生理成分，进行 放松训练、系统脱敏等方法进行治疗。,七、恐怖症 对某些特定的对象产生强烈和不必要的恐惧，伴有回避行为。大学生中常见的恐怖症主要有：社交恐怖、考试恐怖、性恐惧等。表现符合以下4
8、项：某种客体或情境常引起强烈的恐惧；恐惧时常伴有明显的植物神经症状，如头晕、晕倒、心悸、心慌、颤傈、出汗等；对恐惧的客体和情境极力回避；知道这种恐惧是过分的或不必要的，但不能控制。,识别典型的抑郁症 有一个简便的方法，即一个人的抑郁情绪持续两周以上，同时伴有下述9项症状中的任何4项以上：1.兴趣丧失或无愉快感；2.精力减退或持续疲乏；3.活动减少或动作迟滞；4.过分自责或内疚；5.联想困难或注意力不能集中；6.反复出现轻生的想法或行为；7.失眠或早醒；8.体重降低、食欲下降或亢进；9.性欲下降。,十、躁狂症 躁狂状态的主要临床症状是心境高涨，思维奔逸和精神运动性兴奋。典型表现有：表现轻松、愉快
9、、兴高采烈，洋洋自得，喜形于色的神态。情绪反应不稳定、易激惹，可因细小琐事或意见遭驳斥，要求未满足而暴跳如雷，可出现破坏或攻击行为，口若悬河、滔滔不绝，并且眉飞色舞，表情异常丰富、生动。自我感觉良好。感到身体从未如此健康，精力从未如此充沛。才思敏捷，一目十行。,十一.怎样判断是否分裂样人格障碍？分裂样人格障碍特征是一贯情感退缩、社会退缩和其他接触上的退缩；喜好幻想、独自活动、内省性沉默寡言；很少表达感受和体验愉快。至少符合下列项目中的三项，方可诊断为分裂样人格障碍。1有奇异的信念，或与社会文化习俗不相称的行为，如相信心灵感应、特异功能和第六感官等。2奇怪的、反常的或特殊的行为或外貌，如服饰奇特
10、、不修边幅、行为不合时宜、习惯或目的不明确。3言语怪异，如离题、用词不要、繁简失当、表达意见不清。4不寻常的知觉体验，如幻觉、看见不存在的人。5对人冷淡，对亲属也不例外，缺少温暖体贴。6表情淡漠，缺乏深刻或生动的情感体验。7多单独活动，主动与人交往仅限于生活或工作中必需的接触，除亲属外无亲密友人。分裂样人格是否容易诱发精神分裂症，一直没有令人信服的证明。,重要提醒,对心理症状的诊断，是一项专业性很强的工作！同学们最好不要盲目进行自我诊断。盲目对号入座的做法是极为有害的。如果在校园内发现某人有异常的行为和言行，应该立即向心理老师报告。,心理咨询技术：,同感（共情）1）同理的含义 2）伊根把同理分
11、成两种水平：初级和高级3）同理反应的要领4）提高同理水平可以尝试的方法,1）同感的含义,设身处地体会来访者的内心感受。感受来访者的愤怒、害怕或烦恼，但并无自己的愤怒、害怕或烦恼卷入在其中，达到对来访者境况的心领神会。就是心理换位，用来访者的心情去感受，用来访者的眼睛看世界。不同于同情。用言语和非言语把共情表达出来，让来访者得到反馈。,心理辅导要有心灵的“和声”开始做心理辅导咨询员很容易犯这样的错误一上来就急于说教来询者。这可能会使对方感到恼火觉得你根本不理解他的心。因为你尚未给人家倾诉的机会怎么可以获得他对你的信赖呢？而人在未宣泄掉自己恶劣情绪之前是难以与人深入沟通的这实在是人之常情。所以，心
12、理辅导要先共情，后行动。而有了思想共鸣来询者才会心悦诚服地执行自己与咨询者商定的行动计划。这一建立思想共鸣的过程就是心灵上的“和声”。,同感为什么,3）同理反应的要领,A、转换角度，真正使自己“变成来访者”B、投入地倾听话语本身以及关注对方相应的非 言语反应C、回到自己的世界来，迅速整理信息D、以言语或非言语方式作出反应（选择用初级或高级）。E、同时留意对方的反馈信息，必要时直接询问对方是否觉得自己被理解了。（这是减少或纠正错误的重要途径。）举例,举 例,例1 访：我妻子死了，我的人生也完了。孤零零一个人，我真不知怎么活下去。例2 访：他不愿意跟我好了，这都是我不好，我现在才知道，我既不漂亮又
13、不温柔。我算是完了。,例1 访：我妻子死了，我的人生也完了。孤零零一个人，我真不知怎么活下去。,咨：“千万别这么想，看开些，一切都会好的。”分析：日常朋友可能的反应。在很大程度上忽略了来访者的感受，空洞的保证只会使来访者感到对方离自己很远。咨：“的确，这对你是个沉重的打击。”分析：比上一个反应同理水平稍高，基本上反应了对方的感受。咨：“你觉得妻子去世就像你生活中的一根支柱倒塌了，在这个打击面前你感到承受不了，孤立无助。”分析：准确体会来访者感受并反馈了自己的理解。,例2 访：他不愿意跟我好了，这都是我不好，我现在才知道，我既不漂亮又不温柔。我算是完了。,咨：“你是说你现在才知道自己既不温柔又不
14、漂亮？”分析：非常糟糕。承认她既不温柔又不漂亮。并没有体会她失恋的感受，无共情。咨：“他不再跟你好了，你觉得是你的过错，是因为你没有魅力。”分析：基本转述了对方的感受，但没有体会感受。咨：“你的意思是他离开你了，这使你很伤心，还开始觉得自己没有魅力，因此你非常难受。”分析：正确反映情感和内容，隐隐道出因果关系。,4）提高同理水平可以尝试的方法,A、与其他人，如朋友、亲戚、家人一起练习对对方谈话内容的反应。试着用自己的复述他们的意思，检查你是否理解了含义。（练习）B、试着想象来访者描述的事情，就像在大脑里做了电视录像一样，就像你看着他们经历这些事。（练习）C、丰富自己的词汇，尤其是描述情绪方面的
15、词汇，从字典、小说、电影、网络等中寻找，练习能说出任何一种情感像什么一样。例如失去妻子的悲伤像生活的支柱突然倒塌了一样。（练习）,同感到位的指标,能跟着对方的感觉走能调动对方的哭笑能准确接话茬能说窝心话,你有没有以下的窝心话,（1）你真的很不容易（2）你想得很周到（3）你辛苦啦（4）你很棒（5）你真是不简单（6）你好有创意的啊（7）你令我很敬佩你呀,岳晓东制作,你有没有如下的口头禅,（1）你懂不懂？（2）你明白吗？（3）你就不能(会)（4）你怎么就（5）你没想过吧？（6）你白学xxx啦？！（7）你干吗这么死心眼（8）你猪头/驴头/大虾头啊？,岳晓东制作,非言语行为-1,体语：头部动作，手势，身
16、姿脸部表情：微笑，古板等眼神目光：眼神交流、回避目光接触人际距离：私人距离；常规距离；礼仪距离；公共距离,非言语行为-2,时间控制仪表环境：个人服饰，沟通环境人体接触：握手，碰杯，其它语音/语调/语气,不能自觉地觉察自己身体语言信号的人，也一定不能确切地发现他人的同类信号,通过察觉自己的感觉可以训练设身处地地理解他人的能力,用手遮嘴,潜意识中，大脑指示手作这样的姿势以压制谎言从口而出。摸鼻子；摸下巴；擦眼睛；紧闭嘴巴,一些常见非言语行为的涵意,说话后紧闭嘴唇：阻止谎言从口而出,手放在口袋里,这个人一定是偷偷摸摸的，内心怯懦，可能还非常沮丧。天气太冷了。这个人正在寻找口袋里的小东西。,打哈欠,这
17、个人正面临着一场希望避免的困境。很疲惫室内氧气不足,交叉双腿,防御性的，很压抑，甚至觉得充满敌意。女性往往被教导交叉双腿以看起来更优雅男性交叉双腿一般是因为这个姿势很舒适,交叉双臂,防御性的动作，往往体现了内心的不安。这是不确定和缺乏信心的信号。交叉双臂对这个人而言非常舒适天太冷了,瞳孔信号,感兴趣，或令人恐惧时：瞳孔放大厌恶时：瞳孔缩小,视线,视线的方向能够相当准备地指示一个人处于何种因素为主导的自我状态。父母态：从上往下儿童态：从下往上成人态：平视,V左上,A左下,V右上,K右下,A右中,A左中,姿势对应,当两个人在一起做融洽的交谈时，他们通常采取相似的身体姿势。,1.交谈时像一个有爱心的
18、专家,用腹式呼吸言语慢而自信言语要发自内心（真诚）,咨询时有用的非言语行为,2.制造良好的第一印象,在交谈的最初15秒内，来访者对咨询师形成第一印象通过用词、语调和讲话的方式，建立来访者对咨询师的信心和信任,3.使用类似的声音,咨询师的声调在咨询开始时就应与来访者的声调相匹配如果来访者的声音听起来平缓而悲伤，你应该轻声说话。如果来访者的声音愤怒而响亮，你的声音应该与其接近但音调稍低于来电者。慢慢地，把你的音调调到正常水平。来访者会匹配你的音调。,4.使用来访者的用词,尽量使用来访者的用词、用语与来访者交谈可用俚语，但不鼓励用贬义词或不恰当的词汇,5、其他,面部：微笑、和善眼神：真诚地看着对方（
19、专注）姿态：上身前倾点头：伴以“是”、“嗯”等以示在听和认同，给对方鼓励使用姿势对应,倾听 世上最美的动作,孙世勇整理制作，未经授权请勿转载转发，违者必究,倾听-沟通中的重要环节,人在内心深处，都有一种渴望得到别人尊重的愿望。倾听是一项技巧，是一种修养，甚至是一门艺术。学会倾听应该成为每个渴望事业有成的人的一种责任，一种追求，一种职业自觉，倾听也是优秀人才必不可缺的素质之一！,我爱保险网,倾听者的过程，就是其倾听能力、交流效率不断提高的过程。下面是对倾听四个层次的描述,第一层次心不在焉地听,倾听者心不在焉，几乎没有注意说话人所说的话，心里考虑着其它毫无关联的事情，或内心只是一味地想着辩驳。这种
20、倾听者感兴趣的不是听，而是说，他们正迫不及待地想要说话。这种层次上的倾听，往往导致人际关系的破裂，是一种极其危险的倾听方式。,第二层次被动消极地听,倾听者被动消极地听所说的字词和内容，常常错过了讲话者通过表情、眼神等体态语言所表达的意思。这种层次上的倾听，常常导致误解、错误的举动，失去真正交流的机会。另外，倾听者经常通过点头示意来表示正在倾听，讲话者会误以为所说的话被完全听懂了。,第三层次主动积极地听,倾听者主动积极地听对方所说的话，能够专心地注意对方，能够聆听对方的话语内容。这种层次的倾听，常常能够激发对方的主意，但是很难引起对方的共鸣。,第四层次同理心地听,同理心积极主动地倾听，这不是一般
21、的“听”，而是用心去“听”，这是一个优秀倾听者的典型特征。这种倾听者在讲话者的信息中寻找感兴趣的部分，他们认为这是获取有用信息的契机。这种倾听者不急于做出判断，而是感同身受对方的情感。他们能够设身处地看待事物，总结已经传递的信息，质疑或是权衡所听到的话，有意识地注意非语言线索，询问而不是辩解质疑讲话者。他们的宗旨是带着理解和尊重积极主动地倾听。这种感情注入的倾听方式在形成良好人际关系方面起着极其重要的作用。,倾听技术的内容,1）封闭式询问,可以用“是”、“否”等一两个字就可以作答的提问优点：使会谈集中于某个特定的问题。用于澄清事实，或用于帮助来访者从偏离的话题上回到中心问题。一般用于已经讨论了
22、大量的事实之后，补充询问和证实材料。比较节省时间。缺点：限制了来访者自由表达，不利于进行多方面搜集资料。太多的封闭式提问后，来访者常常变得被动、迷惑、沉默。例如：“你喜欢上学吗？你认为妈妈对你不好，对吧？”,2）开放式询问,多数咨询者认同的提问方式。常常用“什么”、“怎样”、“为什么”、“愿不愿告诉我”等形式发问。有人主张慎用“为什么”，应用过多容易导致咨询关系疏远。例如：能不能告诉我你为什么不想上学？你认为自己成绩赶不上去的原因是什么呢？你想过哪些办法来解决这个问题？那么，你希望的理想状态是什么？练习：访：我上课的时候不能集中注意力。,练习：访：我上课的时候不能集中注意力。,咨：能不能具体一
23、点，比如今天上什么课的时候你在做什么。？一般上哪些课的时候不能集中注意力？大约从什么时候开始出现这种情况？那么当时你一般在想什么、做什么呢？。,3）隐喻鼓励,借助一些短语，或复述来访者谈话中的一两个关键词或语气词，或点头、注视等表情动作来完成的。主要是表达出对来访者的接受，对所谈的东西感兴趣，并希望不要中断。此外，还有选择话题的作用。例1 访：“我这几天心情不好。”例2 访：“今天太惨了，我都不知道该怎么办！早上妈妈又罗嗦半天说我不努力，跟她几乎吵起来，半路上单车又坏了，回到学校迟到挨老师的训，正气愤的时候同学来找我，我说话挺冲的，就跟他闹翻了。后来发数学试卷居然不及格！。”练习,例1 访：我
24、这几天心情不好。,咨：嗯？（配合语调、目光、表情）咨：噢，心情不好。,例2 访：今天太惨了，我都不知道该怎么办！早上妈妈又罗嗦半天说我不努力，跟她几乎吵起来，。,咨1：妈妈又罗嗦你了？谈论和妈妈的关系咨2：噢，和同学闹翻了，（心情不好）。谈论同伴相处咨3：挨老师的批评了。谈论怎样解决和老师的误会咨4：数学考试不理想？谈论学习情况,询问与鼓励练习,任务：二人小组，第一人说一句，另一人鼓励他/她说下去。几分钟后再交换过来B对A说。看谁能在有限时间内了解到更多的有效信息。例如：A:我现在肚子好饿/还挺饱的/有点饿了。B:(运用鼓励和提问，了解与A的早餐或健康有关的信息，同时使A乐于表达，而不是被“审
25、问”),4）释意,将来访者的主要内容进行综合、整理，再复述反馈给来访者。一般比较简明扼要。作用1：检查理解是否准确，澄清事实作用2：让来访者体会到咨询员正在倾听例：访：“我根本没法理解，她一会儿要我做这，一会儿又要我做那。”咨：“她把你弄糊涂了。”访：“我们经常吵架，她总是责怪我，这没做好，那没做好，我真怀疑她永远都不会满意。可她是我妈，我很努力了，只是希望她能觉得我挺不错的。”咨：“你很努力想让妈妈满意，同时又怀疑能不能达到这个目标。”,5）情感反映,咨询员有选择地用词句来表达来访者所体验到的某些感受，这些感受往往是来访者感受到但没有清楚意识到的。作用：引导来访者注意和探索自己的感受，达到对
26、自己的整体性认识。例：咨：“你觉得自己对妈妈有一种既爱又厌的感情。”咨：“你本来就不太喜欢他，现在反而是他提出分手，你感到自尊心受到很大的伤害。”,6）摘论,完整而扼要的叙述来访者已谈过的事实、感受和原因。作用1：回顾事实，双方理清思路作用2：感觉到咨询有进展作用3：结束一段或一次会谈例：咨：“好，咱们一起来小结一下今天谈论的主要话题，看我的理解对不对：你非常关心别人对你的看法，导致你不能自在地同别人交流，而且你认为这也是你学习不能集中精力的原因。”,3、非言语交流,非言语线索一般包括：身体姿态，肢体运动，眼睛，目光接触，嘴部，面部表情，皮肤，声音。有帮助和没帮助的非言语反应,有帮助和没帮助的
27、非言语反应,有帮助的：用相近的声调说话；保持善意的目光接触，不时点头，表情生动；时有微笑；不时有辅助手势；身体前倾等等。没有帮助的：不看来访者；远离或不面对来访者；嘲讽或轻蔑的表情；皱眉，闭眼；阴沉着脸；嘴紧闭；手指指指戳戳；心不在焉的姿势；打哈欠；令人不快的声调；语速过快或过慢。,4、阻力问题及对策,主要指来访者有意或无意的抵抗咨询过程、干扰咨询效果。咨询者也会有阻力。（1）来自来访者的阻力（2）来自咨询者的干扰,（1）来自来访者的阻力,1）阻力的表现形式：A、对会谈时间及规定的消极态度；B、把注意力集中在与咨询者有关的问题上；C、回避问题；D、为自己的行为辩护；2）应付阻力的要点A、解除戒备心理；B、正确进行诊断和分析；C、以诚恳尊重的态度对待阻力。,（2）来自咨询者的干扰,满足自身需要，个人缺点，刻板印象或移情。此外，咨询者还面对其他难题：A、缺乏自信心；B、咨询出现失误；C、咨询者自身的痛苦等。,
