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1、意外伤害的现场急救,挽救生命从您开始 挽救生命从现场开始，公众急救知识的普及率,也是社会文明进步的一个重要标志。有资料表明，全世界每年有20%的创伤患者,因未能得到及时的现场救治而死亡；我国有40%的冠心病病人死于发病后15分钟；作为现场“第一目击者”的公众，掌握基本的急救技能,是挽救生命的一个关键环节。,我国公众掌握和了解急救知识的人数甚少，是急救医疗体系的薄弱环节，调查显示，了解“徒手心肺复苏”知识的人员仅为3.9%，对其它急救知识了解的更少。美国十分重视急救培训和普及，接受过初级急救培训的人口比例约为25%。随着社会的不断发展进步，我国已经开始重视急救知识的培训。,公众急救知识培训的重点
2、对象 特殊岗位：消防员、救生员、警察、保安、司机、公务员、导游、教师等。特殊人群遇到的急救事件概率较高。,特殊岗位发生意外伤害的风险大,工作性质常使其成为“第一目击者”,现场救助责任重大。应把掌握基础急救知识和技能作为取得执业资格的必备条件。一旦发生意外灾害和事故,这些人员承担着果断疏散旅客和积极施救的责任,特殊人群遇到的急救事件概率较高,运用急救知识技能的机会相应增加,在特殊人群中率先推广急救知识普及培训,对全社会的急救普及起到示范作用。,公众急救知识培训的基本内容 1.急救基本知识：急救常识，疾病常识，外伤的处理常识，意外伤害（电击伤、溺水、中毒等）的急救常识 2.急救技能：开放气道技术，
3、徒手心肺复苏术，包扎、止血技术，固定搬运技术,1.急救基本知识 如何拨打正确“120”急救电话？发生意外时，在急救人员未到时，如何进行现场急救？如何简单止血、如何搬运？摔伤、骨折、烧烫伤等伤害如何进行现场急救。,遇到家庭常见疾病如何进行家庭急救？心脑血管病患者，如何保持合适的体位？心绞痛发作时如何自救？昏迷患者如何保持其呼吸道通畅？意外伤害（电击伤、溺水、中毒）时如何现场急救？,2.急救基本技能 开放气道技术 徒手心肺复苏术 包扎、止血技术 固定搬运技术,开放气道技术,畅通气道操作手法（1）仰头抬颈法；（2）仰头举颌法；（3）仰头举颏法；（4）双下颌上提法(颈部有损伤),仰头举颏 法,徒手心肺
4、复苏术,见专题,包扎、止血技术,固定搬运技术,搬运技术,溺水的急救,溺水的急救,溺水致死原因 主要是气管内吸入大量水分阻碍呼吸，或因喉头强烈痉挛，引起呼吸道关闭、窒息死亡。症状 溺水者面部青紫、肿胀、双眼充血，口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫。肢体冰冷，脉细弱，甚至抽搐或呼吸心跳停止。,首先清理溺水者口鼻内污泥，然后进行控水处理。救护人员单腿屈膝，将溺水者俯卧于救护者的大腿上，借体位使溺水者体内水由气管口腔中排出。,心肺复苏术？,冻伤的急救,紧急处理四步骤：1.迅速离开低温现场和冰冻物体，将患者移到暖和的地方，加盖衣物，用毛巾、毛毯让全身保温，不可搓揉冻伤部位。2.只有手脚冻伤时，将手脚泡在温水中
5、（3740度），也可给予温热的饮料，但不可用热水浸泡或用火来烤。3.冻伤部位恢复后，要保持冻伤部位清洁，外涂冻伤膏并包扎，或尽快送医院治疗。4.患者呼吸停止时，立刻将气道开放，并进行人工呼吸。若脉搏停止跳动，则要进行心肺复苏术。,电击伤的急救,电击伤是电流通过人体引起的损伤。轻症病人仅觉心悸、恶心、面色苍白、冷汗、震颤，严重者可出现强烈的肌肉痉挛、呼吸和心跳停止、迅速死亡。电击局部可出现点状或大片状严重烧伤，电击烧伤的创面较深，甚至烧焦、炭化，受伤肢体可出现暂时瘫痪，可出现精神障碍、失明、耳聋。高压电击伤及雷击伤，其后果严重，常可迅速死亡。,电击伤的现场急救 1、必须首先切断电源，关闭开关或用
6、绝缘物体挑开电线、电器，或用带木柄（干燥）斧头砍断电线，千万不可用手直接拉病人。（自身安全）2、脱离电源后迅速检查病人，如呼吸心跳停止，立即进行胸外心脏按压。呼吸停止者，立即行口对口人工呼吸。,切断电源,从触电算起，5分钟内赶到现场抢救，则抢救成功率可达60，超过15分钟才抢救，则多数触电者死亡。因此，触电的现场抢救必须做到迅速、就地、准确、坚持。,心肺复苏,呼吸停止者，立刻行人工呼吸，每分钟16-20次，同时可使用呼吸兴奋剂等；心跳停止者，同时进行胸外心脏按压，每分钟100次。如病人瞳孔缩小，能触及颈动脉或股动脉搏动，面色改善，唇色有转红，表示抢救有效。,烧伤、烫伤的急救,烧烫伤是日常生活、
7、生产中常见的意外。通常指热力所致的皮肤损害，由火焰、沸水，蒸气、电流辐射，化学物质等引起。通常所称的或狭义的烧伤，是指单纯由高温所造成的热烧伤，在临床上常见。而广义的烧伤，则包括由激光，放射线，酸碱等各种因子所引起。,烧伤、烫伤,烧烫伤后的急救处理 1、小面积烫伤，尽快用冷水冲洗，或将伤处浸入水中，脸部烧伤，用脸盆盛满水，将脸部浸入水中。2、如果烫伤部位出现水疱，不要挑破，可用干净纱布覆盖，用绷带包扎好，去医院处理。3、大面积烧伤时，可隔着衣服用水冲10-20分钟。然后轻轻剪开衣服（！），用干净纱布包扎或用干净被单包裹后，急送医院抢救。4、化学品烧伤，必须用大量冷水冲洗。眼睛被化学品烧伤，立即
8、让伤侧眼在下，用净水从上向下冲洗，水流不要太急。水冲洗后送医院处理！,气道梗阻急救,20世纪70年代中期，兴起了海姆立克的急救法（Heinlich mameuver），简称海氏急救法。该法主要用于气管异物导致呼吸梗阻、呼吸骤停之急救。气管异物不仅发生于幼儿，随着人口老龄化，老年人发生气管异物的情况已明显增多。所以，海氏急救法使用日见广泛，并已成为CPR的新的“成员”。,预防 将食物切成细块。充分咀嚼。口中含有食物时，应避免大笑、讲话、行走或跑步。不允许儿童将小的玩具放在口中。,病因传统的意识中，呼吸梗阻常见于婴幼儿童，尤其是刚学会走路至2岁最多见成年人尤其是老年人发生气管异物明显地多于儿童进食
9、时说话，尤其在吃大块硬质食物如鸡块、排骨，速度太快，咀嚼不全，吞咽过猛，以致食物被卡在喉部造成呼吸道阻塞窒息。,识别气道梗阻识别是抢救成功的关键引起部分、完全梗阻“饭馆冠心病”特殊表现 由于异物吸入气管时，病者感到极度不适，常常不由自主地以一手呈“V”字状地紧贴于颈前喉部，苦不堪言。,Heimlich手法：抢救者站在患者的背后，用手臂绕其腰部，一手握空心拳，用另一手握住，将拳的拇指侧顶在患者腹部正中线脐上方两横指处，并快速向内、向上冲击5次，每次腹部冲击必须确切，以期解除梗阻，排出异物可能需要数次冲击。,假如患者躺在地板上，则抢救者可跨跪在患者的腿部，先将一手的掌根部放在腹正中脐上方两横指，将
10、第二手直接放在第一手背上，两手掌根重叠，快速向内、向上冲击腹部。连续5次。,婴儿气道梗阻急救 神志清醒1岁以内婴儿：抢救者以前臂支撑在自己的大腿上，婴儿脸朝下骑跨在前臂上，头低于躯干；抢救者一手牢牢的握住婴儿下颏以支持其头颈部，用另一手的掌根部用力拍击婴儿两肩胛骨之间的背部4次。拍击背部可增加气道内压力，有助于松动气道内的阻塞物。,然后将婴儿翻转而托住其背部，抢救者用两个手指猛击两乳头连线与胸骨正中线交界点下一横指处4次，这样亦可驱使肺内空气向上进入气道，有足够的驱动力排除异物。如此迅速地变换婴儿体位，必须坚持反复地拍击其背部和胸部，直至异物排出。,海姆立克手法,谢谢！,携手前行，共创美好未来！,
