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,副 神 经 神 经 内 科崔 琴,解剖生理基础,运动神经受双侧皮质脑干束支配延髓支与脊髓支1.延髓疑核加入迷走神经喉返神经声带2.颈髓1-5上行枕骨大孔入颅颈静脉孔出颅胸锁乳突肌(头转向对侧)及斜方肌(耸肩),解剖生理基础,颈部前屈双侧胸锁乳突肌收缩头部后仰双侧斜方肌收缩,病损定位,1.单侧损伤核及核下性:同侧胸锁乳突肌及斜方肌萎缩,向病变对侧转颈不能,肩下垂并耸肩无力;颈静脉孔综合症:同时损伤迷走舌咽神经,病损定位,2.双侧损害头前屈无力,直立困难,多呈后仰位,仰卧位时不能抬头,Thanks,