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1、脑室内脑膜瘤,福建医科大学附属第一医院影像科 黄楠,Intraventricular meningiomas,流行病学,脑室内脑膜瘤少见，占所有脑膜瘤的0.7%。脑膜瘤是成人脑室内最常见的肿瘤之一。常见于30岁以上成人，发病高峰为30-60岁。女性多见，男女比例2：1。在儿童，约50%的脑膜瘤发生于侧脑室。,临床表现,主要为颅内压增高症状(头痛、恶心、呕吐)、对侧感觉和运动障碍、同侧偏盲。,最好发于侧脑室三角区，左侧多见也可发生于 第三脑室罕见发生于第四脑室。,组织病理,脑室内脑膜瘤起源于脉络丛、脉络组织、中间帆内的蛛网膜帽细胞。良性组织学特征，大部分WHO I级。儿童脑室内脑膜瘤肉瘤样变倾向
2、性增加。,影像学表现,脑室内，边界清楚的球状肿块；大者不规则，侵犯脑实质。CT呈高密度；MR呈等-稍长T1、等-稍长T2信号。瘤内钙化常见（50%）。增强显著均质强化。脑室局部或弥漫扩大，取决于梗阻部位，同侧脑室扩大较常见。脑室周围水肿（脑脊液跨室管膜逆流）。罕见病例见蛛网膜下腔或脑室内出血。MRS：Cho峰增高，NAA、Cr降低，不同含量的Lac、Lip、Ala峰。,鉴别诊断,下载e诊断APP，学习医学影像知识,小结,30-60岁成人，女性。侧脑室三角区多见。边界清楚的脑室内球形肿块；大者境界可不清、可侵犯脑实质。局部或弥漫脑室扩大，单侧脑室扩大常见。钙化常见。显著均质强化。,Thank you！,
