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1,技术操作规范,扬州大学临床医学院新生儿科 舒桂华主任医师 副教授,2,小儿胃管留置术,3,适应证吸吮力弱的、昏迷不能进食及不适宜进食的患儿(如颅内出血、口鼻腔先天性畸形者)输入营养及药物;用于诊疗 抽取胃液作检查;抽空胃内容物;洗胃;胃肠减压。,4,操作方法与程序器械准备:胃管l条,鼻饲包1个(消毒镊子、夹子、20ml注射器、石蜡油l0ml、纱布若干,治疗碗、治疗巾);测量插入的长度:婴儿测量长度为鼻尖至剑突与脐中点的长度,其他年龄测量长度=鼻尖至耳垂的距离+耳垂至剑突下的距离,做好标记;插入方法:患儿取仰卧位,胃管末端涂少许石蜡油,左手持胃管,右手持镊子,夹住胃管末端,由鼻腔内徐徐插入,鼻咽部遇阻力时插入速度要慢,插管至预定长度时用胶布将其固定鼻唇沟两旁;判断胃管是否在胃内的方法:用注射器经胃管开口端回抽,如可见胃内容物抽出;经胃管注入空气,听诊器在剑突下可听到气过水音;不咳嗽、安静时,将导管开口端置于水中,无气泡逸出。,5,注意事项每次灌注、喂养前,应回抽有无胃液,证实确在胃内后方可注入液体;长期插管者2448hr应更换1次胃管,早产儿胃管可l周更换1次;拔管时应夹紧胃管,或将胃管反折后拔出,以防胃管内残留液体反流人气道。,