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1、婴幼儿日常护理,新生儿一般生理特点,出生体重分类,正常出生体重4000克出生体重2500克低出生体重儿出生体重2500克巨大儿出体重 4000克。,a、呼吸表浅，节律快，以腹式呼吸为主，要保持呼吸道通畅。b、心率波动大，100-150次/分，新生儿血流的分布多集中于躯干和内脏，四肢较少故四肢易发冷末梢易出现青紫。新生儿皮肤薄而血管丰富，极易感染，因此要保持皮肤清洁。,各系统表现,c、新生儿消化道面积相对较大，肠壁较薄有利于吸收，但也不利于有害物质的排泄。胃呈水平位，贲门括约肌发育差，易发生溢奶和呕吐。故应尽早开奶。,各系统表现,d、脑相对较大（占体重10%20%），视觉、听觉、味觉、触觉、温觉
2、发育良好。痛觉、嗅觉发育较差。护理过程中要反复刺激其感觉功能，新生儿抚触能给予早期的保健，尽早开发其智能。,各系统表现,新生儿体温调节功能差，皮下脂肪薄，体表面积相对大容易散热，极易出现“脱水热”和硬肿症，对生活环境要求较高，合适的室温25。注意避免过热和过冷。,体温调节,a、黄疸:由于胆红素代谢特点所致。生理性：生后23天出现皮肤和粘膜黄染，7天内达高峰，1014天逐渐消退。早产儿可34周退，纯母乳喂养有时可达30天左右。病理性：出现时间早,一般在24小时内,且不易退，要引起足够的重视。,新生儿特殊生理状态,b、生理性体重下降：初生时，水分丢失多而摄入少，造成体重下降，生后34天内体重逐渐下
3、降不超过出生体重的9%10%，一般710天恢复体重。喂养得当会很快恢复及增加体重。,新生儿特殊生理状态,c、乳房肿大及泌乳d、假月经e、鹅口疮 f、“马牙”、“螳螂嘴”,新生儿特殊生理状态,观察内容：体重:经常测体重 体温：3637.2 呼吸：4060次 面色：红润、平静 反应：灵敏、适度,日常护理,应注意喂奶姿势，喂后要轻拍背部。减少惊动，头部稍抬高，取右侧卧位。对新生儿呕吐不但要注意观察呕吐的颜色、量和性质，更重要的是防止呕吐物吸入气管或肺引起窒息。,呕吐护理,多数新生儿生后12小时开始排胎便，总量为100200克。23天渐过度为黄糊状粪便。母乳喂养儿粪便为金黄色，糊状不臭，每日24次。人
4、工喂养为淡黄 色软膏状，有蛋白质分解出来的臭味，每日12次。,大小便观察,正常的哭声：a、生理性的，一般新生儿在饥饿，口渴时、排便前后、黑暗都会哭，这哭声清脆、婉转，全身蹬踢，面色正常，反应好。b、护理不当，也是婴儿啼哭的重要原因。过热、过饱，衣着过紧，衣服里有异物等，突然巨大声响，都会引起啼哭。解除原因后，抚摸安慰可安静。,哭闹的观察,常见异常的哭声：a、肺炎婴儿：往往哭声比较低，吃奶不好，有时会有呕吐，反应可或较差。如有短促的低弱哭声，伴多汗和面色青灰，警惕合并心衰。b、感染的婴儿：往往不哭不响，精神萎，吸吮差。c、神经系统疾病的婴儿：会有躁动，激惹，突然高声尖叫，有时会伴抽搐。,哭闹的观
5、察,怎样测量体温？a、水银柱甩到35以下；b、将水银球一头夹在新生儿颈前或腋下皮肤皱褶处；c、夹3-5分钟的取出读数；d、颈前或腋下体温正常范围为36-37。,日常保健护理,新生儿居室内的温度和湿度多少合适？室温以20-24、湿度以50-60%为宜。任何季节每天定时开窗通风换气。,日常保健护理,新生儿穿什么样的衣服好？如何清洗？a、新生儿的衣物宜浅色，质地以纯棉为好；开衣襟、开档便于穿戴，且宽松、舒适；不用扣子或拉链以防弄伤皮肤。b、新衣服穿前用开水烫洗。每天换洗衣服，并用婴儿专用的盆，选用中性肥皂或婴儿专用皂清洗，不用刺激性强的洗涤剂。每次多漂洗几次，减少衣服上残留的皂液。,日常保健护理,怎
6、样知道新生儿是冷还是热？如何增减衣服？a、室温过高或衣服穿过多时，宝宝面红、出汗多、烦躁并哭闹，有的还出现口唇发干，脉搏快，尿少、精神欠佳、湿疹加重等；相反则宝宝体温偏低，手脚冰凉，严重时皮肤发生硬肿b、婴儿活动或哭闹时易出汗，可比成人少穿一件衣服；当婴儿皮肤发花、手脚冰凉时，应及时添加衣服。过紧、过厚的衣裤会限制婴儿运动和发育。,日常保健护理,怎样护理新生儿的眼睛、耳朵和鼻子？a、用专用毛巾或消毒棉签蘸温开水从眼内角向外轻轻擦拭。b、洗脸、洗澡时要清洗宝宝的外耳，不随意掏耳朵。发现油性大块耵聍要找医生处理。c、新生儿皮肤或粘膜比较薄嫩，不要随意抠挖鼻孔，感冒时有分泌物堵塞鼻孔，可用棉签沾温水
7、后浅浅探入鼻孔，轻轻旋转将分泌物带出。,日常保健护理,怎样护理新生儿的脐带？脐带未脱落前，要保持脐带及根部干燥，出院后不要用纱布或其他东西覆盖脐带。每天1-2次用75%酒精沿一个方向给脐带及根部皮肤消毒，不要来回擦。脐带脱落后，干燥的无须特殊处理，若脐窝部潮湿或有少许渗出，可用75%酒精棉签轻擦，若有白色肉芽长出，或有脓性分泌物，周围的皮肤红肿等现象，不可用龙胆紫、碘酒等，应及时找医师处理。,日常保健护理,如何护理新生儿臀部？臀部娇嫩，易受尿渍、粪渍的侵害，正确处理法：a、及时用温水清除肛门及皱褶处残存粪便；b、女婴应按照从会阴到肛门的顺序擦洗；c、不要用毛巾擦洗阴唇粘膜，以免造成粘膜损伤；,
8、日常保健护理,如何护理新生儿臀部？d、不要用碱性肥皂或含酒精、香精的清洁用品擦洗。,日常保健护理,建议可用含有杀菌剂及润肤露等护肤剂的无纺布等用品擦洗;,如何护理新生儿臀部？e、涂抹护臀霜或爽身粉时不可染到女婴的外阴及男婴龟头，尽量避免将粉末扬到空气中。,日常保健护理,宝宝该用哪种尿布好？尿布采用柔软、纯棉、吸水性强、易洗晒，颜色选白色或浅色；购买或自制，用前开水烫洗。白天用透气性好的尿布，晚上睡觉可用纸尿裤。,日常保健护理,鼠标单击播放，按Esc返回,频繁吐奶怎么办？溢奶常与喂养不当及婴儿生理特点有关病理性吐奶的原因：a、羊水吸入；b、幽门痉挛；c、新生儿便秘；d、感染；如消化道感染、中耳炎
9、、肺炎、败血症等 e、肠套叠；f 消化道畸,日常保健护理,打嗝是怎么回事？小儿神经发育不完善，使控制膈肌运动的植物神经活动功能受影响。随着婴幼儿的成长，神经系统发育逐渐完善，打嗝现象会逐渐减少。,日常保健护理,如何注意宝宝的安全？在宝宝不断成长的过程中，保证他安全的最好方法是从他的角度出发来看世界，有太多东西吸引他去探索，他在丝毫不知危险的情况下采取行动。为了帮助宝宝避免那些潜在的危险，您需要始终在宝宝进入每个发展新阶段时比他抢先一步。比如：,日常保健护理,a、玩具很容易被宝宝误食而噎住或窒息、或丝线勒住脖子。b、熨衣服时会被宝宝碰到电熨斗，火柴、打火机或其它引火物、热饮的杯子等要放在宝宝触不
10、到的地方。c、要小心宝宝会自己爬楼梯并从楼梯上摔下来。要教会宝宝下楼梯。,日常保健护理,d、要注意您家里的大门安全，确保宝宝不会从您家里的大门自己走或爬出去。e、必要时家里可安装一个一氧化碳报警器。家用清洁剂及化学药品应锁好，以免被宝宝误食。f、吃饭时要将宝宝固定，不要让他在没人时自己吃饭，地上溅水要及时擦干，热菜要放在桌子中央宝宝够不着的地方。,日常保健护理,g、在浴室中有水进切忌不要让宝宝单独玩耍，并在进入浴盆时一定要注意防止烫伤，这两项是发生率最高的幼儿安全事故。h、外出要注意马路安全，并告知宝宝其安全注意事项，乘车时要将宝宝放在驾驶员后面,并为宝宝系好安全带.i、外出还要做好皮肤防护工
11、作,要做到防冻、防晒、防虫、防饥饿、防脱水等。,日常保健护理,总之，为了宝宝的安全,请不要让宝宝离开您的视线范围，危险环境下更不要离开您的手或身体。,日常保健护理,宝宝一定要打预防针吗?预防免疫也是宝宝成长过程中很重要的一个护理内容，接种疫苗是防止一引起威胁生命疾病的重要方法，有了接种疫苗，很多严重的疾病已经基本根除。请务必根据您建卡时发放的预防免疫接种手册定期进行预防接种。,日常保健护理,呵护宝宝第3节10:46-10:54,鼠标单击播放，按Esc返回,a、宝宝皮肤薄而且娇嫩-尽量减少对皮肤的摩擦,清洁时最好使用柔软的无纺布擦洗,婴幼儿皮肤特点及护理要点,呵护宝宝第3节10:55-13:10
12、,鼠标单击播放，按Esc返回,b、产生黑色素能力低-紫外线对皮肤的伤害80%发生于婴幼儿时期,不能忽视婴幼儿的防晒,婴幼儿皮肤特点及护理要点,呵护宝宝第4节22:38-23:43,鼠标单击播放，按Esc返回,c、平衡PH值能力低-要维持皮肤酸碱平衡，中性护理d、免疫能力低-要保持皮肤清洁，勤洗浴,婴幼儿皮肤特点及护理要点,宝宝的肌肤更需要精心的呵护，以避免外界的物理、化学等各种刺激。,e、皮脂腺分泌水平低-保持皮肤滋润、不干燥f、体表面积比例约是成人的5倍-局部用药更易吸收中毒（避免酒精擦浴等）,婴幼儿皮肤特点及护理要点,由于神经系统尚未发育完全，宝宝没有完善的眨眼反应，比成人更易受到进入眼内
13、的泡沫等特质的刺激和伤害。避免让宝宝接触容易引起眼睛刺激的物质，尽可能选用无泪配方的洗护用品。,婴幼儿眼睛护理要点,适当的睡眠是最好的休息，既是维护健康和体力的基础,也是取得高度生产能力的保证。对儿童而言，特别对新生儿来说，睡眠质量的好坏直接关系到孩子的身体、智力的发育和心理的健康成长。良好的睡眠对婴儿的生长发育、智力情商发展有着非常重要的作用。,睡眠的作用,睡时挣扎/睡时拒绝/睡时抵抗入睡潜伏时间延长夜间惊醒需要父母亲安慰,婴幼儿睡眠特点,儿童睡眠质量的好坏，与环境因素息息相关。噪音、阴暗潮湿、干燥、寒冷、高温都会使儿童难于入睡，或虽睡着了，也似睡非睡，易被惊醒。因此，良好的睡眠环境对预防和
14、治疗睡眠障碍是很重要的。,如何养成良好的睡眠习惯,食物可促进睡眠，预防饥饿所致的半夜觉醒；不良的饮食习惯影响睡眠昼夜节律的形成，食欲较差的孩子容易出现睡眠问题。所以，确保婴幼儿良好的睡眠，需重视进食的时间、时机及食物的种类等。,如何养成良好的睡眠习惯,刚出生的婴儿最主要是逐渐建立一个较好的睡眠模式，如白天可以适当的减少他们的睡眠，需要睡觉时，把光线调暗些，尽量不要干扰他们等帮助他建立一个较好的睡眠习惯。,如何养成良好的睡眠习惯,从幼儿期起，要培养良好的作息习惯，即维持基本规律的作息。做到准时上床，准时起床。既使是假期也应维持固定的上床和起床时间，以保持正常的睡眠节律，避免昼夜节律紊乱。,如何养
15、成良好的睡眠习惯,a、建立睡前良好的睡眠步骤b、建立小睡的习惯,如何养成良好的睡眠习惯,a、合适的婴儿上床睡觉时间b、觉醒时间c、睡前进行3 至 4 项安静活动，建议：1 洗澡/洗浴 2 按摩 3 讲故事 4 怀抱,亲情联结时间d、瞌睡时间,如何养成良好的睡眠习惯,鼠标单击播放，按Esc返回,a、排便后哭闹。尿布湿或有大便，及时更换干爽尿布。b、喂奶时哭闹。反复避开奶头，边吃边哭是否乳汁过急了。c、奶水不足的哭闹。发生在喂奶前，声音洪亮、短促、有规律，常伴吸吮动作，应及时哺乳。d、穿衣不合适引起的哭闹。热了凉了或者衣服太紧等都可能导致哭闹。适当增减衣服被褥或松包。,孩子哭闹的常见原因和处理,e
16、、想睡觉的哭闹。保持安静，灯光调暗。f、高需求的哭闹。搂抱、抚摸、多与他说话。g、难以控制的哭闹。对宝宝“很挑剔”时期的哭闹试着和他玩耍、唱歌、说话、轻摇他和散步。h、感冒鼻塞、发热、腹泻等都会哭闹，哭声高调、剧烈。应及时到医院诊治。,孩子哭闹的常见原因和处理,高危儿保健的目的是降低高危儿脑性瘫痪，智力低下，癫痫等致残的发生率，减轻其造成的伤害，提高儿童的健康素质。何谓高危儿：高危儿是指在胎儿期和新生儿期以及其后的发育期中存在对胎儿和婴幼儿身心发育有危险因素的儿童。,高危儿保健,高危保健的重要性 高危儿属于健康儿童范畸，但存在脑损伤的潜在危险。高危儿家庭监测共有10项内容，凡是发现有其中表现之一者，应及时到医疗保健单位就诊，作进一步检查。,高危儿保健,高危儿家庭监测10项内容1个月 手脚经常“打挺”，“很有力”地屈曲或伸直 或很软如布娃娃 2个月 头总是往后仰、不能竖头也不注视人脸或 物体3个月 不能抬头，逗不会笑、不会发音4个月 手仍紧握拳不松开，拇指紧紧地贴住手掌5个月 俯卧位时手臂不能支撑身体,高危儿保健,高危儿家庭监测10项内容6个月 扶立时下肢呈剪刀样，不会伸手抓物7个月 不能发ba、ma等简单的音节8个月 不会坐9个月 不会爬，头和手频繁抖动10个月不会用手指捏小物品，对成人语言无明显反应,高危儿保健,
