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1、正常人体结构,一、说课,定义：人体解剖学 human anatomy 是阐述正常人体器官形态结构及其发生发展的科学，是医学的基础课程。,本课程的任务：使学生理解和掌握正常人体各器官系统的形态结构、位置毗邻、生长发育规律及其功能意义，为学习其他基础医学和护理医学课程奠定基础。,没有解剖学就没有医学,1/3的医学名词来源于解剖学,气管切开临床护理常见操作,何处切开?切开结构?可能损伤?,胸外心脏按压,按压部位?按压方法?,褥疮,哪些部位容易出现褥疮?怎样预防褥疮?,没有解剖学也没有护理学的发展,解剖学,药理学诊断学外科学内科学护理学口腔科学,解剖学,护理穿刺,护理观察,护理治疗,护理诊断,护理引流
2、,随着解剖学的发展，细胞学、病理学也逐渐发展起来，为疾病观察和治疗奠定了基础，因此解剖学是整个医学和护理学的基础。,学好解剖学，是为学习后续课程和临床护理工作打下良好的基础。,分子生物学,20世纪30年代电子显微镜问世，使人们能观察细胞的超微结构，因此解剖学的研究进入到细胞生物学水平。,人体解剖学 组织胚胎学,理论课实验课,三、人体的组成和系统的划分,细胞 cells,人体结构和机能最基本的单位。,组织 tissue,器官 organ,人体解剖学所记述的器官形态、构造大小、位置及血管、神经的分支分布等有几种类型。正常（型）normal变异 variation异常和畸形abnormal and
3、deformity,人类的个体发生过程也反映了种系发生的过程，但不是重复和重演。当人体形态发生异常和畸形时，只不过是发育障碍或返祖现象，如唇裂、隐睾、多指、内脏反位、马蹄肾和毛人、残余尾等。,唇裂,多指畸形,并指畸形,黑色素毛发痣,多囊肾,五、学习解剖学的基本观点,（一）形态与功能互相依存观点,（二）局部与整体统一的观点,（三）理论联系实际的观点,（四）理解和记忆并重的观点,名词量大、多，占医学名词的1/3。,强记，,与功能联系记忆。,顺口溜或记忆口诀,（五）现代教育技术与传统学习方法相结合,解剖学是一门形态学科，直观性和实践性很强，光背书是掌握不好解剖学的知识。解剖学的特点是名词多、描述多，
4、易懂难记。学习时一定要认真观察尸体标本，结合模型、挂图、图谱和自身活体进行对照，加深理解，加强记忆。,四、常用解剖学方位和术语,为了正确地描述人体结构的位置和相互关系，非常需要使用一种统一的通用名词和术语，只有这样才能避免混淆和误解。,（一）解剖学姿势 anatomical position,身体直立，面向前，两眼向正前方平视，两足并拢，足尖向前，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前。,（二）轴和面,轴 按标准解剖学姿势，人体可假设三种互相垂直的轴。,矢状轴：指从前向后通过身体的轴。,额状轴（冠状轴）：指左右两侧通过身体的轴。,垂直轴：指从上向下通过身体的轴，与身体长轴平行。,面 plane 人体可有
5、三种互相垂直的切面。,矢状面：将身体分为左、右两部分的断面。,额状面：将身体分为前、后两部分的断面。,水平面：将身体分为上、下两部分的断面。,（三）方位术语,上 superior 与下 inferior 前 anterior 与后 posterior 内 internal 与外 external 内侧 medial 与外侧 lateral 近侧 proximal 与远侧 distal 浅 superficial 与深 profoundal,上或近侧,下或远侧,肩,臂,尺侧,桡侧,手掌,腓侧,胫侧,后或背侧,前或腹侧,内,外,浅 深,第一篇 运动系统,第一篇 运动系统,运动系统,肌,骨连结,骨,
6、骨bone借关节连接构成人体支架骨骼 skeleton。对人体起着支持体重、保护内脏器官和运动等作用。在运动中，骨起着杠杆作用，,骨骼肌则是动力器官。,关节是运动枢纽。,第一章 骨与骨连结,第一章 骨与骨连结,骨bone是一种器官，活体骨有生长发育和自我修复再生的能力。,一、骨的分类,全身共有206块骨，按其位置分为,颅骨（23块，听小骨6块）,躯干骨（51块）,附肢骨（126块）上肢骨（64块）下肢骨（62块）,骨根据形状的不同分为4类,长骨long bone,短骨short bone,扁骨flat bone,不规则骨irregular bone,长骨 long bone 呈长管状。一体两端
7、。,体：骨干,端：骺,干骺端：骨干与骺相邻部分,骨髓腔：体（干）中的空腔,骺软骨,滋养孔：血管出入,成年后骺软骨骨化为骺线。,幼年时干骺端为软骨称为骺软骨。,短骨(short bone)呈立方形，往往成群连结在一起，具弹性、耐压，如腕骨、跗骨。,扁骨(flat bone)呈板状，主要构成体腔的壁，对腔内器官有保护作用，如颅盖骨。,不规则骨(irregular bone)形状不规则，如椎骨。,三、骨的构造,活体上（新鲜）骨由骨质、骨膜、骨髓和神经血管构成。骨本身也是一个器官。,骨质,骨膜,骨髓,(一)骨膜 periosteum,构成：含有丰富的血管、神经。外层:致密的胶原纤维 内层:不同功能的骨
8、细胞（破骨细胞和成骨细胞）。,功能：保护、营养、再生。,（二）骨质 bony substance,密质：既致密又坚硬，耐压性较大，类似象牙。松质：由互相交叉成网的骨小梁构成，弹性较大,不同形态的骨其密质和松质的配布不同。长骨的密质大部分集中在骨干部，形成厚的骨管壁，中有骨髓腔。长骨的两端和短骨的表面也有一薄层密质，其内部则为松质。,颅盖骨由内外两层密质板（内板和外板）和中间的松质构成。内外板之间的松质特称板障。,厚而坚韧,薄而松脆,密质和松质在各骨的配布情况，与骨的功能相一致的，例如：,长骨具有支持和负重的作用，其配布管状骨周围的为一厚层密质，中央是骨髓腔。,在长骨的骺和短骨主要由松质构成，松
9、质中骨小梁不同方向排列，可使压力向各方向分散，因而能承受较大的压力。,（三）骨髓 bone marrow,红骨髓：胎儿和幼儿的骨髓腔内含有不同发育阶段血细胞的骨髓。,黄骨髓：6岁以后 红骨髓逐渐被脂肪组织所代替。,在失血过多的情况下，黄骨髓可转化为红骨髓。,黄骨髓,红骨髓,（四）骨的化学成分和物理性质,骨的化学成分,有机质主要是胶原纤维和粘多糖蛋白，有机质使骨具有韧性和弹性。,无机质主要是钙盐（碱性磷酸钙和碳酸钙），无机质给予骨硬度和脆性。,有机质 无机质幼 儿 5 5 不易骨折，易变形成年人 3 7 弹性和硬度都好老年人 2 8 脆性较大，易骨折,幼儿骨折不会完全断离，故有青枝骨折之称,各年龄段骨中有机质与无机质含量比例,新鲜骨抗压性能比砖块大30倍，比花岗岩大2.5倍。在建筑材料中只有钢筋水泥在弹性与坚固性相结合方面能与骨相比。,（五）骨的发生与发育,膜化骨：由中胚层的间充质先形成膜状，在膜的基础上直接骨化，如颅盖骨。,软骨化骨：先经过软骨阶段再化骨，如四肢骨。,骨的发育：,长长靠骺软骨；,长粗靠骨膜。,Thank you!see you next time!,
