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1、突发性疾病急救常识,自治区第三人民医院呼吸科,你碰到了这样的事情该怎么办?,A顾客的孩子突然高烧、抽搐、说胡话;B顾客在购物时突然出现倒地,人事不省;C顾客在购物时突然发生气喘,呼吸困难;D顾客在购物时突然昏倒全身抽搐,口吐白沫,?,高热急救方法,高烧的处理方法,高热:体温39以上或自己感觉发热全身明 显酸痛时。处理方法:1、注意保暖,保持衣物干燥。2、冷敷(勤换冷水沾湿半干毛巾或冰块薄袋)部位:颈部两侧、额头、腋窝、大腿跟部交替。,3、医用酒精擦浴(不过敏者)。4、退烧药对症处理 APC 加合百服宁 退热栓5、多饮水(糖、盐)。6、高热惊厥发生抽搐时可指掐或针刺人中穴。,支气管哮喘发作的急救
2、方法,支气管哮喘发作的急救方法,哮喘:是一种由于变态反应,植物神经功能紊乱 等原因引起的广泛性气道狭窄(痉挛)的疾病。,支气管哮喘发作的急救方法,哮喘诱因:1、接触致敏原,如花粉、霉菌、多毛动物、尘埃等。2、接触混浊的空气、杀虫水、油漆等化学物、“二手烟”。3、气温或湿度突然转变时候。4、患上感冒等呼吸系统感染。5、剧烈运动。6、情绪不稳定,如紧张、兴奋或发脾气。此外,药物或食物过敏也可能会引致哮喘发作。,支气管哮喘发作的急救方法,主要症状:1、反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难。2、严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸。3、干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等,有时咳嗽可为唯一症状。4、急性发
3、作时患者表现为呼吸困难,呼气延长、咳嗽,面部苍白或发紫,心率增快,常在每分钟120次以上。严重者血压下降,大汗淋漓,可神志不清而出现昏迷。,支气管哮喘发作的急救方法,(1)协助病人取坐位或半卧位休息;或让病人抱着枕头跪坐在床上,腰向前倾。一定要注意此位置有利病人呼吸顺畅。(2)迅速取出家用吸氧瓶(如有),以每分钟3L的高流量氧气通过鼻导管或面罩给病人吸入。(3)舒喘灵或沙丁胺醇(喘乐宁)气雾吸入,按压12喷。(哮喘患者常自备),支气管哮喘发作的急救方法,(4)注意病人保暖,环境安静,鼓励病人配合治疗。(5)室内通风,空气新鲜,但没有过堂风。避免室内有煤油、烟雾、油漆等刺激性气体。(6)立即向急
4、救中心呼救,或直接去医院急诊室救治。,昏迷的急救方法,昏迷的急救方法,颅内血管病,脑组织病变,感染,严重外伤,中毒,中暑,癫痫,肝病,糖尿病等均可引起。昏迷可分浅、中、深三种。(1)浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激可有痛苦表情及防御反应,生理反射存在,生命体征多无异常改变。(2)中度昏迷:对各种刺激均无反应,对强烈刺激和疼痛刺激可有防御反应,生理反射减弱,可出现病理反射及生命体征的异常改变。(3)深昏迷:意识完全丧失,全身肌肉松弛,对各种强度的刺激均无任何反应,生理反射消失,生命体征发生明显的异常改变,常常仅维持呼吸与循环功能。,昏迷的急救方法,救护方法:1.
5、速使病人安静平卧,下颌抬高以使呼吸通畅。2.松解腰带、领扣,随时清除口咽中的分泌物并且保持病人偏向一侧。3.呼吸暂停者立即给予口对口人工呼吸。4.注意保暖,尽量少搬动病人。5.尽快呼叫急救站或送医院抢治。,晕厥的急救方法,晕厥的急救方法,晕厥是因为脑部血液供应突然减少而引起的短暂意识不清,例如站立过久或下蹲过久,血液积聚在下身,突然站立而导致的脑部供血不足而产生头晕、眼前发黑,甚至晕倒,症状通常很快得以恢复。过度疲劳、情绪激动、惊恐、疼痛、饥饿等都可以引起晕厥。,晕厥的急救方法,症状:肤色苍白、脉搏缓慢,短暂神志不清,患者可能因跌倒而发生其他伤害。救护方法:1.使患者平躺,抬高脚部。2.确保患
6、者呼吸道通畅,并有足够新鲜空气;3.检查患者是否有其他创伤,并进行适当救治;如患者未能平躺,或在坐起后又晕厥,可让其把头放于两膝之间,并做深呼吸;若短期内患者仍未能清醒,应检查呼吸和脉搏,将其放置成复原卧位,在需要时应施行心肺复苏;及时拨打120急救电话寻求帮助,以便及时送医。,心脏病突发 的急救方法,心脏病突发 的急救方法,症状:心绞痛持续时间较长,休息后不能缓解,恶心、出汗、胸闷有压迫感;突然眩晕或晕厥;呼吸困难,嘴唇发绀,皮肤颜色转灰白;脉搏加速,渐而转弱;出现休克或意识不清。,心脏病突发 的急救方法,急救方法:1、检查呼吸道:呼吸及循环。如果患者没有呼吸脉搏及心跳,应开始心肺复苏。2、
7、保持患者镇静、舒适、解开颈、胸、腰部比较紧的衣服。如果患者神志丧失,应把他摆成恢复性体位(支撑患者的头部并使其处于腹卧位,将靠近你这一侧的上臂及膝关节屈曲,轻轻地将头部后仰以保证呼吸道的通畅)。保持患者温暖,必要时可用毛毯或衣物盖信其身体。用凉的湿毛巾敷在其前额上。注意:不要摇晃病人或用冰水泼病人以试图弄醒他。不要让他进食及喝水。3、持续监测其呼吸及脉搏,必要时开始心肺复苏。,脑中风 的急救方法,脑中风 的急救方法,症状:1、脑中风共同的先兆表现:头痛、头昏、耳鸣、半身麻木、恶心。2、脑中风共同的重要表现:昏迷、呕吐、偏瘫、失语。3、具体表现:每个患者的发病表现有所不同,可表现为以下的一项或几
8、项(1)意识障碍:严重者突然昏迷;轻者神志恍惚、昏睡、叫醒后又很快入睡;(2)肢体无力或麻木、面部、上肢、下肢感觉障碍;有蚁行感、无痛觉感;,脑中风 的急救方法,(3)单侧上肢或下肢运动不灵活,不能提举重物,易摔跤;(4)语言障碍,突然说话不利索或说不出话来;(5)瞳孔变化:一侧大一侧小;双侧针尖大小;两侧瞳孔扩大;(6)理解能力下降,或突然记忆力减退;(7)视觉障碍,单侧眼视物不清;(8)眼球转动不灵活;(9)大小便失禁;(10)平衡功能失调,站力不稳。,脑中风 的急救方法,4、中风危重症的识别:(1)突然昏迷,逐渐加深,血压显著升高;(2)呕吐不止,鼾声大作;(3)、呼吸微弱,断续、叹息样
9、呼吸,每分钟6次左右。以上这些症状可以了现在脑出血、脑血栓形成或脑梗死的病,但蛛网膜下腔出血症状有所不同;5、蛛网膜下腔出血的识别:(1)头痛常发生在一侧 或头后部;(2)脖子僵硬;(3)恶心呕吐;(4)偶有视觉障碍;(5)昏迷,轻症病人神志可清醒;,脑中风 的急救方法,急救方法:1、患者去枕或低枕平卧,头侧向一边,保持呼吸道通畅,避免患者将呕吐物误吸入呼吸道,造成窒息。切忌用毛巾等物堵住患者口腔,妨碍呼吸;2、摔倒在地的患者,可移至宽敞通风的地方,便于急救。上半身稍垫高一些,保持安静检查有无外伤,出血可给予包扎;3、尽量不要移动患者的头部和上身,如须移动,应由一人托住患者头部,与身体保持水平
10、的位置;4、拨打“120”急救电话进行求救;,脑中风 的急救方法,5、现场如有条件,应给患者吸氧,血压显著升高但神志清醒者可给予口服降血压药物;6、守候在患者身旁,一旦发现呕吐物阻塞呼吸道,采取各种措施使呼吸道畅通,可用手掏取,检查患者的呼吸和脉搏及意识,适时进行口对口人工呼吸和心肺复苏;7、及时送医,以便针对病因进一步治疗。,癫痫大发作 的急救方法,癫痫大发作 的急救方法,症状:全身强直一阵挛发作(大发作):突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后患者有短时间的头昏、烦燥、疲乏,对发
11、作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称癫痫大发作持续状态,常危及生命。,癫痫大发作 的急救方法,现场救护方法:1、癫痫大发作开始,应立即扶患者侧卧防止摔倒、碰伤;2、然后解开其领带、胸罩、衣扣、腰带、保持呼吸道畅通;头侧向一边,使唾液和呕吐物尽量流出口外;取下假牙,以免误吸入呼吸道;3、防止舌咬伤,可将压舌板或一双筷子缠上布条塞入其上下牙之间;4、抽搐时,不要用力按压患者肢体,以免造成骨折或扭伤;5、发作后昏睡不醒,尽可能减少搬动,让患者适当休息,保持通风,氧气充足;,癫痫大发作 的急救方法,6、已摔倒在地的患者,应检查有无外伤,如有外伤,应根据具体情况进行相应处理;7、立即拨打
12、120急救电话,请医生前来急救,即使发作已停止,也必须将患者送到医院做进一步检查确定病因,防止复发。,中暑急救方法,中暑急救方法,中暑是指由于高温或引起高热的疾病使人体体温调节功能紊乱,而发生的综合症。中暑常发生在高温和高湿环境中,对高温、高湿环境的适应能力不足是致病的主要原因。在气温大于32、湿度大于60的环境中,由于长时间工作或强体力劳动,又无充分防暑降温措施时,极易发生中暑。,中暑急救方法,根据中暑症状的轻重,又可以分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。,中暑急救方法,先兆中暑指在高温环境中工作一段时间后,出现轻微的头晕、头痛、耳鸣、眼花、口渴、浑身无力及行走不稳。,中暑急救方法,轻症中暑指
13、除以上症状外,还发生体温升高、面色潮红、胸闷、皮肤干热,或有面色苍白、恶心、呕吐、大汗、血压下降、脉细等症状。,中暑急救方法,重症中暑指除以上症状外,常突然昏倒或大汗后抽风、烦躁不安、口渴、尿水、肌肉疼痛及四肢无力。,在高温天气为避免中暑,应做到:营造一个舒适的环境,室内要通风,尽可能把室温降至2628,室内外温差在8以内。注意膳食的调配,饮食宜清淡,多饮水。提高对先兆中暑的认识,一旦出现头昏、头痛、口渴、出汗、全身疲乏、心慌等症状,应立即脱离中暑环境,及时采取纳凉措施。,中暑急救方法,中暑急救方法,1.立即将病人移到通风、阴凉、干燥的地方,如走廊、树荫下。2.使病人仰卧,解开衣领,脱去或松开
14、外套。若衣服被汗水湿透,应更换干衣服,同时开电扇或开空调(应避免直接吹风),以尽快散热。3.用湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处,有条件的话用温水擦拭全身,同时进行皮肤、肌肉按摩,加速血液循环,促进散热。4.意识清醒的病人或经过降温清醒的病人可饮服绿豆汤、淡盐水,或服用人丹、十滴水和藿香正气水(胶囊)等解暑。5.一旦出现高烧、昏迷抽搐等症状,应让病人侧卧,头向后仰,保持呼吸道通畅,同时立即拨打120电话,求助医务人员给予紧急救治。,烧烫伤的急救知识,烧烫伤的急救知识,热力烧伤如开水,热蒸气、火焰、热稀饭、热金属;化学性质烧伤如强酸强碱;电烧伤如触电、雷电击;物理性和放射性烧伤如激光,核能等。,
15、烧烫伤的急救知识,1.迅速远离火源并脱去着火的衣物。或用冷水浇正在着火的衣服,或就地滚动。2.用大衣、棉被、毯子覆盖使火熄灭,或直接滚、跳入池塘、水池,水沟内灭火。,烧烫伤的急救知识,注意事项:不能一边跑,一边呼救,这样会加重烧伤。被液体烫伤后,立即剪去被浸湿的衣服,如某处衣肉粘边太紧时,不要强行撕下,先剪去未粘连部分,暂留粘连部分。剪刀不要碰到伤口、水泡,不涂紫药水,红药水和其他药膏,以免影响创面观察。,烧烫伤的急救知识,4.创面须用清水冲洗后,用干净布包扎或,防止感染。强酸强碱和沥青烧伤皮肤时,应用清水充分冲洗。眼烧伤时,用生理盐水冲洗后,用棉签取去异物并滴0.25%氯霉素眼液。5.手足烧
16、伤包裹时应将指(趾)分开,以防粘连。,触电急救,发现有人触电,应根据事故现场情况尽快使触电者脱离电源。如果开关或插头就在附近,应立即拉断闸刀开关或拔去电源 插头无法切断电源时,可使用绝缘工具或干燥的木棒、木板等不导电物使触电者脱离带电体。,触电急救,触电急救,先作心肺复苏抢救生命创面保护用敷料包扎,若无敷料可用清洁床单、被单、衣服等包裹转送医院。,化学烧伤,强酸烧伤立即用大量清水或35碳酸氢钠液冲洗创面;生石灰烧伤先去净石灰粉粒后,再用大量清水冲洗,千万不要将沾有大量石灰粉的伤部直接泡在水中,以免石灰遇水生热加重伤势。,强碱烧伤用大量清水或12醋酸冲洗创面;磷烧伤最好浸泡在流水中冲洗,除去磷颗
17、粒,创面用湿纱布包扎或暴露创面,忌用油质敷料或药膏。,四肢骨折急救法,四肢骨折急救法,摔倒或受其它外伤以后,四肢的某个部位疼痛剧烈、发生畸形或活动受限,就要想到可能是发生了骨折。家里万一出现了骨折病人,应做紧急处理,然后送医院抢救。,四肢骨折急救法,1.骨折发生后,应当迅速使用夹板固定患处。如果不固定,让骨折部位乱动,有可能损伤到神经血管,造成麻痹。但是,骨折时,由于局部有内出血而不断肿胀,所以不应固定过紧,不然会压迫血管引起淤血。,四肢骨折急救法,2.固定方法可以用木板附在患肢一侧,在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品,再用带子绑好。松紧要适度。木板要长出骨折部位上下两个关节,做超过关节
18、固定,这样才能彻底固定患肢。如果家中没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。,四肢骨折急救法,3.皮肤有破口的开放性骨折,由于出血严重,可用干净消毒纱布压迫,在纱布外面再用夹板。压迫止不住血时,可用止血带,并在止血带上标明止血的时间。,四肢骨折急救法,注意事项 固定、捆绑的松紧度要适宜,过松达不到固定的目的,过紧影响血液循环,导致肢体坏死。固定四肢时,要将指(趾)端露出,以便随时观察肢体血液循环情况。如出现指(趾)苍白、发冷、麻木、疼痛、肿胀、甲床青紫等症状时,说明固定、捆绑过紧。循环不畅,应立即松开,重新包扎固定。,踝部扭伤处理,踝部扭伤处理,对于症状轻者,可在伤后即用冷水或冷毛巾
19、外敷并抬高患肢。并且越早越好。如果踝部扭伤已超过24小时,则应改用热敷疗法。,踝部扭伤处理:先冷敷后热敷,冷敷方法:将冷水浸泡过的毛巾放于伤部,每3分钟左右更换一次,也可以用冰块装入塑料袋内进行外敷,每次2030分钟。夏季则可用自来水冲洗,冲洗时间一般在45分钟左右,不宜太长。热敷方法:将热水或热醋浸泡过的毛巾放于伤处,510分钟后毛巾已无热感时进行更换。每天进行12次,每次热敷约30分钟即可。,鼻出血的紧急处理,鼻出血的紧急处理,1坐下 2如果鼻腔内有血凝块,应马上用力呼气将其呼出。3捏住鼻子,在鼻梁下方,用拇指和小指捏住两侧的鼻孔约10分钟,并用嘴呼吸。4如果出血不停止,应往出血的鼻孔里填
20、纱条。将一小块干净的布卷起来并塞进出血的鼻孔,用拇指和小指捏住两个鼻孔。注意:应确保你自己能将塞进去的布取出,因此不要填塞过深。,鼻出血的紧急处理,5一旦出血停止,应用湿的布盖住脸和鼻子。630分钟到60分钟应将填塞鼻孔的布取出。取出前最好将布湿润。不要用力吹、挖或用力牵弯曲超过24小时。可以往鼻子里上一些油膏,以防鼻腔过干或更多的出血。,手部外伤的急救,手部外伤急救,钝器伤,特点:皮肤大多不会破,出现皮下青或血肿救治:冷毛巾或冷水袋外敷半小时左右,能防止血肿增大,减轻疼痛,手部外伤急救,刀伤,出血多时先用力压迫手腕两侧的桡动脉和尺动脉以减少出血,然后进行包扎。包扎时要稍用力以达到止血目的,即
21、加压包扎一般情况下,手部小伤四五天会愈合,若肿胀不退或化脓,应到医院诊治。,手部外伤急救,切伤,1.如果出血较少且伤势并不严重,可在清洗之后,以创可贴覆于伤口。2.若伤口大且出血不止,应先止血,然后立刻赶往医院。具体止血方法是:伤口处用干净纱布包扎,捏住手指根部两侧并且高举过心脏,因为此处的血管是分布在左右两侧的,采取这种手势能有效止住出血。使用橡皮止血带效果会更加好,但要注意,每隔20-30分钟必须将止血带放松几分钟,否则容易引起手指缺血坏死。,指压法,1.手指出血以另一只手用力压住受伤手指的两侧。2.手、手肘出血以四只手指用力压住上臂内侧隆起的肌肉。要是仍然出血不止,那是因为没有压住出血的
22、血管,故应重新改变手指的位置,再做一次。3.上臂、腋下出血这种情形必须靠第三者的帮忙,用拇指向下、向内用力压住锁骨下凹处。4.脚、胫部出血这种情形也需要第三者来协助。患者仰躺、脚部微微垫高,施救者用两只拇指压住患者的腹股沟、腰部、阴部间之血管。,狗、猫咬伤的急救知识,狗、猫咬伤的急救知识,被狗、猫咬伤千万不要急着去医院找医生诊治,而是应该立即、就地、彻底冲洗伤口。,狗、猫咬伤的急救知识,一是要快。分秒必争,以最快速度把沾染在伤口上的狂犬病毒冲洗掉。二是要彻底。冲洗时,尽量把伤口扩大,让其充分暴露,并用力挤压伤口周围软组织,而且冲洗的水量要大,水流要急,最好是对着自来水龙头急水冲洗。,狗、猫咬伤
23、的急救知识,三是伤口不可包扎。除了个别伤口大,又伤及血管需要止血外,一般不上任何药物,也不要包扎,因为狂犬病毒是厌氧的,在缺乏氧气的情况下,狂犬病病毒会大量生长。,狗、猫咬伤的急救知识,伤口反复冲洗后,再送医院作进一步伤口冲洗处理。这里特别要指出的是:千万千万不可被狗、猫咬伤后,伤口不作任何处理,错上加错的是不仅伤口不冲洗,而是涂上红药水包上纱布更有害。切忌长途跋涉赶到大医院求治,而是应该立即、就地、彻底冲洗伤口,在24小时内注射狂犬疫苗。,蜂螫中毒的紧急处理,蜂螫中毒的紧急处理,人被蜂刺后,局部有疼痛、红肿、麻木,数小时后能自愈;少数刺伤处出现水疱,很少有全身中毒症状。被群蜂多处刺伤,在很短
24、时间内即有发热、头痛、恶心、呕吐、腹泻。重者发生溶血、出血、烦躁不安、肌肉痉挛、抽搐、昏迷和急性肾功能衰蝎。对蜂毒过敏者,迅速出现荨麻疹、喉头水肿和(或)气管痉挛,可导致窒息,并可发生过敏性休克。,蜂螫中毒的紧急处理,1被蜂蜇伤后,其毒针会留在皮肤内,必须用消毒针将叮在肉内的断刺剔出,然后用力掐住被蜇伤的部分,用嘴反复吸吮,以吸出毒素。如果身边暂时没有药物,可用肥皂水充分洗患处,然后再涂些食醋或柠檬。,蜂螫中毒的紧急处理,2万一发生休克,在通知急救中心或去医院的途中,要注意保持呼吸畅通,并进行人工呼吸、心脏按压等急救处理。,蜂螫中毒的紧急处理,注意事项1被毒蜂蜇伤后,往患处涂氨水基本无效,因为
25、蜂毒的组织胺用氨水是中和不了的。2黄蜂有毒,但蜜蜂没有毒。被蜜蜂蜇伤后,也要先剔出断刺。在处置上与黄蜂不同的是,可在伤口涂些氨水、小苏打水或肥皂水。3被蜂蜇伤二十分钟后无症状者,可以放心。,救护车到来前 别坐着干等!,当突发急、危、重病时,或发生意外事故受伤时,在打通急救电话、呼叫救护车后,在病人身边的其他人员应该做些什么呢?,现场急救应采取的初步措施:1.初步检查病人神志、呼吸、血压、脉搏等生命体征,并随时观察它们的变化,5分钟观察一次。,2.必须保持病人的正确体位,切勿随便推动或搬运病人,以免病情加重。昏迷病人发生呕吐时头侧向一边;脑外伤、昏迷病人不要抱着头乱晃;,高空坠落伤者,不要随便搬
26、头抱脚移动;哮喘发作时若呼吸困难,病人应取半卧位。3.清理楼道、走廊,移除影响搬运病人的杂物,方便急救人员和担架的快速通行。,4.待救护车到达后,应向急救人员详细地讲述病人的病情、伤情以及发展过程、采取初步急救措施,以保证急救的连续性和完整性。,灾害事故现场的救护原则,当各种意外灾害事故发生时,如地震、火灾等我们要掌握一些救护原则:1、保持冷静进行自救和互救。应尽快拨打电话120、119、110、999。2、立即成立现场自救和互救小组,一切听从现场组长的指挥,不要拥挤。3、科学地评估现场,确保自身与伤者的安全。,灾害事故现场的救护原则,4、分清轻重急缓,先救命,后救伤,果断实施救护措施。5、充分利用可支配的人力、物力协助救护。6、最终达到“挽救生命,减轻伤残”的目的。,谢谢您的聆听!,