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1、影像学诊断原理,超声波探查,声阻差 声的反射内回声 发现病变 声衰减 提示性质 病变正常 实性囊肿,CT扫描,能源为X线的二维图成像参数-组织密度 密度表示形式 CT值,CT的异常发现,高密度块影眼外肌肿大视神经肿大泪腺肿大眶骨骨折眼上静脉扩张,MRI成像的原理,磁化,成像参数,氢核密度 氢核多 信号强 T1常数 纵轴时间 短 强 T2常数 横轴时间 长 强,MRI信号模式,T1WI低信号 T2WI高信号T1WI高信号 T2WI高信号T1WI低信号 T2WI低信号T1WI高信号 T2WI低信号,T1WI低信号 T2WI高信号,T1WI高信号 T2WI高信号,T1WI低信号 T2WI低信号,T1
2、WI高信号 T2WI低信号,2123例眼眶病常见MRI征象,34种征象,第一类 正常结构异常肿大,眼外肌增粗,眼外肌增粗,眼上静脉扩张,MRI正常眼上静脉,T1WI,T2WI,眼上静脉扩张,颈动脉海绵窦瘘（CCF）动静脉畸形 甲状腺相关性眶病变 眼眶炎性假瘤 眶尖病变 颅内肿瘤压迫海绵窦 其他,视神经增粗,T2WI,正常视神经,引起视神经增粗的疾病,视神经炎视神经挫伤周围炎症所致视神经胶质瘤视神经脑膜瘤视神经转移瘤颈动脉海绵窦瘘甲状腺相关眼病,泪腺单纯肿大,双侧泪腺炎症,双侧泪腺均增大 呈梨形,临床意义,泪腺炎性病变淋巴性病变结节病位于泪腺的其它病变,眼眶病不同表现,正常结构异常肿大,眼眶新生物,正常结构缺失,眼外肌增粗征、眼上静脉扩张、泪腺肿大等,眼眶肿瘤均属于此类,眶骨缺损等,MRI征象与眼眶病关联,不同眼眶病所拥有的同一征象,同种眼眶病可拥有的不同征象,眼眶病所特有的同一征象,眼外肌增粗征、眼上静脉扩张、眶颅沟通、海绵窦扩张、眶尖填塞征等,静脉性血管瘤可出现球后圆形占位征、铸形征、静脉石等,渐进性强化等,眼眶病MRI征的临床意义,对部分病例指导定性诊断有助于不同眼眶病的鉴别诊断对手术入路的选择有指导作用,
