《移动的辅助器具和自助器具.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《移动的辅助器具和自助器具.ppt（63页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、自助具的选择与应用,自助器具（Self help devices）是利用患者残存功能，无需外界能源的情况下，单凭患者自身力量即可独立完成日常生活活动而设计的一类器具。,（一）进食类自助器具1.直接操作的匙、叉、筷子类(1)加长把手的叉、匙(2)加粗把手的叉、匙(3)匙把向下弯的匙,(4)叉、匙把向一方弯曲的成角叉(5)加装弹簧的筷子,2.直接操作的刀类 手指力弱，不能以食指掌面下压刀背，切物时只好借助整个手和臂的力量来进行割切。倒“T”形锯刀“I”字形摇切刀“L”字形刀锯刀,3.碟盘和杯类（1）分隔凹陷式碟子（2）配有碟档的碟子,(3)“C”形握把杯子(4)带吸管夹及吸管的杯子,（二）洗澡用具
2、 1加环洗澡巾2洗澡手套3长臂洗澡刷4洗澡椅5防滑地胶垫,（三）修饰类1长柄发梳、长柄海绵2带有C型把的电动剃须刀3改装指甲剪,（四）穿着类自助器具1穿衣自助器具（1）穿衣钩（2）魔术扣（3）系扣钩,2.穿鞋袜自助器具（1）穿袜器（2）穿鞋器（3）弹性鞋带,（五）如厕类1轮椅式便池2加高坐垫,（六）阅读书写类自助器具加粗笔免握笔翻书器,（七）通讯交流类自助器具 1.打电话自助器具为固定于电话听筒上一“U”形物品（无绳电话），帮助抓握困难者持电话，而手功能更差者需使用免提电话，不需要拿起话筒。,2.电脑输入自助器具(1)敲键杖(2)改装键盘(3)改装鼠标3.沟通板,（八）取物类自助器具1.拾物器
3、2.长柄夹,（九）文娱类自助器具1.持牌器2.游戏手柄,1.可以提高个体的能力以达到使用者在环境中的功能独立性。2.能很好地提高患者的学习和交流能力。3.须足够的简单，使用者或照顾者能较短时间内学会合理使用。4.可以按个体需要调节，并随着个体的功能进展而调节。,5.须强调在社区中的功能以及帮助其很好的融入社区，而不是突出其在社区中与其他成员之间的差异。6.需要美观，如果患者不喜欢则很难达到治疗目的和规范地使用。7.使用的材料对患者无损害，轻便、舒适、易清洁。8.材料价格低廉，购买方便。,第二节 无障碍设施,无障碍设施是指为保障残疾人、老年人、伤病人、儿童和其他社会成员的通行安全和使用便利，在道
4、路、公共建筑、居住建筑和居住区等建设工程中配套建设的服务设施。如何建立无障碍设施，为残疾人提供一条无障碍通道，这就是需要对环境进行改造。,（一）建筑物外部无障碍设施,1、坡道坡道设于有阶梯或马路缘石之外，宽一般为1.5m，斜度5左右。坡道的表面材料宜平整、粗糙，冰冻地区应考虑防滑。2、触感块材定义：触感块材是一种特制的砖块，可使盲人用导盲杖触碰后知道应如何前进，或前方有无障碍物，有无需要注意事物等分类导向块材：导向块材为深黄色，带凸条形，是指示行进方向的导向快材。停步块材：停步块材亦为深黄色，带凸圆点，是指示前方有无障碍物需要引起注意的停步块材。,（一）建筑物外部无障碍设施,3、扶手梯道和坡道
5、两侧应在栏杆或墙壁安装扶手。梯道设高扶手，坡道设低扶手。高扶手高度0.90m，低扶手高度为0.65m。坡道起点和终点处的扶手，应水平延伸0.30m以上。,（一）建筑物外部无障碍设施,4、音箱交通信号在有红绿灯的路口应同时设音箱交通信号，以便盲人能知道何时可以通过。相当于绿灯的音箱持续时间应等于路面宽度/残疾人步速（0.5m/s）,（二）建筑物内部无障碍设施,建筑物内部无障碍设施包括出入口、电梯、楼梯、走廊、洗手间、浴室、起居室等。进行设计时，应充分考虑到以下方面：手推轮椅连同肘关节活动在内需要有96cm的宽度，整个轮椅做360的转动需要160cm的直径，在坐位静止时轮椅的长乘宽应有110cm乘
6、80cm的面积，轮椅扶手离地面约为76cm，坐位离地面约为48.5cm，人坐在轮椅上时大腿上面离低6869cm，前方足趾离地20.5cm,眼离地109129cm等。,（二）建筑物内部无障碍设施,1、无障碍的内部交通系统（一）建筑物的入口 建筑物的入口是联系室内外环境的空间主要部位，是进入建筑物内部的必经之路，其无障碍设计更是尤为重要。1）无障碍入口无障碍入口不设台阶和坡道的入口。建筑入口为无障碍入口时，入口室外的地面坡度不应大于1:50,2）室内外高差a.公共建筑与高层、中高层居住建筑入口设台阶时，必须设轮椅坡道和扶手；b.入口处采用坡道时，坡度小于1：20比较使用的；c.当用地条件紧张时，设
7、置坡道有困难时，可采用机械升降装置来解决室内外高差问题。,传统的公共建筑前有若干台阶，不利于残疾人的使用。,a.将台阶的位置前移，加大门前休息平台尺寸；b.在较宽台阶的中央加一个扶手；c.如果没有做坡道的空间，可在旁边加一个升降装置；d.出入口的门从平开门改为自动推拉门。,住宅用地高于车道时的入口空间设计实例,3）入口平台,入口平台要满足轮椅的通行和回转，同时还要为其他人的通行和停留带来便利和安全。建筑物入口轮椅通行平台的最小宽度为1500mm。,4）门厅和过厅 设计门厅时，应保证开启门扇后的最小净距。在医疗建筑中，最小净距应满足病床车的通行要求。,（二）坡道轮椅坡道：是指在坡度和宽度上以及地
8、面、扶手、高度等方面符合乘轮椅者通行的坡道。1）轮椅坡道的形式直线形、L形或U形。在坡道两端的水平段和坡道转和转向处的水平段，要设有深度不小于1.5m的轮椅停留和缓冲地段。,A方案：直线形坡道，轮椅使用者需要走较长的路进入建筑物。,B方案：坡道的入口在建筑物的前面，轮椅使用者与普通人由相同的位置进入建筑物。,C方案：坡道的入口在建筑物的前面，但空间利用不如B方案，需要额外的休息平台。,D方案：这是一个较为理想的方案，轮椅使用者行走路线短，可有效利用空间。,2）轮椅坡道的坡度坡道的坡度大小，是关系到轮椅能否在坡道上安全行驶的先决条件。a.国际统一标准坡道的坡度不应大于1：12；b.旧建筑改造时，
9、受现状条件的限制，坡度允许做到1：101：8。3）轮椅坡道的高度和水平长度,4）轮椅坡道的宽度a.当坡道较短和人流量较少时，室内坡道的宽度不应小于1.0m，室外不应小于1.2m。b.坡道较长且有一定人流量时，室内坡道的宽度不应小于1.2m，室外不应小于1.5m。5）轮椅坡道的其他设计要点a.坡道及休息平台两侧需设置扶手，且扶手应保持连贯；b.为了防止拐杖头和轮椅前面的小轮滑出栏杆间的空档，应在栏杆下设置不小于50mm的安全挡台；c.坡道的坡面要求坚实、平整且不光滑。为了使轮椅的通行顺畅和减少阻力，坡面上下不要设防滑条或将坡面做成礓磋的形式。d.为了在轮椅坡道的起点和终点处形成足够的缓冲区域，同
10、时保证轮椅的转向需要，在该位置应留有1.5m以上深度的空间。坡道顶端的门应向内开，如必须外开，则需另外给足轮椅回转的空间。,（三）门1）门扇的类型 根据残疾人使用的方便程度，各种不同类型的门由易到难的顺序依次为：自动门、推拉门、折叠门、平开门、轻度弹簧门。乘轮椅者在行进时自身的净宽度一般为0.75m，因此各种门在开启后的净宽度应满足下表规定。,2）门扇的设计要点a.门应使用横扼下压式把手，给使用者带来方便；b.当乘轮椅者通过门扇要将门关上时，需要设置关门拉手，关门拉手应设在门扇高0.90m处并靠近门的内侧；c.门扇中部要设有观察玻璃，可预制另一面的动态情况；d.门扇下应设0.35m高的护门板，
11、防止轮椅搁脚板将门扇碰坏。,（四）楼梯与台阶楼梯与台阶的设计要点：a.楼梯的形式以每层两跑或三跑的直线型梯段为最佳。不应采用没有休息平台的单跑式楼梯和弧形及螺旋型楼梯；b.公共建筑梯段的净宽和休息平台的深度不应小于1.50m。居住建筑梯段宽不应小于1.20m；c.踏面的前缘如有突出部分应设计呈弧形而非直角形，以防绊落拐杖头和对斜面的乱撞；d.不应选用没有踢面的镂空踏步；e.扶手的下方应设高50mm的安全挡台；,f.在楼梯两侧需设高的扶手，扶手要保持连贯，在起点和终点外要水平延伸0.30m以上；g.在梯段的起点和终点距踏步0.30m应设宽的提示盲道，以告之视觉残疾者楼梯的位置；h.残疾人使用的楼
12、梯台阶他不的宽度和高度应符合下表。,（五）扶手扶手的设计要点：a.在坡道、台阶、楼梯、专道两侧均应设扶手，扶手安装高度为0.85m；b.扶手的起点和终点应水平延伸0.30m以上，并在水平扶手两端安装盲文标志；c.扶手末端应向内拐到墙面或向下延伸10mm。栏杆式扶手应向下成弧形或延伸到地面固定；,d.为方便乘轮椅者及儿童的使用，在公共场所和游乐场、幼儿园等处，应设置两层扶手，下层扶手的高度为0.65m；e.不应选用没有踢面的镂空踏步；f.扶手内侧应距墙面40-50mm；g.扶手的截面尺寸应为35-45mm（直径或宽度）；h.扶手及托件应安装牢固，其任何一个支点都能承受100kg以上的重量。,（六
13、）电梯与升降平台1）电梯无障碍设计要点：a.电梯厅的深度不小于1.8m，以满足乘轮椅者转换位置和等候的要求；b.电梯厅呼叫按钮高度为；c.电梯门洞净宽不小于0.90m；d.电梯口应设提示盲道及楼层标志；e.电梯门开启后净宽度不小于0.80m；f.轿厢深度不小于1.40m，宽度不小于1.10m；g.轿厢三面应设高的扶手，正面高0.90m至顶部应设镜面，可使乘轮椅者从镜子中看到电梯运行情况，为退出电梯做好准备；h.轿厢内的选层按钮高度应在之间，如有条件可在电梯门一层及轿厢内侧各设一套。,青岛奥帆中心奥运分村无障碍电梯的盲文按键,青岛奥帆中心电梯按钮,2）升降平台 a.建筑物入口、大厅通道等地面高差
14、处进行无障碍设计或改造时，如场地受限不能修建坡道，可选用升降平台取代轮椅坡道。b.升降平台的尺寸不应小于1.20m*0.90m，能容纳一辆轮椅即可，平台应设扶手或挡板及启动按钮。,北海公园的轮椅升降台,2、无障碍的公共设施（一）公共厕所1）残疾人专用厕位公共卫生间无障碍设计要点：a.洗手盆两侧和前缘50mm应设安全抓杆；b.洗手盆前应留有不小于1.10m*0.80m的轮椅使用面积；c.男厕所内应设至少一个低位小便器，其下口的高度不超过0.50m，小便器两侧和上部应设安全抓杆；d.在男女厕所内至少要各设一座轮椅可进入使用的坐式便器专用厕位。专用厕位最小面积尺寸为1.80m*1.40m（新建）和2
15、.00m*1.00m（改建）；e.专用厕位门扇向外开启后净宽不小于0.80m，门内侧设高0.90m的水平关门扶手；f.坐便器高0.45m，与轮椅座面保持一致，两侧设高0.70m的水平抓杆，在墙面一侧设高1.40m的垂直抓杆，可与水平抓杆结合成L型。,2）残疾人专用厕所残疾人专用厕所的特殊要求：a.应设在公共建筑通行方便的位置，也可靠近男女公共厕所位置，门口设置醒目的无障碍标志给予区分；b.面积不小于2.0m*2.0m；c.厕所内应设镜子，放物台及呼叫按钮，呼叫按钮距地。,鸟巢男厕、女厕及残疾人厕所卡通图案标志,韩国残疾人厕所,我国动车组上的残疾人厕所,日本残疾人厕所,（二）公共浴室1）无障碍淋
16、浴间设计要点：a.淋浴间（包括盆浴间）的门宜向外开启，一是可节约淋浴间面积，二是在紧急情况下便于打开实施救援；b.淋浴间面积不应小于3.50m2，其短边净宽不应小于1.5m；c.淋浴间应设洗浴座椅和更衣台，高度为0.45m；d.淋浴间应设搞0.70m的水平抓杆和高1.40m的垂直抓杆。,2）无障碍盆浴间设计要点：a.盆浴间面积不小于4.50m2，其短边净宽度不应小于2.0m；b.浴盆一端设深度不小于0.40m的洗浴坐台，浴盆一侧应设洗面盆；c.盆浴间的安全抓杆设在浴盆里侧和洗浴坐台一侧的墙上。浴盆里侧上最好设高低两层安装高度为0.6m和0.9m安全抓杆，水平长度不小于0.8m（1.2m为宜）。
17、洗浴坐台可设高0.9m，水平长度为0.60m的一层安全抓杆。d.盆浴间在距地处应设求助呼叫按钮。,（三）安全抓杆1）安装位置：一般设在厕所的坐式便器、蹲式便器、小便器、洗手盆的周围及淋浴 间、盆浴间的内部。2）形式：水平式、直立式、旋转式和吊环式3）材质：一般采用不锈钢管，管径30-40mm4）安装要求：抓杆内侧距墙面40mm，安装牢固，能承受100kg以上的重量。,北京航空航天大学残疾人厕所,（四）轮椅席位1）设置场所：在设有观众席和听众席的公共建筑内，如法庭、会堂、阅览室、影剧院、音乐厅、体育场馆等。2）轮椅席位设计要点：a.轮椅席位应设在观众席和阅览室出入方便的区域，如靠近入口或安全出口
18、处或通道的附近，但不得占用公共通道的范围；b.每个轮椅席位的最小尺寸为1.10m*0.80m；c.轮椅席位的地面应要求平坦；d.轮椅席位的周围宜设置高的栏杆或篮板，与其他观众分隔，以防止碰撞；e.轮椅席位旁边的地面应绘制或安装无障碍通用标志。,北京奥运会的轮椅席位,（六）无障碍客房无障碍客房设计要点：a.设有客房的公共建筑如宾馆、饭店和招待所应设无障碍客房，其数量应根据客房总数而定：100间以下设1-2间无障碍客房，100-400间应设2-4间无障碍客房，400间以上应设3间以上无障碍客房；b.客房出口及床前过道宽度不小于1.50m；c.客房卫生间应留有1.50m的轮椅回转距离，其他各项设施应满足前面所述的残疾人专用卫生间的要求；d.无障碍客房的床、座便器和浴盆高度应为0.45m；e.客房及卫生间内应设求助呼叫按钮。,青岛奥帆中心奥运分村残疾人客房,
