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1、第三章 肌肉活动的神经控制,第一节 肌紧张和姿势反射的神经控制第二节 高位神经中枢对肌肉活动的控制第三节 随意运动,躯体活动：全身或局部的肌肉活动躯体活动：反射运动（各感受器将信息传入中枢神经系统，调节骨骼肌的运动）随意运动（大脑皮层直接控制的复杂运动，实在反射性活动基础上形成）神经对姿势的调节：中枢神经系统内存在一个姿势调节系统，分布于从脊髓、脑干和基底神经节到大脑皮层的各级水平，其中基底神经节和小脑还参与随意运动的形成和协调。,一、脊髓神经元的活动传入神经元：接受来自外周的感觉信息和来自高位中枢的控制信息。中间神经元：对来自外周的传入信息进行接替、整合并传送到高位中枢，而且整合来自高位中枢
2、及外周传入的信息，引起运动神经元的活动。传出神经元：即运动神经元。根据功能将其分为运动神经元和运动神经元。运动神经元：既接受外周传入信息，也接受高位中枢的下传信息，产生一定的反射传出冲动，故运动神经元是脊髓运动反射的最后公路。运动神经元：支配骨骼肌中的梭内肌纤维，其功能是调节肌梭对牵张刺激的敏感性。,第一节 肌紧张和姿势反射的神经控制,第一节 肌紧张和姿势反射的神经控制,二、牵张反射和肌紧张肌紧张:指在正常情况下肌肉所存在的一定紧张状态。肌紧张是肌肉最基本的反射活动，是维持人体姿势的基础。肌肉活动依赖于本体感受器肌梭和腱器官的功能（一）肌梭和腱器官的功能 感受器 位置 作用 肌梭 骨骼肌内 感
3、受肌肉的长度变化 腱器官 肌腱内 感受肌肉的张力变化,第一节 肌紧张和姿势反射的神经控制,（二）牵张反射概念:肌肉被牵拉时，肌肉内的肌梭受到刺激将感觉冲动出入脊髓，引起被牵拉肌肉发生反射性收缩以解除被牵拉状态。分类:紧张性牵张反射（肌紧张）：缓慢持续牵拉肌肉时发生的牵张反射 位相性牵张反射（腱反射）：快速牵拉肌腱时发生的牵张反射反射弧：牵张感受器（肌梭或腱器官）传入纤维（即神经的背根纤维）神经中枢（脊髓）传出纤维（脊神经的前根纤维）效应器（被牵拉的肌肉收缩）,补充内容,牵拉肌肉肌梭螺旋状感受器传入神经纤维脊髓传出纤维梭外肌收缩意义：增加骨骼肌收缩力量 骨骼肌轮流交替收缩轻度持续收缩维持一定肌张
4、力肌张力产生原因重力对肌肉的轻度牵拉高位运动神经元运动神经元少量冲动梭内肌纤维轻度收缩运动神经元调节梭内肌长度环路：运动神经元运动神经元肌梭同一肌肉神经元活动肌肉收缩,第一节 肌紧张和姿势反射的神经控制,何国栋,骨骼肌,感受器,躯干四肢姿势反射平衡调节,小脑,前庭脊髓束,前庭核,脊髓,（三）脑干对肌紧张的控制网状结构抑制区 4区网状结构易化区 5区去大脑僵直现象 易化和抑制失去平衡,网状结构的下行性影响,易化区,抑制区,脑桥网状脊髓束,延髓网状脊髓束,层,皮质1、基底核2,小脑3,4,5,6,第一节 肌紧张和姿势反射的神经控制,三、姿势反射概念:通过中枢神经系统调节骨骼肌的肌紧张或产生相应的运
5、动，以保持或改正身体在空间的姿势。分类：状态反射 翻正反射 直线正负加速度运动反射 旋转正负加速度运动反射,三、姿势反射,（一）状态反射概念：头部位置改变时反射性引起四肢张力重新调整的反射分类:1迷路紧张反射头部后仰四肢、背部伸肌紧张性加强四肢、背部伸直头部前倾四肢、背部伸肌紧张性减弱四肢弯曲 2颈紧张反射头部侧倾/扭转同侧上下肢伸肌紧张性加强、异侧上下肢伸肌紧张性减弱意义：避免身体中心超出支撑面 便于人体向头部转动的方向运动 对运动机能的影响,三、姿势反射,（二）翻正反射概念：人和动物处于不正常的体位时，通过一系列协调运动将体位恢复常态的反射活动头部先行转动意义：定位,三、姿势反射,（三）旋
6、转正负加速度运动反射概念：人体在发生角加速度运动时，为恢复正常体位产生的一种反射活动意义：在一定范围内防止人体向任何一方跌倒,三、姿势反射,（四）直线正负加速度运动反射概念：人体主动或被动的发生线加速度运动中突然加速或减速时，发生肌肉张力重新调配。分类1升降反射向上加速度膝弯曲向下加速度膝伸直着地反射着地瞬间前肢伸直、后肢弯曲保持重心易致鹰嘴骨折团身滚翻,第二节 高位中枢对肌肉活动的控制,一、基底神经节对肌肉活动的控制（一）基底神经节组成:尾状核、壳核、苍白球、丘脑底核、黑质和红核。作用：1 控制肌紧张并使运动动作适度2 与随意运动有关3 与运动程序有关,第二节 高位中枢对肌肉活动的控制,小脑
7、,外形,分部,功能,绒球小结叶,原小脑,按外形,按发生,维持平衡,旧小脑,新小脑,小脑半球外侧部,半球内侧部+其余小脑蚓,调节肌张力,运动协调,按纤维连系,前庭小脑,脊髓小脑,大脑小脑,小脑对人体运动的调节,维持平衡损伤：站立不稳、步态不稳协调肌紧张对肌紧张抑制、易化双重作用协调随意动作损伤：肌无力、随意运动失调（小脑性共济失调）,第二节 高位中枢对肌肉活动的控制,三、大脑皮层对躯体运动的控制（一）大脑皮层的主要运动区(4、6区)功能特点1 对躯体运动的调节支配有交叉的性质2 具有精细的功能定位，其定位安排呈身体的倒影3 功能代表区的大小与运动的精细复杂程度有关，运动越复杂精细的肌肉其代表区也
8、越大4 刺激所得的肌肉运动反应单纯，只引起少数肌肉收缩，不发生肌肉的协同性收缩5皮质细胞有一定代偿能力,性质 组成 起止、行程、交叉 换元 支配范围,大脑皮层躯运中枢,皮质脑干束皮质脊髓束,内囊,后肢 膝部,中脑,脚底,脑桥,基底部,锥体,延髓,75%纤维 锥体交叉,沿途陆续离开锥体束终止于特内运 躯体运动,脊髓前角运动细胞,头颈肌,躯干四肢肌,皮质脊髓侧束,皮质脊髓前束,脑神经核,椎体系,【锥体外系】,锥体系以外的运动传导路，协助锥体系更好地完成随意运动。,特点,发生古老。,多次中继，联系复杂，形成若干反馈通路。,功能,调节肌张力。,配合锥体系，协调肌群 运动，纠正随意运动的 误差，确保精细
9、动作的 完成。,锥体外系可分为 1 皮质纹体苍白球系 皮质纹状体背测丘脑环路 纹体黑质环路 苍白球底丘脑环路(P359)2 皮质脑桥小脑系,皮质纹体苍白球系形成 环路,锥体外系,皮 质脑桥小脑系,环路,环路,高级中枢对躯体运动的控制,锥体系机能调节控制前角运动神经元及中间神经元的兴奋性，易化、抑制其它途径引起的活动肌肉精细活动锥体外系机能调节肌紧张、肌群的协调性运动锥体系统损伤大部分运动能力存在运动迟缓、易疲劳、永远丧失精细调节,第三节 随意运动,随意运动中包含着大量的条件反射及非条件反射的成分，又受到思维、情感等高级意识的影响。随意运动是后天学习训练的产物，受到大脑中全部条件联系系统的影响。随意运动受大脑中储存的信息量、鸡以及经验的影响而没有直接的因果关系，使随意运动体现出高度的灵活性和目的性，成为一种意志性活动。,第三节 随意运动,一、随意运动的设计和发动 设计，程序 执行,概念,皮层联络区,基底神经节,小脑外侧部,丘脑腹外侧核,皮层运动区,小脑中间部,运动,躯体感觉,第三节 随意运动,二、运动程序的执行和协调,运动皮层,丘脑,红核,小脑,肌肉,网状结构,皮质脊髓束,网状脊髓束,脊髓小脑束,椎体系,
