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1、,肠造口的护理造口袋的更换,授课对象：全日制护理本科三年级学生 授课教材：外科护理学第五版 授课内容：大肠癌肠造口日常护理（第二十九章第三节大肠癌）,教学内容与时间分配,PAGE 0/0,一.肠造口的定义、分型 2.5分钟二.肠造口日常护理要点 1.0分钟三.造口袋操作步骤 5分钟四.操作要点 0.5分钟五.总结及结束 1分钟,PAGE 0/0,教学目标,1,2,3,肠造口的定义,PAGE 0/0,肠造口是通过外科手术的方式自腹壁所作的开口,以利排泄物的排出。,肠造口的分类,04,1.用途分类 暂时性造口 永久性造口2.方式分类 端式造口（单腔造口）袢式造口（双腔造口）,肠造口的位置,PAGE
2、 0/0,降、乙状结肠造口,横结肠造口,回肠、升结肠造口,排泄物成形,排泄物水样、糊状,排泄物糊状半固体,肠造口的日常护理,造口袋的分类,造口袋的更换（ARC),请大家撕除手上的胶带,如何正确移除造口袋,造口袋的更换（ARC),如何去检查,1.检查底盘黏胶,发白、溶解超过1cm,是否有残留排泄物,如何去检查,2.检查黏胶覆盖下的皮肤,正常造口,过敏性皮炎,如何去检查,3.检查肠造口,正常造口,颜色,高度,黏膜：是否糜烂出血,正常：红色或牛肉红,异常：紫色,黑色,变长：肠管脱出,变短：造口回缩,造口袋的更换（ARC),如何佩戴造口袋,如何佩戴造口袋,禁酒精等消毒水,底盘大小适中，一般比造口大2mm,确保皮肤干燥,操作要点,造口底盘比造口直径大2毫米禁止使用刺激性液体（如酒精等消毒水）擦洗造口在粘贴造口袋之前，要擦干皮肤,总结及回顾,ARC,参考文献,1万德森.造口康复治疗理论与实践M.中国医药科技出版社,20062李乐之.外科护理学M.人民卫生出版社,2012，第5版：474-4753张俊娥.结肠造口护理与康复指南M,人民卫生出版社，2017，37-53,谢 谢,
