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1、推拿手法学,黑龙江中医药大学佳木斯学院推拿教研室主讲：卢国清,第一章：中国手法医学史略,相关的推拿定义,推拿的原始名称：古称按摩、按跷、跷引、案兀。推拿的定义：推拿属于中医外治法范畴，是医者视病情施用手法治疗的一门中医学科，通过手法作用与人体体表的特定部位，以调节机体的生理、病理状况，达到治疗效果。手法：用手或肢体的其他部份或躯体、或借助器械，按各种特定的技巧动作在体表操作的方法称为推拿手法。推拿手法学：研究推拿手法的动作要领，操作要求和临床应用的科学，称为手法学。推拿学：以中医理论为指导，研究推拿的理论、手法作用于部位或穴位上，防治疾病的一门学科（包括很多分支与学科、基础、手法、功法、治疗、
2、小儿推拿等）。,不同时期手法医学的发展情况,一.远古时期：生存生活猎取食物、防御虫兽、自然灾难伤害（肿胀、疼痛）按压、抚摩肿胀减轻、或消失认识了按摩的作用长期总结形成了古老的手法医学。,二.先秦两汉时期,社会进步古老的手法医学发展成为一门学科推拿手法占有重要社会地位1.出现了著作 黄帝内经:手法医学的理论,治疗器械,治疗病种等方面的记载.黄帝岐伯按摩十卷推拿的第一部专著,己散佚.2.广泛地运用于临床,可治疗很多种病,在这个时期,手法医学与针灸,汤药等其他疗法一样,作为主要的医疗方法己经运用于临床.史记扁鹊仓公列传上古之时,医有俞跗,治病不可汤液,醴酒,砭石,桥引,案捂毒熨,内经:记载了对痿厥寒
3、热,痹疗,口眼涡斜,胃痛心痛等症的治疗.金匱要略:首次记载了用膏摩的方法治疗邪中经络四肢重滞等症.,三.魏晋隋唐时期,这个时期是手法医学发展史上最鼎盛的阶段,主要体现在以下几个方面:手法医学不仅治疗多种常见病,而且还用于急症,唐六典:按摩可除八疾:风.寒.暑.湿.饥.饱.劳.逸,肘后备急方:卒腹痛,卒心痛,卒霍乱.推拿与导引结合用于预防,养生较为突出梁陶弘景养性延命录:浴面保健按摩法的记载.隋巢元方诸病源候论:每卷卷都有导引,按摩法的记载.唐孙思邈千金要方:老子按摩法,主要是自我保健按摩 千金翼方;小儿虽无病,早起常以膏摩胸上及手 足心,甚避风寒,说明小儿推拿己出现萌芽.隋唐时期：按摩科唐太医
4、院 按摩博士 按摩医生 按摩师 组织教学 按摩工 并规定按摩博士在按摩师和按摩工的辅助下,教按摩生,“导引之法以除疾,损伤挤跌者正之”.膏摩在唐代很盛行,被用于各科疾病的治疗,根据不同病情,可选用各种膏摩药方,如：防己膏,丹参膏,乌头膏.政治 朝鲜经济 繁荣昌盛时期推拿传入 日本文化 手法医学 印度交通 西欧,四.宋金元时期,在隋唐的基础上有了进一步的发展,主要体现在以下几个方面1,手法医学应用范围的扩大 除了用于伤,内,儿科外,还用于治疗妇科,眼科以外感病.古今图书集成医部全录医术名流列传宋一:记有宋代名医庞安时“为人治病卒十俞八九有民家孕妇将产,七日而不下,种术无疗效令其家以汤温其腰腹,自
5、为上下推拿,孕者觉肠胃微痛,呻吟间生一男子.”圣济总录:洛风热冲目以生铁捂斗子,摩顶一二千下,兼去目热毒,昏障痛涩,这说明己开始运用器械,偏门事亲:首次论述了推拿具有发汗解表的作用.2.强调手法而辩证应用.圣济总录卷四.治法,按摩:“可按可摩,并兼而用,通谓之按摩.摩之弗按,按止以手,摩成兼以药,日按日摩,适症用也”,这对后世关于手法治疗作用的研究,产生了重大的影响.3.推拿用于养生,己经在了成套的自我导引按摩法,圣集总录神仙导引法 械摩神庭 上朝三元 下摩门生,五.明清时期,从明代起,按摩逐渐演变为推拿,但在推拿史上却是由盛转衰的时候,同时又是小儿推拿日渐发展,自成体系的阶段.1明代初期：推
6、拿仍有一定发展 中期：渐不被重视,太医院设有推拿科,只流传于民间，香案牍:有疾者,手摸之辄愈.人呼之为摸先生.清代：倍受岐视保赤推拿:医者偏之小道也,推拿者医之小道也（手法医学只流传于民间和於武林之中,治疗范围仅限于伤科,但手法医学在伤科中的应用有很大的发展,医宗金签:将,推,拿,按,摩,列为整骨八法的主要手法,并对手法的作用,补觉悟有其临床用等作了精避的论述.）2总结隋唐防治小儿疾病方面（手法、操作、穴位作用方面）积累了丰富的临床经验确定了一套完整的推拿手法,特定穴,补泻理论形成了小儿推拿的独特体系,相继小儿推拿专著陆续问世 明陈氏小儿按摩经为现存的第一部推拿专著 明龚云林小儿推拿方脉活婴秘旨全书 明周于藩小儿推拿秘诀 清熊应雄小儿推拿广义 清张振銮 厘证按摩要求,六.民国时期,废止旧医不许开业严重捎残推拿奄奄一息,但是手法医学以其独特的疗效,深受人民的喜爱,广泛地活跃在民间与武林之中,并得到一定的发展,如滚法流派和内功流派的形成,便可见其一斑.,七.建国以来兴起与繁荣时期,中医政策指导下 1956年首先在上海开办了训练班 中医事业得到得视和发展 开设了专科门诊和学校 推拿也获得了第二次生命 中医院校开课医院设科 各院校成立推拿系或教研室 著作与教材 独特的疗效吸引了世界各国人民来华学习代表团(由此看来)为世界人民所喜爱 为人类保健事来作出贡献,
