药理学考试辅导.ppt

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1、药理学课程教学辅导,第一部分 考试说明,一、考试性质:掌握药理学的基本内容。二、考试目标:掌握药理学的基本知识,应用于 今后的工作中。三、考试形式与试卷结构(一)答题方式 闭卷。答案必须全部答在答题纸上,答在试卷上无效。(如有答题卡,请注明选择题的答案必须答在答题卡上,非选择题的答案答在答题纸上。)(二)答题时间 90分钟。(三)基本题型:名词解释、问答题等 类型。,第一章、绪言 1、掌握药理学的概念。2、熟悉药理学的研究内容。3、了解药理学在医学中的地位及学习药理学的目的和方法。4、了解药理学的发展史。,第二章、药物对机体的作用药效学(一)知识范围1、掌握药效学概念、药物的基本作用。2、掌握

2、药物作用的临床效果即治疗作用和不良反应。3、熟悉药物量-效关系曲线。4、了解受体激动剂、受体拮抗剂、部分激动剂概念。(二)考试要求1、药物的基本作用。2、药物作用的临床效果即治疗作用和不良反应。3、药物量-效关系曲线。4、特异性药物的作用机制,受体学说(受体激动剂、受体拮抗剂、部分激动剂)。,第三章、机体对药物的作用-药动学(一)知识范围1、掌握药物的体内过程及影响因素。2、掌握药动学、首关消除、肝药酶、药酶诱导剂、药酶抑制剂、生物利用度、药物半衰期的概念。3、熟悉药物的消除规律。4、了解时量曲线、消除率、表观分布容积、一级和零级动力学消除。(二)考试要求1、药物的吸收途径及其影响因素,首关消

3、除。2、药物与血浆蛋白结合及影响分布的因素。3、药物在体内的生物转化,肝药酶,药酶诱导剂、药酶抑制剂。4、药物的排泄途径及影响因素。5、时量曲线、生物利用度、表观分布容积。消除速率常数、半衰期、消除率。6、消除的动态规律,一级和零级动力学消除。,第四章、影响药效的因素(一)知识范围1、掌握影响药物作用的因素。2、熟悉药物方面、机体方面对药物作用的影响。3、了解药物在体内的相互作用,药物在体外的相互作用。(二)考试要求1、药物方面、机体方面对药物作用的影响。2、影响药物作用的因素。3、药物在体内的相互作用,药物在体外的相互作用。,第五章、传出神经系统药物药理概论(一)知识范围1、掌握传出神经受体

4、的分类、分布及生理效应。2、熟悉乙酰胆碱和去甲肾上腺素的合成、贮存、释放和代谢。3、熟悉传出神经系统药物的分类。(二)考试要求1、乙酰胆碱和去甲肾上腺素的合成、贮存、释放和灭活。2、传出神经受体的分类、分布及兴奋时的生理效应。3、传出神经系统药物的分类。,第六章、胆碱受体激动药和作用于胆碱脂酶药(一)知识范围1、掌握胆碱酯酶抑制剂新斯地明的作用原理、临床用途、不良反应。2、熟悉毛果芸香碱对眼睛的作用及用途3、了解有机磷酸酯类中毒及解救药物。(二)考试要求1、毛果芸香碱对眼睛的作用及用途。2、新斯地明的作用原理、临床用途、不良反应。3、毒扁豆碱的作用特点。4、有机磷酸酯类中毒及解救药物,胆碱酯酶

5、复活药:碘解磷定、氯磷定。,第七章、胆碱受体阻断药(一)知识范围1、掌握M受体阻断剂阿托品的作用原理、药理作用,临床用途、不良反应、中毒及其解救。2、熟悉东莨菪碱、山莨菪碱的作用特点及其临床应用3、了解N2受体阻断剂琥珀胆碱、筒箭胆碱的作用原理及临床用途。(二)考试要求1、阿托品的作用原理、药理作用,临床用途、不良反应、中毒及其解救。2、东莨菪碱、山莨菪碱的作用特点及其临床应用。3、琥珀胆碱、筒箭胆碱的作用原理及临床用途。,第八章、肾上腺素受体激动药(一)知识范围1、掌握肾上腺素、异丙肾上腺素的作用、用途、不良反应、禁忌症。2、熟悉去甲肾上腺素、多巴胺。3、了解麻黄碱、阿拉明、多巴酚丁胺的作用

6、特点。(二)考试要求1、拟肾上腺素药的分类。2、受体激动药:肾上腺素的作用、用途、不良反应、禁忌症。麻黄碱的作用特点。3、受体激动药:去甲肾上腺素的给药途径、作用、用途、不良反应及禁忌症。阿拉明的作用特点。4、受体激动药:异丙肾上腺素的作用、用途、不良反应、禁忌症。多巴酚丁胺的作用特点。5、DA受体激动药:多巴胺的作用、用途、不良反应、禁忌症。,第九章、肾上腺素受体阻断药(一)知识范围1、掌握受体阻断剂。2、了解受体阻断剂。(二)考试要求1、酚妥拉明、卞唑啉的作用、用途及不良反应。2、受体阻断剂的分类、作用、用途、不良反应。第十一章、全身麻醉药(自学)第十二章、镇静催眠药(一)知识范围1、掌握

7、苯二氮卓类及巴比妥类。2、了解其它镇静催眠药。3、熟悉抗惊厥药的作用及临床用途。(二)考试要求1、苯二氮卓类的作用、用途、作用原理、不良反应。2、巴比妥类的体内过程、作用、用途、不良反应、中毒及其抢救。3、水合氯醛的作用特点4、硫酸镁的抗惊厥作用及用途。,第十三章、抗癫痫药及抗惊厥药(一)知识范围1、掌握苯妥英钠。2、熟悉苯巴比妥、乙琥胺、地西泮的抗癫痫作用。(二)考试要求1、苯妥英钠的作用、用途、不良反应。2、苯巴比妥、乙琥胺、地西泮的抗癫痫作用特点。第十四章、抗精神失常药(一)知识范围1、掌握氯丙嗪。2、熟悉抗躁狂药。3、了解其它抗精神失常药。(二)考试要求1、氯丙嗪的药理作用、临床用途、

8、不良反应。2、碳酸锂的作用、用途及不良反应。3、丙咪嗪的抗抑郁作用。第十五章、抗帕金森病药和治疗老年性痴呆药(一)知识范围1、掌握左旋多巴。2、熟悉-甲基多巴肼、安坦。(二)考试要求1、左旋多巴的作用、用途。2、-甲基多巴肼的作用及其与左旋多巴合用的特点。安坦的作用、用途。,第十七章、镇痛药(一、知识范围1、掌握吗啡、哌替啶。2、了解其它镇痛药。(二)考试要求1、吗啡的药理作用、临床用途、不良反应,禁忌症、成瘾及防治。2、哌替啶的作用、用途及不良反应。可待因的特点。3、美散痛、镇痛新的镇痛特点。延胡索乙素、罗通定的特点。,第十八章、解热镇痛抗炎药与抗痛风药(一)知识范围1、掌握解热镇痛药的基本

9、药理作用。2、掌握阿司匹林。3、熟悉扑热息痛、保泰松、吲哚美辛。4、了解布洛芬、吡罗昔康。(二)考试要求1、解热镇痛药的解热、镇痛、抗风湿作用及其原理。2、阿司匹林的作用、用途及不良反应。3、扑热息痛、保泰松、吲哚美辛的用途。4、布洛芬、吡罗昔康的特点。,第十九章、抗心律失常药(一)知识范围1、熟悉奎尼丁、利多卡因、普萘洛尔、维拉帕米对心肌电生理活动的影响及临床用途2、熟悉心律失常产生的机制。3、了解心肌电生理活动及药物的分类。4、了解各类抗心律失常药物的作用特点、主要不良反应。(二)考试要求1、心律失常产生的机制及药物的分类。2、普萘洛尔、维拉帕米对心肌电生理活动的的药理作用、临床应用、主要

10、不良反应。3、胺碘酮抗心律失常作用的特点。第二十章、抗慢性心功能不全药(一)知识范围1、掌握正性肌力作用药:强心苷。2、了解抗慢性心功能不全药物的分类。3、熟悉非正性肌力作用药:1受体激动药、磷酸二酯酶抑制药。(二)考试要求1、抗慢性心功不全药物的分类。2、强心苷的体内过程、药理作用、临床用途、不良反应、用药方法。3、1受体激动药:多巴酚丁胺;磷酸二酯酶抑制药:氨吡酮的强心作用及作用原理。4、扩血管药及利尿药的作用特点。,第二十一章、抗心绞痛药及抗动脉粥样硬化药(一)知识范围1、掌握硝酸酯类药物、受体阻断剂及其二者合用的优点。2、了解钙拮抗剂的抗心绞痛作用。3、了解降血脂药的作用、用途。(二)

11、考试要求1、硝酸甘油的抗心绞痛作用、作用机制、用途、不良反应。2、硝酸异山梨醇酯的作用特点。3、受体阻断剂抗心绞痛作用、作用机制、用途、注意事项及与硝酸酯类合用的优点。4、钙拮抗剂的抗心绞痛作用机制、用途及注意事项。5、氯贝丁酯、非诺贝特、烟酸、消胆胺、亚油酸的降脂作用。第二十二章、抗高血压药(一)知识范围1、掌握抗高血压药的分类。2、掌握普萘洛尔、卡托普利、可乐定。3、了解其它抗高血压药。(二)考试要求1、抗高血压药的分类及作用机制。2、普萘洛尔、卡托普利、可乐定、硝苯地平、尼群地平、利血平、氢氯噻嗪的抗高血压作用及主要不良反应。3、抗高血压药的合理应用。,第二十三章、利尿药及脱水药(一)知

12、识范围1、掌握利尿药物分类及其药物作用部位。2、掌握呋喃苯胺酸、氢氯噻嗪、甘露醇。3、熟悉螺内酯、氨苯蝶啶、山梨醇、葡萄糖。4、了解其它利尿药的作用特点。(二)考试要求1、利尿药的分类及其药物作用部位2、呋喃苯胺酸、氢氯噻嗪的作用原理、临床用途、不良反应。3、螺内酯、氨苯蝶啶的利尿作用特点、原理。4、甘露醇、山梨醇、葡萄糖的脱水作用临床用途、不良反应。第二十四章、血液及造血系统药理(一)知识范围1、掌握肝素、维生素K。2、了解其它抗凝血药的抗凝血作用特点。4、了解其它止血药的作用特点。3、了解抗贫血药和血容量扩充剂。(二)考试要求1、抗凝血药:肝素的作用、用途、不良反应。2、华法林、链激酶、潘

13、生丁的抗凝血作用特点。3、止血药:维生素K的作用、用途、不良反应。4、抗贫血药:铁制剂、叶酸、VB12的抗贫血作用特点。5、血容量扩充剂:右旋糖酐的作用。,第二十五章、消化系统药理(一)知识范围1、掌握治疗抗消化溃疡药及其分类。2、熟悉硫酸镁。3、了解助消化药。4、了解其它泻药及止泻药。(二)考试要求1、治疗消化溃疡药的分类;2、抗酸药的作用特点、各药合用的意义;3、H2受体阻断剂、M受体阻断剂的抗酸作用。4、胃蛋白酶、胰酶的助消化作用及其特点。5、硫酸镁的作用、用途、不良反应。6、泻药的临床应用及注意事项。,第二十六章、呼吸系统药理(一)知识范围1、掌握平喘药的分类及其作用原理。2、熟悉可待

14、因及其它平喘药。3、了解其它镇咳药及祛痰药。(二)考试要求1、平喘药:分类及其作用原理。2、氨茶碱的作用、用途及不良反应。3、可待因、色甘酸钠、丙酸倍氯米松的平喘作用特点。4、祛痰药的祛痰作用特点。,第二十九章、肾上腺皮质激素药(一)知识范围1、掌握肾上腺皮质激素药物。2、了解常用肾上腺皮质激素药物的特点。3、了解促皮质激素、盐皮质激素。(二)考试要求1、肾上腺皮质激素类药物的生理作用、药理作用、临床用途、不良反应及其禁忌症、用药注意。2、可的松、氢化可的松、地塞米松、强的松的作用特点。3、促皮质激素及的盐皮质激素作用。,第三十二章、胰岛素与口服降血糖药(一)知识范围1、掌握胰岛素。2、熟悉口

15、服降糖药。(二)考试要求1、胰岛素的作用、用途、不良反应。临床制剂。2、磺酰脲类:甲苯磺丁脲、格列本脲的降糖作用特点。3、双胍类:苯乙双胍的降糖作用特点。,第三十四章、抗菌药物概述(一)知识范围1、掌握抗菌药的常用术语。2、熟悉抗菌药的作用机制及耐药性。3、熟悉抗菌药的合理应用。(二)考试要求1、抗菌谱、抗菌活性、化学治疗、化疗指数的概念。2、抗菌药的作用机制,细菌耐药性分类及产生机制。3、抗菌药的正确选药、预防用药及联合用药。第三十五章、喹诺酮类及其它合成抗菌药(一)知识范围1、掌握磺胺类、TMP、喹诺酮类。2、熟悉硝基呋喃类药物。(二)考试要求1、抗菌作用及其原理、临床应用、不良反应。2、

16、TMP的作用原理及其与磺胺药合用的优点。3、喹诺酮类的抗菌作用特点、临床作用、主要不良反应。4、硝基呋喃类药物的作用特点。,第三十六章第三十九章、-内酰胺类抗生素、大环内酯类及林可霉素类抗生素、氨基苷类抗生素、四环素类及氯霉素(一)知识范围1、掌握青霉素、头孢菌素类药物。2、掌握红霉素、氨基苷类的抗生素、四环素、氯霉素。3、熟悉半合成青霉素。4、了解林可霉素类抗生素(二)考试要求1、青霉素的抗菌作用原理、抗菌谱、耐药性,适应症,过敏性休克的防治。半合成青霉素药物、头孢菌素类药物的作用特点及临床应用。2、红霉素的抗菌作用原理、抗菌谱、耐药性,适应症,不良反应。麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、万古霉素的抗

17、菌作用特点及临床应用。3、氨基苷类药物的共同特点,链霉素、庆大霉素的作用特点。4、四环素、氯霉素的抗菌作用原理、抗菌谱、耐药性,适应症,不良反应。,第四十章第四十一章、抗真菌药及抗病毒药、抗结核病药等(一)知识范围1、掌握常用抗结核药物。2、熟悉抗真菌药。3、了解抗病毒药。(二)考试要求1、异烟肼、利福平、链霉素的抗结核作用特点。2、抗结核治疗的用药原则。3、两性霉素B、克霉唑的作用、用途及不良反应。4、金刚烷胺、碘苷、病毒灵、干扰素的抗病毒作用特点。,第四十二章第四十六章、抗寄生虫药、抗恶性肿瘤药(一)知识范围1、掌握甲硝唑的作用、临床用途及其不良反应。2、熟悉抗疟原虫药物、抗阿米巴药物及抗

18、肠蠕虫等药物。3、了解抗恶性肿瘤药的分类。(二)考试要求1、氯喹、伯氨喹、乙胺嘧啶的抗疟作用、主要不良反应。2、甲硝唑的作用、临床用途及其不良反应。3、常见阿米巴病的首选药。阿苯哒唑、甲苯咪唑的抗虫谱、主要不良反应。4、抗恶性肿瘤药的作用原理,药物与分类。,1、副反应2、量效关系3、半数有效量(ED50)4、生物利用度5、肝肠循环 6、首关效应 7、激素 8、耐药性9、抗菌谱 10、内阿片肽 11、灭活 12、LD50,名词解释,1、受体的占领学说 2、肾素-血管紧张素-醛固酮系统 3、阈剂量4、药代动力学 5、急性毒性试验6、慢性毒性试验 7、致突变 8、治疗指数9、药物10、药物作用11、

19、兴奋(药)12、局部作用13、致畸作用14激动剂15、分布16、残留期 17、抗药性,简答题1、临床前药理试验有那些内容?2、何谓癌痛治疗的三阶梯疗法?3、如何理解药物的毒副作用?4、研究新药的药动学有哪些内容?5、研究新药的药效学有哪些内容?6、从受体角度解释药物耐受性的产生。7、抗肿瘤的药物有哪几类?,论述题1、血管扩张剂是否可用于治疗慢性心功能不全?为什么?2、药物的三致作用是指哪三致?何种情况下需要考虑?3、试述神经系统药物作用的方式。5、抗心律失常药分几类?各有哪些代表药?6、试述药效学的研究内容。7、试述抗高血压的药物有哪几种分类?8、降血糖的药物有哪些?请介绍其作用机理。,单选题

20、(下列各题有5个备选答案,请将最佳答案的题号填入题干后的括号内。)1、药动学是研究()A、机体如何对药物进行处理 B、药物如何影响机体C、药物发生动力学变化的原因 D、合理用药的治疗方案E、药物的量效关系2、药物在血浆中与血浆蛋白结合后()A、药物作用增强 B、药物代谢加快C、药物转运加快 D、药物排泄加快E、暂时失去药理活性3、下列哪些效应不是激动受体产生的()A、支气管舒张 B、骨骼肌血管舒张C、心率加快 D、心肌收缩力增强E、膀胱逼尿肌收缩4、肾上腺素对血管作用的叙述,错误的是()A、皮肤、粘膜血管收缩强烈 B、微弱收缩脑和肺血管C、肾血管扩张 D、骨骼肌血管扩张E、舒张冠状血管,5、糖

21、皮质激素类药物禁用于()A、中毒性菌痢 B、中毒性肺炎C、暴发型流脑 D、消化性溃疡病E、重症伤塞6、体外抗菌活性最强的喹诺酮类药物是()A、依诺沙星 B、氧氟沙星C、环丙沙星 D、吡哌酸E、诺氟沙星7、应用异烟肼时,常用维生素B6的目的()A、增强疗效 B、防止周围神经炎C、延缓抗药性 D、减轻肝损伤E、以上都不是,8、下列哪一项不属于抗肿瘤的药物()A、烷化剂 B、抗代谢药 C、影响激素功能D、生物反应调节剂 E、免疫抑制剂9、胰岛素不能口服的原因是()A、首过消除明显B、胃肠刺激C、不易吸收 D、消化道破坏E、影响葡萄糖吸收 10、药物主动转运的特点是()A、由载体进行,消耗能量 B、由

22、载体进行,不消耗能量C、不消耗能量,无竞争性抑制 D、消耗能量,无选择性E、无选择性,有竞争性抑制,11、药物的生物利用度是指:A、药物能通过胃肠道进入肝门脉循环的分量B、药物能吸收进入体循环的分量 C、药物能吸收进入体内达到作用点的分量D、药物吸收进入体内的相对速度 E、药物吸收进入体循环的分量和速度12、对强心苷类药物中毒所致的心律失常最好选用()A、奎尼丁 B、普鲁卡因胺 C、苯妥英钠 D、胺碘酮 E、妥卡尼 13、下列抗恶性肿瘤药物的作用机制为影响氨基酸供应的是:A、甲氨蝶呤 B、长春新碱 C、环磷酰胺D、左旋门冬酰胺酶 E、柔红霉素14、胰岛素不能口服的原因是()A、首过消除明显B、

23、胃肠刺激C、不易吸收 D、消化道破坏E、影响葡萄糖吸收,多项选择题(下列各题有5个备选答案,其中有2-5个为正确答案,请将正确答案的题号字母填入题干后的括号内,选错或未选全者不得分)1、促进药物生物转化的主要酶系统肝药酶表现为()A、反应专属性强 B、个体差异大C、易受药物诱导 D、不易受药物抑制E、使多数药物灭活7、有关肝素的说法,错误的是()A、不能口服给药 B、体内、外均有抗凝作用C、可以肌肉注射 D、抗血小板聚集E、可防止血栓形成与发展8、对耐青金葡萄有抗菌作用的药物有()A、氨苄西林 B、苯唑西林 C、庆大霉素 D、环丙沙星 E、利福平,胰岛素最常见和严重的不良反应是()A、锥体外系反应 B、低血糖反应C、诱发癫痫 D、诱发溃疡病E、微胆管阻塞性黄疸4、直接扩张血管作用的降压药,不良反应有()A、心率加快 B、肾素活性增加C、醛固酮增加 D、兴奋心脏E、循环中血管紧张素II增加,9、异烟肼的特点有()A、对结核杆菌有高度选择性 B、口服吸收快而完全C、穿透力强,可透入胞内杀菌 D、不易产生耐药性E、与其它抗结核药无交叉耐药性5、奎尼丁的药理作用包括()A、抑制Na+内流 B、抑制Ca2+内流C、促K+外流 D、抗胆碱作用E、受体阻断作用6、选择性阻断H2受体的药物是()A、西米替丁 B、布可立嗪C、法莫替丁 D、阿司咪唑E、雷尼替丁(完),

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