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病例分析-膀胱,病史,患者 男 36岁 因腹痛、尿血2天行超声检查。,双肾未见异常,膀胱充盈良好,膀胱后壁可见一中等回声团,大小为8.05.26.0cm,形态不规则,可随体位改变而移动,中心部可见一强回声斑,大小为1.00.5cm,其后伴声影。,超声诊断,1、膀胱结石2、膀胱凝血块,治疗一段时间后复查,超声所见:膀胱充盈,内可见一强回声,大小为1.00.5cm,后伴声影,随体位改变移动,膀胱三角区可见一中等回声团,大小1.51.5cm,不移动,CDFI可见血流信号。,超声诊断,1、膀胱肿瘤(考虑膀胱癌)2、膀胱结石经过膀胱镜及病理证实为膀胱移行上皮乳头状癌。,1、认为腹痛、尿血由结石引起,未行深究;2、初次诊断未写明建议治疗后复查等提示;3、凝血块较大,体位改变幅度较小,虽然移动但始终遮盖膀胱肿瘤,所以对于膀胱凝血块应大幅度改变体位,必要时采取膝胸卧位,防止膀胱肿瘤漏诊。4、病因不同,临床的治疗方案也会不同。,谢谢!,