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湖南省教育网络协会个人会员审核表填表日期：年月日姓名移动电话固定电话EFaiIQQ传真单位名称理事代表通信地址邮政编码网址个人会员性质：01单位理事变更第届第次常务理事会议通过，时间：（年月日）02单位指定联系人时间：年月日03个人申请签名：时间：年月日单位意见（盖章）年月日协会意见聘请为特邀理事是口否年月日本栏由协会填写年月日填表说明：1、请将表格填好后盖章，寄送至协会秘书处；2、湖南省教育网络协会秘书处地址：湖南省长沙市岳麓区麓山南路932号中南大学信息与网络中心337室邮政编码：410083联系人：黎胤Email:电话：网址：*此表可复印
