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1、,人体解剖学,肌 学,3,骨骼肌分布于头、颈、躯干和四肢，附着于骨（少数附着于皮肤），共有600余块，约占体重的4050，它可随人的意志而收缩，牵引骨产生运动，因此也称随意肌。,每块骨骼肌都是一个器官，它有一定的形态和结构，有丰富的血液供应和一定的神经支配，执行一定的功能。,一、肌的形态和构造,长肌,短肌,扁肌,轮匝肌,肌腹,骨骼肌纤维，色红柔软，一般位于肌的中部。,肌腱,致密结缔组织，银白色，坚韧，无收缩力。,长肌的腱条索状；,扁肌的腱片状（腱膜）,肌的构造,肌腹通过腱附于相邻骨表面，通常越过1多个关节；肌收缩时牵动骨而产生运动。,二、肌的起止和配布：,起点：在固定骨上的附着点,止点：在移动
2、骨上的附着点,肌收缩时，止点向起点方向移动，但起点在一定条件下可以互换。,肌的配布规律,1、都配布于关节周围，每一关节至少配布有两组作用、方向完全相反的肌,互称拮抗肌。,2、配布于运动轴同一侧的肌通常完成同一运动，称为协同肌。,三、肌的辅助结构：,位于肌的周围，保护肌并辅助肌活动的结构；包括：筋膜、滑膜囊和滑膜鞘,1、筋膜 又分为：,浅筋膜,深筋膜,皮下筋膜皮下脂肪,固有筋膜,2、滑膜囊,3、滑膜鞘,第二节 躯干肌,包括背、胸、腹、会阴肌和膈,背肌分为浅、深两群，浅群多为宽大的扁肌，深群为长肌和短肌。,一、背肌,1、斜方肌：,单侧形，双侧斜方形。,起自：枕骨、项韧带、胸椎棘突,作用：,上部收缩
3、上提肩胛骨（耸肩）,下部收缩下降肩胛骨,全部收缩肩胛骨向脊柱靠拢,肩胛骨固定时，两侧同时收缩 使头后仰,位于项脊部,止于：锁骨、肩胛冈,2、背阔肌,位于背下部和胸外侧部,起于：下6位胸椎、全部腰椎0 棘突，髂嵴,止于：肱骨小结节下方,作用：,上肢固定于上举时，可引体向上,使臂内收，旋内和后伸,3、竖脊肌,纵行于脊柱沟内,起于：骶骨、髂嵴后部；止于：枕骨,作用：伸脊柱，仰头。,二、胸肌,1、胸大肌,起于：,作用：,深呼吸时，协助提肋，助吸气；,止于：大结节下方；,位于:胸壁的前上部,锁骨内侧半，胸骨上部肋软骨,使臂内收、旋内和前屈；,上肢固定时引体向上；,2、前锯肌,起止：,上8肋外面,肩胛骨前
4、面,肩胛骨内侧缘、下角,作用：,上部肌收缩,下部肌收缩,位于:胸外侧壁,向后,起头多，锯齿状,向前牵引肩胛骨，使其贴牢脊柱,肩胛骨下角向外上旋转，助臂上举,3、肋间肌,提肋、助吸气,深层肋间内肌,位于：肋间隙，分两层,作用：,纤维方向与上相反作用也相反,浅层肋间外肌,向前下,下肋上缘,上肋下缘,起止：,三、膈,形态：,下6肋内面腰椎前面剑突后面,位于：,中心腱,特点：,起止：,周围为肌部，中央为腱部（中心腱）,扁、穹隆状,胸、腹腔之间,孔裂：后前,主动脉裂孔,食管裂孔,腔静脉孔,运动：,收缩时,胸腔扩大吸气,胸腔缩小呼气,膈顶回位,膈顶下降,是重要的呼吸肌,舒张时,四、腹肌,构成腹壁，分为：,
5、腹前群腹直肌,腹外侧群三层扁肌,腹后群腰方肌,腹外斜肌,腹内斜肌,腹横肌,1、腹直肌,位于腹前壁正中线的两侧；肌束纵行，前部有34条腱性结构腱划,收缩：仰卧起坐,2、腹外斜肌浅层,肌束自后上前下方，中部移为腱膜,腱膜下部增厚，卷曲紧张于髂前上棘和耻骨结节之间腹股沟韧带,肌束方向自后下前上，中部也移为腱膜,4、膜横肌深层,肌束横向，在腹直肌外侧缘也移为腱膜,3、腹内斜肌中层,腹内斜肌和腹横肌的下部肌纤维在男性尚形成提睾肌,5、腰方肌,位于脊柱两侧，构成腹后壁。,构成腹壁，保护和支持腹腔内脏器,收缩时降肋助呼气,使脊柱作前屈、侧屈和旋转运动,与膈一起收缩时，升高腹压 助排便、排尿、呕吐、分娩等,6
6、、腹肌的作用,7、腹肌所形成的结构,1)腹直肌鞘,由三层扁肌的腱膜构成,2)白线,位于两侧腹直肌之间,分前、后两层,由三层扁肌的腱膜在正中线交织而成,位置：腹股沟韧带内侧半的稍上方，长45cm，,外口为浅环，位于耻骨结节的外上方，略呈,3、腹股沟管,内口为深环，位于腹股沟韧带中点上方的1.5cm处,男性管内有精索通过；女性有子宫圆韧带通过。,内容物：,五 会阴肌,为封闭骨盆下口的所有肌肉,作用:,重要的有：肛提肌、,共同承托盆腔内脏器。肛提肌还可协助肛门括约肌紧缩肛门；尿道括约肌紧缩尿道和阴道。,会阴深横肌,第三节 头颈肌,一、头 肌,头肌分为面肌和咀嚼肌两部分,（一）面肌,收缩时可改变面部皮
7、肤外形，又称表情肌。,1、眼轮匝肌,2、口轮匝肌,分别缩小睑裂和口裂,3、颊肌,4、枕额肌,额腹可使额部皮肤形成横行皱纹。,枕腹+帽状腱膜+额腹,协助咀嚼和吸吮,（二）咀嚼肌,位于颞下颌关节周围，运动该关节,1、咬肌,2、颞肌,上提下颌骨,收缩时在颊部可摸到,收缩时在颞部可摸到,二、颈肌,1、胸锁乳突肌,作用：,两侧使头后仰,止于：乳突,单侧使头向同侧倾，0 面转向对侧,位置：位于颅与胸廓之间,起于：胸骨柄、锁骨胸骨端,41,2、舌骨上肌群,作用：,3、舌骨下肌群,作用：,位于下颌骨和舌骨之间,位于舌骨和胸骨之间,2.使喉上下移动，完成吞咽运动。,2.参与口腔底的构成,1.上拉舌骨或00下降下
8、颌骨,1.下拉舌骨,第四节 四肢肌,一、上肢肌,分为肩肌、臂肌、前臂肌、手肌四部分,（一）肩肌：,主要有：三角肌,起于：锁骨外侧份，肩峰肩胛冈；,作用：使肩关节外展，但90。,配布于肩关节周围，运动该关节。,止于：肱骨三角肌粗隆,（二）臂肌,1、前群：,（1）肱二头肌：,长头关节盂上方,短头喙突,作用：屈肘、使前臂旋后。,分前、后群；,作用于肘关节，,桡骨,（关节囊）,为屈肌，主要有：,2、后群：,作用：伸肘关节,为伸肌，主要有：,肌三头肌,有三个起头，,止于尺骨鹰咀,48,（三）前 臂 肌,位于尺、桡骨周围,作用于腕、掌、指关节,多数肌的肌腹位于前臂的近侧，肌腱位于远侧。,分为前、后两群：,
9、浅层：,外内侧,肱桡肌、,深层：,旋前圆肌、,桡侧腕屈肌、,掌长肌、,指浅屈肌、,尺侧腕屈肌,1、前群,拇长屈肌、,指深屈肌、,旋前方肌,后群:也分浅、深两层,浅层：,外内侧,桡侧腕长伸肌、,深层：,旋后肌、,桡侧腕短伸肌、,指伸肌、,小指伸肌、,尺侧腕伸肌,外内侧,拇长展肌、,拇短伸肌、,拇长伸肌、,示指伸肌,四、手肌：,外侧群（鱼际）,内侧群（小鱼际）,中间群（蚓状肌和骨间肌）,使2、3、4指内收和外展,运动小指,运动拇指，做对掌运动,运动手指，分为：,（五）上肢的局部结构,1、腋窝,位于胸外侧壁与臂部之间,呈四棱锥形，尖可与颈部相通,四壁由肌构成，窝内有血管、神经、淋巴管等,2、肘窝,位
10、于肘关节前方，测血压在此进行,内有血管，神经和肱二头肌腱等结构,二、下肢肌,（一）髋肌,位于骨盆侧壁的内外面,髂腰肌,收缩时使髋关节前屈，旋外；,髂肌+腰大肌,股骨小转子,跨过髋关节，作用于此关节,前群,臀大肌：大而肥厚，为肌内注射常选肌,起止：髋、骶骨后面股骨上部后面作用：使髋关节后伸，旋外,臀中肌、臀小肌：使髋关节外展，旋内,梨状肌、闭孔内肌：使髋关节旋外,后 群,61,（二）股肌,前群：,缝匠肌：,股四头肌：,内侧群,长收肌等，都使髋关节内收,后群,股二头肌等，都能伸髋关节,主要作用：伸膝关节,髌韧带,胫骨粗隆,髌骨,四个起头,位于股骨周围，作用于膝关节。分为：,屈髋关节和膝关节,（三）小腿肌：,前 群,胫骨前肌、趾长伸肌和 踇长伸肌,外侧群,腓骨长、短肌，跖屈踝关节，并使足外翻,后 群,浅层小腿三头肌（腓肠肌+比目鱼肌）,其肌腱粗大，止于跟骨，又称跟腱,深层趾长屈肌、胫骨后肌、踇长屈肌,位于小腿骨周围，分为：,三肌和浅层肌都可跖屈踝关节，,胫骨前、后肌均可使足内翻,都能背屈踝关节,（四）足肌,1、股三角,由腹股沟韧带,该三角向上与髂窝相通，向下通腘窝。股三角内的结构由内侧向外侧依次有股静脉、股动脉、股神经等,、缝匠肌,和长收肌围成。,（五）下肢局部结构,2、腘窝,膝关节后方的菱形凹窝,内有血管、神经通过。,
