运动系统的应用解剖.ppt

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1、运动系统的应用解剖,桂林医学院附属医院放射科 尹 本 德,运 动 系 统,组成:骨 骨连结 骨骼肌作用:支持、保护、运动,骨与骨连结,骨:由骨组织组成,是身体的支架,全身共206块。骨连结:骨与骨之间的连接,有2种形式:直接连结:纤维连结、软骨连结 和骨性融合 间接连结:关节,骨 的 分 类,长骨:呈圆柱形或三角形,主要是四肢骨。短骨:呈立方形,腕骨或跗骨扁骨:呈板状,肋骨、颅顶骨、肩胛骨不规则骨:形状不规则,椎骨或颞骨含气骨:副鼻窦骨,长 骨,短 骨,扁 骨,不规则骨,骨 的 结 构,骨膜:由致密结缔组织构成的纤维膜骨质:骨密质和骨松质骨髓:柔软的富有血液的组织,骨的构造,骨 的 发 生,骨

2、组织的形成:间充质细胞 骨原细胞 成骨细胞 骨细胞骨组织发生的形式:膜内成骨,颅顶骨 软骨内成骨,四肢骨骨的继续生长和改建:膜性生长和软骨性生长,骨龄,在骨的发育过程中,二次骨化中心出现与骺与干骺端完全结合的年龄。通常用腕部为标准。,小儿长骨的解剖及影像学特点,骨的影像学特点,有良好的天然对比,可以清晰显示骨的结构对外伤、感染、肿瘤、全身性病变平片可以达到很好的效果正常变异多,有时与病变不容易鉴别CT、MRI可作补充检查,骨 连 结,直接连结:纤维连结或软骨连结、骨性连结间接连结:关节,骨缝连接,纤维连接,关 节 的 组 成,基本结构:关节面:骨性关节面+关节软骨 关节腔 关节囊:纤维膜+滑膜

3、附属结构:滑膜壁 韧带 关节盘 关节唇,关节的影像学特点,关节面表现为约0.5cm的纤细、光滑的致密线由于关节软骨不显示,关节间隙较解剖上的关节腔要宽关节软骨、关节盘等结构须借助造影或MRI检查常用检查:平片+MRI,骨 骼 肌,附着于骨面的肌肉组织,共600多块。分类:长肌、短肌、阔肌、轮匝肌辅助结构:筋膜、滑摸囊、腱鞘,骨骼肌的影像学特点,平片:缺乏密度对比,难以辨别,腰大肌CT:可以分辨骨骼肌与脂肪MRI:可以辨别:骨、关节与骨骼肌的形态 关节软骨、韧带、椎间盘和骨髓,对 软组织的病变也有较理想的效果。,上肢带骨,锁骨:呈横置的“”形,体表可及。内侧与胸骨形成胸锁关节,外侧与肩胛骨形成肩

4、峰关节肩胛骨:位于胸廓的后外方,近似三角形。,锁骨的解剖,肩胛骨,上肢自由骨,肱骨:上臂尺、桡骨:前臂腕骨:8块掌骨:5块指骨:14节,肱骨的解剖与影像,尺桡骨的解剖与影像,下肢带骨,髋骨:左右各一,与骶椎、尾骨形成骨盆,骨 盆 片,下肢自由骨,股骨:大腿髌骨:膝关节胫腓骨:小腿跗骨:7块跖骨:5块趾骨:14块,股骨的解剖与影像,胫腓骨的解剖与影像,上肢关节,胸锁关节肩关节肘关节腕关节掌指关节指间关节,肩关节,是由盂肱关节、肩锁关节构成,是全身最灵活的关节。稳定性差。,肘 关 节,由肱桡、肱尺、尺桡关节组成。特点:活动度大,稳定性差。,腕 关 节,由多骨形成关节。稳定性好,下肢关节,髋关节:髋臼窝+股骨头膝关节:股骨下端+胫骨上端+髌骨踝关节:胫骨下端+腓骨下端+距骨跗骨间关节:附跖关节:3块楔骨+5块跗骨跖趾关节:趾骨间关节:,髋 关 节,由髋臼+股骨头组成最牢固、最稳、最大的球窝形关节。,膝 关 节,全身第2大的关节。由胫股、髌股、胫腓关节组成。负荷量重,活动度大,稳定性好。,临床导读,关节脱位,慢性骨髓炎,

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