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1、2023检验科感染防控流程大全（最全版）目录1、普通患者血与标本运送箱消毒流程2、各级实验室防护要求3、高致病性病原微生物样本运送流程4、非高致病性病原微生物样本运送流程5、疫情期重点患者标本检测后仪器处理流程6、污物处理流程7、气动传输系统消毒流程8、临床常见废物处置流程图9、检验科、临床实验室常见医疗废物处置流程图10、佩戴外科口罩流程11、摘除外科口罩流程12、医用防护口罩佩戴方法13、医用防护口罩摘除方法14、穿一次性隔离衣流程图15、脱一次性隔离衣流程图16、穿隔离衣流程17、脱隔离衣流程18、手套使用标准操作规程19、可复用防护目镜、防护面屏的清洁消毒流程图20、防护用品使用风险评
2、估21、医务人员的分级防护指引22、新型冠状病毒肺炎工作人员防护级别要求（检验人员）23、消毒剂试用管理流程24、清洁用具消毒方法25、5个手卫生指征26、物体表面清洁消毒指引（技诊科室）27、职业暴露处置报告流程28、输送途中标本倾泄应急处理流程29、多重耐药菌医院感染监控流程图30、消毒剂有效期汇总表31、消毒物品有效期汇总表32、无菌物品有效期汇总表33、皮肤、粘膜消毒剂使用指引No.1普通患者血与标本转运箱消毒流程（参考）各级实验室防护要求(参考)防护要求生物安全等级BSL-1BSL-2个人防护用品实验服、手套实验服、手套、呼吸防护器以备需要安全役备开放式实验台生物安全柜(BSCII)
3、用于可能产生的气溶股设施无特殊要求推荐：通风设施入口无建议经允许后进入去污染每天和仃激出时每天，完成高危1：作后和有激出时标本运临两层密封容器两层密封容器饮食仅允许在清沾区域仅允许在清沽区域洗手装置要求要求工作服推荐要求，离开实验室时脱去开放式工作台允许低危险操作时允许可开启的窗户允许，防飞虫帘幕允许,防飞虫帘葬表面容易清洗，工作台防酸、城和热容易清洗，不允许使用地玲，工作台防酸、碱和热护眼装置可能的飞溅生物安全柜外可能的飞溅No.3高致病性病原微生物样本运送流程（参考）E嫁送人於橙QUf意枝术9,穿l廿用MiI建人乂不Q少1人.KRMVtidU.tm管路、I疫情样本检潴完成篇.建议执行仪器管
4、路、反应杯等清洗: 反同杯广A S用仪器每口检测先成后,执行仪器管路、反应杯等清洗.SMiV.1、庭山人3靛整成n序去曲用&放人网片黄色行地瀛瞿中雄尢*化ItRh2.檀金解的本内,体人育+HI)HRH”未明冷.定州今“收XMBrLRHKm)0m.3、20teL44MMK2次*ittI.*充内出用TjnB人曼的高欣ttB*7)衿或朴拿的还送竹用工n.中电.先修0。生我心b0奏XA同的，Q0T4PHAW4.AttttAMfmV*tWAIfdW4.Mtt4W三hiiX2.沪通人&*也！如呆第生，安全加副缩J.IsiS人员小打MCl开。H5No.5疫情期重点患者标本检K后仪器处理流程（参考）在条件允许
5、的情况卜.专机G用.疫情样本应独立检测，小二其他样木混在一起.样本架卜一疫情样本检测片成石，应使用75%的酒精消百样本架.自然时干，方nJ维续使川；专川仪器样本柴少先专用,行大川75%的酒精消毒.双样针H疫情样本检测六成后，建议用无水乙柝（95%乙桁或仪器允许的清洁液）擦拭采样针外壁：专用仪器何LJ检测完成后.擦拭采样针外*.污物处理流程（参考）处理小于ItalW*Wtt三fIgl污初IUeNo.7气动传输系统消毒流程（参考）金床常见废物处置流程EB（参考）No9检验科、卷床实验室常见医疗废物处置流程图（参考）医疗废物横饬性事粉序染性*救我性废IttfiAaft.体疝、捧摩聊衿敬的物丛.to楙
6、签、A布1 .实室度算化学KM.废齐的各类化学*1.废弃人体mw2实验动物跳税、尸体3.塔夏切片、埃等4密闭标*双厘黄色发圾领黄色蜕方*黄色m0笠科京EKftttfHff存间.出租除、Vid使用*医疗废物标识的密历”运第衿运至医陵医疗废物存间丛力蒸汽灭处0（或化学精，一次性口子、手th*衣篇体的培舞基、“4、N和、毒a保存注：化学消毒方法号通马跟体,液体（每100mi如自给Zf）.附体按股1:1比例）作用30E育致落仪原体I液体（每IoOmlm浜白ttS.固体投曦1:2比例）作用2小时.tt.台针、4类医用刀片2.我破片、瑕试Ir安瓶1密闭标本2.使用后的一次性医疗用晶和医疗a*,tv：次性注
7、射於、浚管SKffl女祭文殖依馆处理#0端、口记.史狎侵晨5眼疗康处中心佩戴外科口罩流程（参考）缘与面部紧贴密封NoJ1摘除外科口罩流程（参考）物桶注意事项：1、摘除口罩时不要接触口罩前面（污染面）。2、用手捏住口罩的系带丢至医疗废物桶内。3、口罩潮湿后，受到患者血液体液污染后，应及时更换.医用防护口罩佩戴方法（参考）1、手托口濯，鼻央面背向外2、将口罩策住鼻、口、下巴3、将下方系带拉过头宣于颈后耳下4、将上方系带拉至头顶中部5、双手指从中间向两侧按压鼻夹6、进行正压及负压测试注意事项：1、须双手按压调整鼻央.2、OMS防护口罩后须进行密合性检查，方法如下：正压测试：双手谑着口罩，用力呼气，如
8、空气从口罩边缘溢出，即佩戴不密合，须再次调校头带及鼻夹.负压测试：双手遮着口罩，用力吸气，如口罩不下陷，或有空气从口罩边缘进入，即做不密合，须再次调校头带及鼻夹。No.13医用防护口罩摘除方法（感染）1、先解开下面的系带2、再解开上面的系带3、丢入医疗废物桶注意事项：摘口罩时手勿接触口罩的污染面。穿一次性隔离衣流程图（参考）1.”手羚愿隔内衣2/,手提衣博,与手押入M内. 勺手将衣靠向卜拄.不出左.式按攵手提衣领 I f伸入神 内.Af,勿触及面85.6. U装发求4.向f持衣柒,由筑于中央局 苜边缘向府系好领带.S.f在背A；系W谖巾No.15脱一次性隔离衣流程图（参考）帧开疆偌手洒奇加开颌
9、）&得f，.于仲入左手立辞加内.IiFm手.川型走的车手樨住右手用衣榆r的外面.h卜Wf的外面,粒卜6例岫双手H怏逑*从始管中退出.脱卜隔鸭衣何未面向内.假成包袤状.区平医疗废物容马内，穿隔离衣流程（参考）1、双手抖开隔离衣3、再穿右手，双手上举，露出双手、向后扣好领扣，双袖口勿触及面部2、右手提衣领，先穿左手5、扣好袖扣6、将隔离衣一边向前拉,见到边缘捏住7、同法捏住另一侧边缘8、双手在背后将衣边对齐10、戴上手套,准备就绪9、向一侧折叠，一手按住折叠处，另一手向后拉腰带脱隔离衣流程（参考）1、解开腰带，在前面打一活结2、脱去手套3、解开袖扣4、手消毒后解领扣，袖口勿触及面部5、右手伸入左手
10、腕部袖内向下拉袖子过手6、用遮盖着的左手握住右手袖子的外面拉下右袖7、双手转换逐渐从袖管中退出8、污染面向内卷好放入回收袋手套使用标准操作规程（参考）外科手套检查手套使用就1 .手术操作。2 .阴道分娩。3 .放射介入手术.4 .中心静脉置管。5 .全胃肠外营养和化疗药物准备，1 .百接接触：接触血液：接触黏膜纲织和破损皮肤：行潜在高传染性、高危险性的微生物：疫情或繁急情况：静脉注射：抽血；静脉导管拔仃：妇科检查：加密闭式吸痰等。2 .间接接触：帧倒电吐物；处理（清洗）器械：处理废物:清理喷溅的体液等，无需使用手套的情况1 .直接接触：量血压：测体温和脉搏：皮下和肌内注射等。2 .间接接触：使
11、用电话：书写医疗文书；发放口服药物；更换被服等，脱手套指征1 .手套破拂或疑白破损时。2 .接触血液、其他体液、破损皮肤和挣膜组织之后，操作结束之兀。3 .接触每个患者和患者周困环境或污染的身体部位之后。戴手套的方法1 .打开手套包，手掀起口袋的开U处C2 .另一手捏住手套翻折部分（手套内而）取出于套,对准五指戴上:I3 .掀起另只袋口，已带着无菌手套的手指插入另只手套的翻边内面,将手套戴好，然后招手套的翻转处套在工作衣袖外向，脱手套的方法1 .用戴着手套的手押住另一只于套污染而的边缘将手套脱K2 .戴着手会的手握住脱下的手会，用脱下手套的手握住另只手食清洁面（手套内面）的边缭，将手套脱卜。3
12、 .用手握住手袋的内面丢至医疗废物桶，No.19可复用防护目镜、防护面屏的清洁消毒流程图（参考）（除发热门诊、附因病区外）卜燥、备用防护用品使用风险评估（参考）备注：a.如果预计会有上液、体液裁出，且隔点衣或防护服不是防水时，应该在隔离衣或防护服外穿戴防水围裙.b.在治疗感染不明传播途径病原体的患者、d知或怀疑为感染姓空气传播病原体的患者时，或进行引发溶胶的操作时，应选择最高级别的呼吸防护装置，最好是医用防护口罩.No.21医务人员的分级防护指引（参考）防护级别使用情况防护用晶外科11a俣用防护n防护面屏或护目傲手卫生孔权手套工作服隔离衣防护服工作将鞍套M一(iA一.林,技以a财残房医务人M+
13、-+土+一.-发拴“信与服染科医务人员+-+_+二St防护进人疑做成破诊抬空，/1沫也也疾烧以#女刃曲成为惠；5批供一般诊疗执计-+*+at防扑为五似成昭玲多若逝打产生气溶心操作时一+*注：”应穿藏的防护用丛，J不用穿旗的防护用品，“土.根据工作需要穿戴的防护用丛，“土”为一爆防护级别中，根据医疗机构的实际条件，选择穿“高衣或防护服.JMMmMm一，!Mbfl行M.No.23消毒剂试用管理流程（参考）清洁用具消毒方法（参考）阴EE巾.地抱川足刘好的500皿/L清洗、悬;挂、晾含氧消击剂樱泡Mmin（分区、加盖浸泡）摘除个人防护+7卫生5个手卫生指征（参考）指征要求目的指征1直接接触患者前在直接
14、接触患者之前应先清洁双手.保护患者免受医护人员带有病菌的手所感染。指征2进行无菌操作或护理程序之前处理患者有感染风险伤口之前,无论是否戴上手套，应及时清洁双手.保护患者免受病菌感染，包括潜在患者自身的病菌.指征3接触血液或体液之后在接触患者的体液后，应即时清洁双手（以及在脱手套后，即时清洁双手）。保障医护人员及卫生保健环境免受病菌感染.指征4直接接触患者之后接触患者之后，在离开时应即时清洁双手。保障医护人员及卫生保健环境免受病菌感染.指征5接触患者物品之后接触在患者直接范围的物件或家具之后，即使没有直接接触患者，在离开时也应即时清洁双手.保障医护人员及卫生保健环境免受病菌感染。No.26物体表
15、面清洁消毒指引一技诊科室（参考）区域：清清内容清洁消存短率（次/日）方法各注图片指引检套室、实验索、标本取材地面.洗手池、水龙头2传染病和多宣酎藐M券台使用500gLl效能Sfl毒液进行日常清清港污染区室、污物间、洗法间等桌、检、It子、门把手、电开关、床牡、床头柜、设答带、呼叫1I清水卫生向、洗浴间（*ffl门把手、洗手油、台面、水盒头、物用架、地面、便池2SOOwL有效氯浦毒液事污染区医务人回办公京.治疗室、匿8、走鹿、新玄、等候区、内憧清洗酒室等地面、洗手池、水龙头桌、椅、药柜、病历怩、病所夹、推车、治疔台.撵作台面、电话机、电脑使盘、网标、楼梯扶手、指示牌等21濡水卫生洎具用后使用50
16、0wL有效艮消液浸泡30分安后冲洗球干mR三水至5开放kf!NK,*示有效W娘度5（wL.清洁区错物室、配药室.国务人员生活区（假班室、更衣室、小教察等；桌面、台面、地面、附属设1清水网上9卫生向、洗浴何（工作人员用）门把手、洗手池、台面、水龙头、物品架、捻面、便池2上像!，水至开放依之,我示有效H欢度SeoWLNo.27职业暴露处置报告流程（参考）（含血源性、接触/飞沫/空气传播等传染病暴露）输送途中标本倾泄应急处理流程（参考）报告二区护I:长:采取积极补救 报 告 = 措施迂层汇报：采取积极的事后 n Jtat. i,科中组织讨论分析、件发牛.的环忙KiM. 结,一A提山Tj效整改指整，避
17、免类似步件再次发t应急包内扬IyB 口军、薄原手套i对、乳股手套i对、擦f纸4张、镜子1把、黄色垃眼袋2个、消出粉I包No.29多重耐药菌医院感染监控流程图（参考）做好多重耐伤的隔禹忸兀设置，实4蒯隔离防护指检 定阴对消SilfilWT 作进行暂 导会进行讨论如发现存在可窿同海 同种病例聚集现象及时与Tr美临床科完 进行流行病学的调代医院感染管理委员提出相应的干预措俺消毒剂有效期汇总表（参考）物IuI名聘开自前有效期开自后使用有效期标注要求75%乙解滔液.安尔SIl型（60ml）.太尔Wn型（60lMIU（2Qb1）.Vt牌”柒修触敢辄已定彝皮联消*液（6加”.双辄水（Mftl.IOtaI见心
18、毒剂育效JW小于等于7天开IRnwh失效11W!:必乙的洛淞(SoOe1)、安尔，皮取消田剂(250*1)、安尔Hnl丕(SOCtel).安尔AP-Iifi4t.500ul.MST.,gJt18酸汰已定皮口消*液.XttW(SOOBI)见面与刑仃效期小等于1个月开GUIn；失效Uitb见辆讹剂疗效期小于等于1个月#n：失效UUhfiZ*见消*刑幺款期小丁等了24小时r11UWftiH（iH/4制小时!W失效HJW和时何，H/月24小时M,点尔我需仰巾raajw小十等十50大开启R瞬：No.31消毒物品有效期汇总表（参考）类别物品名称开启前有效期开启后使用有效期标注要求箱物品海化施小于等于M天一
19、人一用一消4，同一病人连段使用毋收更战科室每周网定史换LIIW处就小等丁14天开箱后24小时4效树个加瓶一人一用一消上联胡小十等十180大果用不接触技术进行1常检Q.当次使用桁火效保存期何.如有污染带及时消冷呼气园小十等十M大一人一用一泊毒.H-W人连续使用西用史袂次科室田定更换H期No.32无菌物品有效期汇总表（参考）类别物品名称开后前有效期开启后使用有效期标注要求无足物出普她棉材料包装朽物钳小于等于7天小于等于4小时开后H期和时间；H/月24小时制失效H期和时间：R/月24小时制普M枸布材料但a吸戒出小于等于7大小十等于24小时开启Il期和时间；口/“24小时制火效UwlfnntRhU24
20、小时制次tt医用无鲂布，粒拉依包找的治疗巾10天小于等于4小时H”JrG时向次仲纸生骁包装的棉签参与产修包装小丁等丁制小时就可开启时间皮肤粘膜消毒剂使用指引（，考）产Ia名称成分短格使用越困使用方法安尔S皮状力而明有妆(M8%三0h%荒融M己O4O5O.49S.ZMo.o%m%2S0miHJtIKW.手术修位庾IHI19/水器2次或用1/H按Y于需消毒部位2次力用2-3mn:M肉、-H及一般皮肤穿刺清牵南泳将2次.城阳风渔自林崛丁浦浦咨国位2次,作用1mm：寰鱼位的清：.2.或用孙.液直接父于萧涓离海位2次.作川ImiM外格笋浦1电淞执同,）FA拉注。将&.豺佝和上。卜1/3的皮肤植KllHQ取本USJOmUS为旅布于双f.MWMIWn/3的&*ICW*T*.作州3mm.即叫戴AJaF会.欠尔u型皮肤消剂软O.O9OJ2%班微双已定(U5%OSO%乙,6o%m%60mia域用J皮跌筋有：于木检捕.!液渝擦2次.MJfftrttt：I外科手济湘田淞或执苗洗F及技现菜小“人WWfrITt卜1,3的戌取揉博然，历取人品610ml均匀深布TJM,WhWFViWftIU.报Il至fl用3mm即可It无育FUres：Ji.不E点.9a.0蛛“tuts）66姑女.tl*M.*M:WWA.aittutwfl*awttMnr.
