棉籽药物中毒救治方法及要点.docx

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1、棉籽药物中毒救治方法及要点棉籽为棉葵科植物草棉等的种子。性热、味辛、有毒。【药理和毒理】棉籽含棉籽油酚,是一种细胞原浆毒。具有血液毒与原浆毒的特性,能使肝、肾实质细胞混浊肿胀,引起心、肝、肾等器官功能的不全,对神经系统,以中枢神经的损害最为明显,并能使毛细血管的通透性增高,引起胃肠道及肝脏大量出血。【中毒症状】1.轻症恶心、呕吐、胃部有烧灼感,食欲不振、便秘,腹部胀满或腹痛等胃肠道症状。紧接着可产生乏力、头晕、头痛、精神萎靡、腰酸背痛等全身反应。2 .重症嗜睡或烦躁不安,神志昏迷,抽搐,四肢麻木,瞳孔散大,对光反应迟钝或消失,血压降低。由于肝脏受损,则出现黄疸、胃肠道大量出血,腹部剧烈疼痛,便

2、血。部分患者可发生肺水肿、肝昏迷、尿毒症等。最后由于呼吸循环衰竭而死亡。3 .夏季大量进食部分患者可出现高热、乏力、口唇及肢体麻木,皮肤发红、无汗或少汗,并有难以忍受的烧灼感、针刺感、瘙痒及心慌、气急、胸闷,部分患者有眼花、流泪、头痛、头晕。在日光下,上述症状更见加重,且有烦躁不安和表面浮肿。【治疗要点】1.中毒早期可进行催吐、洗胃及导泻。2,早期轻症患者可饮糖水,补充失去的水和电解质。特别应观察患者症状及心电图改变,并测定血钾浓度,如有缺钾征象,应立即补钾,在补钾过程中,仍须以心电图及血钾测定作为参考,决定继续补钾量,以纠正低血钾。3 .口服通用解毒药或药用炭。4 .二疏基丙磺酸钠25OnIg肌内注射射,ld,连续3d为1个疗程,停药37d后,再注射3次,作为第2个疗程。必要时进行第3至第4个疗程。5 .女性生殖系统损害:可用雌激素及黄体酮治疗。6 .高热:物理降温,酌情用退热药物,如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚等。7 ,面部水肿:可用抗组胺药物如异丙嗪、苯海拉明、氯苯那敏等。8 ,有昏迷、呼吸困难、循环衰竭时,应用中枢兴奋药如尼可刹米、山梗菜碱、二甲弗林。9 .肢体麻木:可用氢溟酸加兰他敏,作穴位注射治疗。

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