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1、颅脑脊柱外科三基三严试题1 .我国男性病人中最常见的恶性肿瘤是（）A.肺癌B.前列腺癌C.肝癌D胃癌忆E.大肠癌2 .老年人因切割伤造成无名指端缺损，且有骨质外露，处理应选择（）A.拉拢皮肤直接缝合B.中厚皮片移植C.带蒂皮瓣移植D.缩短指骨缝合皮肤E.断指再植3 .治疗破伤风的中心环节是（）A.处理伤口B.大量破伤风抗毒素的应用C.控制痉挛川D.纠正水、电解质紊乱E.预防并发症4 .开放性骨折清创术中哪项处理是错误的（）A.对仍有血液供应的皮肤，只切除l2mm的污染区B.若皮肤剥离面广，应将表面皮肤切开，显露皮下创腔或隧道C.彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱D.彻底清除大小游离碎骨片川了E
2、.保留与骨膜和软组织有联系的小骨片5 .治疗下肢急性丹毒，首选抗生素是（）A.四环素B.红霉素C.庆大霉素D.氯霉素E.青霉素6 .等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现（）A.高血钾B.高氯性酸中毒（C.低氯性碱中毒D.低钾性碱中毒E.血钠过高7 .一位病人经测定CO2CP1,pHj,HCO3-j,该病人有（）A.代谢性碱中毒8 .呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒-W）D.呼吸性酸中毒E.混合型碱中毒8 .高血钾最常见的病因是（）A.急性肾衰竭多尿期B.急性肠梗阻C.长期应用利尿药D.长期应用皮质激素E挤压伤（严重）（正确答案）9 .酸碱平衡的调节主要（）A.以呼吸系统调节为主B.肾脏功能调节为主C.
3、以血液缓冲系统调节为主D靠以上三者共同作用（正,）E.靠抗利尿激素与醛固酮的作用10 .全身麻醉术后未清醒时最合适的体位是（）A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.平卧头偏一侧冷案）E.头低脚高位11 .关于等渗性缺水的补液原则，下列哪项是错误的（）A.先给含钠液体B.可给高渗氯化钠溶液HULgC.可给平衡盐溶液D.可给等渗氯化钠溶液E.必须先补足血容量12 .用物理方法杀灭细菌称（）A.消毒法B.抗菌术C.灭菌术D.无菌术E.隔离术13 .深部脓肿的特点是（）A.局部波动感明显B.全身中毒症状不明显C.局部仅有红肿现象，但无压痛D.局部红肿，压痛明显，穿刺可抽到脓液IE.局部红、肿、热、痛明显
4、14 .造成休克死亡的三大原因是（）A.心、脑、肾功能衰竭B.心、肺、肾功能衰竭，C.心、肝、肾功能衰竭D.肝、肺、肾功能衰竭E.心、肝、肺功能衰竭15.在手外伤的处理中，下列哪项是错误的（）A.指骨骨折及脱位需复位及固定B.创缘皮肤应尽量保留C.清创应彻底D.创口张力过大，应将皮肤拉拢缝合创面E.术后手部应固定于功能位16 .关于低渗性缺水的症状，下列哪项是错误的（）A.疲乏、头晕B.手足麻木C.血压下降D.直立性晕倒E.常有口渴17 .代谢性酸中毒时（）A.呼吸浅快B.呼吸深大IfL；工）C.对呼吸无影响D.钾离子进入细胞内E.尿液呈碱性19.重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输给下列
5、何种液体（）A. 5%葡萄糖注射液200300mLB. 0.45%氯化钠注射液200300mLCI0%葡萄糖注射液200300mLD. 5%氯化钠注射液200300mL工甘矢）E. 0.9%氯化钠注射液200300mL20.胆道完全梗阻常排出OA.柏油样便B.陶土色便IC.果酱样便D.暗红色便E.鲜红色便21.枕骨大孔疝临床表现中最危急的是（）A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.早期突发呼吸骤停D.颈项强直E.意识障碍22. 25Cm持物镒浸泡消毒时，容器内消毒液的高度是A. 9cmB. 13cm（正确答案）C. 15cmD. 17cmE. 19cm23. 给鼻饲病员更换胃管，要求OA.每天更换,晚上
6、拔管，次晨插管B.每周更换,晚上拔管,C.每周更换,上午拔管,晚上插管D.每天更换,上午拔管,晚上插管E.每天更换,上午拔管,次晨插管24.患者，女性，33岁，头部被撞伤2h,主诉头痛并伴有恶心、呕吐。可防止患者颅内压骤然增高的措施是（）A.呼吸道通畅B.用力咳嗽C.高位灌肠D.用力排便E.大量补液25.腹部CT应于检查前多少分钟口服泛影葡胺A. 90分钟B. 10分钟C.30分钟?-?）D. 5分钟E. 60分钟26.T型引流管拔除指征是OA.引流管通畅，胆汁颜色正常B.黄疸逐日消退，无发热、腹胀C.引流胆汁量逐日减少D.大便颜色正常，食欲好转E.造影无残余结石，夹管后机体无异常变化止硝了M
7、27.常规尿标本采集中，若测定尿比重应留取尿量OA.5mlB.IOmlC. 30mlD. 50mlE. 100ml:而答笑）28 .腹部叩诊移动性浊音阳性，提示腹腔内游离液体至少达OA. 500mlB. 300mlC. 200mlD. 800mlE. 1000mlM29 .患者，男，30岁，因脑挫裂伤昏迷不醒，但压迫眶上神经时有皱眉反应，其意识障碍程度OA.反应迟钝B.神志淡漠C.嗜睡D.浅昏迷E.深昏迷30 .大量不保留灌肠常用灌肠液为OA. 0.1%0.2%肥皂水溶液和生理盐水B. 50%硫酸镁溶液和生理盐水C. 0.1%0.2%肥皂水溶液和液状石蜡D. 50%硫酸镁溶液和和液状石蜡E.
8、0.1%0.2%肥皂水溶液和50%硫酸镁溶液31 .T型管引出胆汁浑浊，应如何处理OA.考虑是否有结石残留或胆管炎症未控制，通知医生及时处理B.考虑是否有胆管下端梗阻C.用无菌生理盐水进行冲洗D.给其更换引流袋E.用抗生素进行冲洗32 .在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为（）A.酗酒B.暴饮暴食C.胰管结石D.胆道疾病E.感染33 .腹外疝的发病因素中最重要的是OA.妊娠B.长期便秘C.慢性咳嗽D.排尿困难E.腹壁强度降低I”）34 .最容易产生丙氨酸氨基转移酶增高的是A.肝细胞再生B.肝细胞变性坏死IC.炎症细胞浸润D.肝实质细胞蛋白合成功能障碍E.结缔组织增生35 .低钾血症患者在补钾时尿
9、量必须超过A. 5mLhB. 1OmLZhC. 20mLhD. 30mLhE. 40mLh36 .大量不保留灌肠忌用于OA.习惯性便秘B.某些手术检查或分娩作准备C.中暑D.巨结肠患者E.急腹症37 .高位肠梗阻呕吐的特点是A.出现迟，次数多，量少B.出现早，次数少，量少C.出现早，次数多，量少（D.出现早，次数多，量多E.出现迟，次数少，量多38.食管静脉曲张大出血伴休克应首选（）A.输血B.升压C.止血D.补充液体E.人工冬眠39 .脑室穿刺引流术后一般每日引流脑脊液量不超过A. 100mLB. 200mLC. 300mLD. 400mLE. 500mL40 .发生急性脑疝时，以下哪项抢救
10、是错误的A.使用高渗脱水药B.脑室穿刺引流C.减少脑血流量及降低神经细胞耗氧量D.颅压监护E.改变体位41.抑制胃酸药作用最强的药物是（）A.H2受体拮抗剂B.抗胆碱能药物C.丙谷胺D.质子泵阻滞剂案）E.前列腺素E42.癫痫大发作最具特征的表现是A.发作性偏瘫B.发作性肢体麻木C.发作性意识障碍D.发作性头痛E.发作性强直阵挛抽搐及意识障碍I43 .下列哪项不是确诊蛛网膜下腔出血的指征A.剧烈头痛B.呕吐C.脑膜刺激征阳性D.脑脊液为均匀的血性液体E.意识障碍44 .发生脑脊液鼻漏最常见的是A自发性B.非外伤性C.原发性D.外伤性E.先天性45.诊断小儿重度脱水的主要依据是A.眼眶及前卤门凹
11、陷B.精神萎靡、烦躁不安C.出现休克症状ID.哭时少泪及尿量减少E.口唇黏膜干燥，皮肤苍白46 .下列哪项最能表现溃疡病的特征（）A.恶心呕吐B.腹胀暧气C.出汗心悸D.上腹节律性痛口E.明显反酸47 .脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示A.丘脑出血B.脑疝形成C.脑室出血D.血流入蛛网膜下腔E.中脑出血48 .幽门梗阻严重呕吐时引起的电解质酸碱平衡紊乱是（）A.高钾代谢性酸中毒B.低钾性碱中毒C.低氯低钾性碱中毒（D.低氯高钾性酸中毒E.低氯性碱中毒49 .成人颅高压的主要X线征象是A.头颅增大B.囱门增宽C.颅缝分离D.脑回压迹增多E.蝶鞍萎缩脱钙50.男性，15岁，3周前发热、咽痛
12、，1周来眼睑轻度浮肿，尿少。1日前突然剧烈头痛,呕吐，全身抽搐，意识不清。BP170/1IOmmHg,尿常规尿白（+）,RBC（+）/HP,可见红细胞管型。最可能的诊断是（）A.高血压并发高血压脑病B.颅内占位性病变C.慢性肾炎并发尿毒症脑病D.急性肾炎并发高血压脑病川下不）E.癫痫发作51.男性，22岁，血压1912kPa,大置尿蛋白，血浆清蛋白25gL.下列何种疾病可能性大（）A.隐匿性肾炎B.高血压肾小动脉硬化C.急性肾炎D.肾病综合征（E.慢性肾炎52.常用于反映肾小球滤过率功能的指标是0A.血肌酢B.尿渗量C.尿蛋白D.昼夜尿比重E.尿2微球蛋白53.给男患者导尿，提起阴茎成60。可
13、使OA.尿道三个狭窄部消失B.膀胱颈部肌肉松弛C.耻骨下弯消失D.耻骨前弯消失（小E.耻骨下弯和耻骨前弯均消失54 .反映肾小球滤过功能最可靠的指标是A.内生肌酊清除率3B.血肌酢C.血尿素氮D.血尿酸E.尿肌酎55 .肾病综合征诊断标准是（）A.尿蛋白超过3.5gd,血浆蛋白低于25gLB.尿蛋白超过3.0gd,血浆蛋白低于28gLC.尿蛋白超过3.5gd,D.尿蛋白超过3.5gd,E.尿蛋白超过4.0gd,血浆蛋白低于30gL血浆蛋白低于35gL血浆蛋白低于35gL56.血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病（）A.流行性出血热B.肾结核C.肾肿瘤D.肾小球肾炎（E.感染性心内膜炎57 .尿毒症
14、最常见的病因是（）A.原发性高血压慢性肾小球肾炎（正确答案）C.慢性肾盂肾炎D.肾动脉硬化E.红斑狼疮性肾炎58 .血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野有多少个红细胞A12个B.2个C. 3个以上（正确答案）D. 5个E. 10个以上60.护士注意甲状腺切除术后病人发音和吞咽情况是为了评估有无OA.伤口出血B.神经损伤；W）C.麻醉清醒D.气管塌陷E.痰液阻塞61.患者，女性，63岁，糖尿病病史15年，胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随及意识不清。首要的护理措施（）A.加大胰岛素剂量B.加用格列本服C.静脉注射50%葡萄糖溶液D.静脉注射碳酸氢钠溶液E.应用呼吸兴奋剂62 .甲状腺术后并发甲
15、状腺危象多发生于术后（）A. 8-12小时B. 1236小时（；三）C. 3672小时D. 4-5天E. 6-7天63 .结缔组织疾病中，最易引起肾脏损害的是（）A系统性红斑狼疮E确沟案）B.系统性进行性硬化症C.皮肌炎D.结节性多动脉炎E.干燥综合征64.患者，男，18岁。患1型糖尿病多年，因感冒，体温39C食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。该患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2U,患者自述注射胰岛素后45小时有头晕、心慌、出汗、软弱无力感。应首先考虑OA.过敏反应B.应心律失常C.自主神经功能紊乱D.低血糖E.周围神经炎65.单纯性甲状腺肿最常见的原因是（）A.缺碘B.桥本甲状腺炎后C.碘
16、过多D.药物性甲状腺功能减退E.先天性缺陷66 .下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现A.体重下降B.易激动C.多食善饥D.月经量增多IE.疲乏无力67 .糖尿病神经病变中以何种神经受累最常见（）A.自主神经B.第In对脑神经C.脊髓神经根D.周围神经LE.脊髓前角68 .关于2型糖尿病，下列叙述正确的是OA.主要与免疫、环境因素有关B.主要见于年轻人C.胰岛素绝对缺乏D.有家族性发病倾向E.依赖胰岛素治疗69.垂体肿瘤最常见的是（）A.促性腺激素瘤B.催乳素瘤（HJC.促甲状腺激素瘤D.生长激素分泌细胞瘤E.无功能瘤70 .H型呼吸衰竭可给予吸入的氧浓度是（）A. v30%35%产B. 50
17、%E.纯氧71 .肺泡气体交换的主要部位OA. I肺泡细胞B. II肺泡细胞C.支气管上皮细胞D.肺泡内皮细胞E.支气管粘膜72 .护理咯血窒息病人的第一步骤是A解除呼吸道阻塞上确由左）B,加压给氧C.使用呼吸兴奋剂D.输血E.口对口人工呼吸73 .患者，男性，65岁，呼吸由浅慢逐渐加快，加深，后又逐渐变浅，变慢，以至暂停,数秒后又重复上述呼吸状态。该患者的呼吸方式为（）A.潮式呼吸I”：）B.间断呼吸C.波动性呼吸D.叹息样呼吸E.深大呼吸74 .代谢性酸中毒典型的临床表现是OA呼吸深快,呼气时有酮味（正确络案）B.唇干舌燥，眼窝凹陷C.心率加快，血压升高D.感觉迟钝，神志不清E.心率减慢，
18、血压下降75.患者，女，60岁。左肺痰多，护士为其做体位引流，其正确的卧位是OA.左侧卧位（正确答案）B.右侧卧位C.平卧位D.头低足高位76 .II型呼衰是指：OA. PaO260mmHg,PaCO240mmHgB. PaO230mmHgC. PaO220mmHgD. PaO250mmHg77 .前胸壁计数肋骨的重要体表标志是A.胸骨上窝B.胸骨角C.胸骨柄D.剑突E.胸骨下角78 .肺炎链球菌肺炎在一段时间内痰呈（）。A.黑色B.黄色C.粉红色D.铁锈色E.绿色79 .代谢性酸中毒常见的原因是()A.肺气肿、哮喘B.肠瘦、肠梗阻(C.低钾血症D.急性胃扩张E.持续胃肠减压80 .肺结核病人
19、比较常见的心理护理诊断是A.精神困扰B.自尊紊乱C.有孤独的危险(D.情景性自尊低下E.绝望81 .肺结核大咯血病人护理措施不妥的是A.暂禁食B.绝对静卧休息C.心理安慰D.屏气以止血,E.消除病人紧张情绪82. I【型呼吸衰竭动脉血气分析的特点为O1 .PaO260mmhg8 .PaO250mmhg9 .PaO260mmhg10 PaO250mmhg,PaCO255mmhg83 .代谢性酸中毒常伴有()A.低钠血症B.高钠血症C.低钾血症D.高钾血症IE.低氯血症84 .采集血气分析标本的方法，下列哪项不正确()A.选用2mL干燥注射器B.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C.在严格无菌操作下抽
20、动脉血2mL左右D.拔出针头后立即送检ITE.抽血后立即用软木塞封闭针头85 .肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状是A.寒战、高热B.胸痛C.咳嗽D.呼吸困难E.咳铁锈色痰86 .肺结核病人最常见的全身症状是A.发热晶）B.体重降低C.全身乏力D.食欲减退E.盗汗87 .肺血栓栓塞症发生后，病人常即刻出现OA.胸痛B.咳嗽C.咯血D.烦躁不安E.呼吸困难88.患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息25年，2年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为慢阻肺，今日患者解大便后突然出现发绢、呼吸极度困难，此时应给予的氧疗措施为OA.低流量、低浓度间歇吸氧B.低流量、高浓度持续吸氧C.高流量、高浓度间歇吸氧D
21、.低流量、低浓度持续吸氧川E.高流量、低浓度持续吸氧89.患者，男，63岁，气管插管术后3天，呼吸机辅助呼吸，护理在吸痰时发现吸痰管只能插入20CM,此时应采取的措施是OA.分析原因B.立即更换吸痰管C.气管插管内注入少量生理盐水，继续吸痰D.环甲膜穿刺E.拔除气管插管90.呼气末正压通气的作用有OA.使肺泡扩张，减少肺泡气压伤B.增加肺内分流，提高动脉氧分压C.增加肺泡通气量，增加肺泡气-动脉血氧分压差D.提高肺顺应性，增加功能残气量，E.降低呼吸作功，增加心排血量91.患者马先生，原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难，发组，今日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30min后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁
22、叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是OA.自发性气胸（B.肋间神经痛C.胸腔积液D.腹水E.肋骨骨折92.患者，男，48岁。受凉后哮喘发作，2天来呼吸困难加重，皮肤潮红、多汗、球结膜水肿，应给与患者的吸氧方式是OOA.高流量持续吸氧B.高流量间断吸氧C.低流量持续吸氧川D.低流量间接吸氧E.呼吸机辅助呼吸93.对肺结核病人的健康指导最重要的是A.保持乐观情绪和治疗信心B.加强营养，保证心身休息C.定期复查，根据病情调整治疗方案D.尽可能与家人分室或分床就寝E.按医嘱规则服药、全程化疗94.破伤风病人最先受影响的肌群是（）A.面部表情肌B.四肢肌C.膈肌D.咀嚼肌E.颈肌95 .休克病人尿量稳定
23、在每小时多少以上时，表示休克已纠正（）A. 25mLB. 30mLC. 35mLD. 20mLE. 50mL96 .局麻药中加入少量肾上腺素的目的是（）A.升高血压B.延长局麻药的作用时效!C.减少呼吸道的分泌物D.减少麻醉药用量E.使病人情绪安定97 .麻醉下产生高血压的原因是（）A.动脉血氧分压过低B.血容量不足C.手术中的牵拉反应D.二氧化碳蓄积E.复合麻醉98 .预防破伤风最有效、最可靠的方法是（）A.彻底清创B.应用青霉素C.注射TATD.注射人体破伤风免疫球蛋白E.注射破伤风类毒素18.下列哪种体征是骨折的专有体征（）A.肿胀与淤斑B.局部疼痛C.功能障碍D.反常活动IE.局部压痛59.骨盆骨折最危险的并发症是（）A骨盆腔内出血A案）B.膀胱破裂C.尿道断裂D.舐丛神经损伤E.直肠损伤99.不合作的病儿做颈部肿块活检，可选用下列哪种麻醉方法（）A.基础麻醉B.局部浸润麻醉C.在基础麻醉下加局部浸润麻醉D.区域阻滞麻醉E.颈丛阻滞麻醉100.休克发生持续时间超过多少小时容易继发内脏器官的损害（）A. 8小时B. 9小时ClO小时；GD. 12小时E. 14小时
