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1、第十七章 驱虫药,学习要求：1、掌握驱虫药的含义，各种驱虫药的不同作用及配伍方法和使用注意。2、掌握使君子、苦楝皮、槟榔的性能特点、功效、应用、配伍和使用注意。,概念：,凡以驱除或杀灭人体内寄生虫，治疗虫证为主要作用的药物，称驱虫药。,功效及适应证：,杀灭或麻痹人体内寄生虫。用治蛔虫病、蛲虫病、绦虫病、钩虫病、姜片虫病等多种肠道寄生虫病。,使用注意：,1、选用适当的驱虫药2、恰当配伍3、控制剂量，防止用量过大中毒或损伤正气4、一般应在空腹时服用,使君子开宝本草,为使君子科植物使君子的干燥成熟果实。生用或炒香用。,性味归经：甘温。归脾胃经。功 效：杀虫消积。,临床应用：,1、蛔虫病，蛲虫病 轻证
2、单用本品炒香嚼服；重证配苦楝皮、槟榔等，如使君子散；治蛲虫，配百部、槟榔等。2、小儿疳积 常配槟榔、神曲等，如肥儿丸。,本品善驱蛔虫，尤宜于小儿。,用法用量：,煎服，912g。捣碎，取仁炒香嚼服，69g。小儿每岁11.5粒，一日总量不超过20粒。空腹服用，每日1次，连用3天。,使用注意：,大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应。若与热茶同服，亦能引起呃逆、腹泻，故服用时当忌饮茶。,苦楝皮名医别录,为楝科植物楝或川楝的干燥树皮及根皮。鲜用或切片生用。,性味归经：苦寒。有毒。归肝脾胃经。功 效:杀虫，疗癣。,临床应用:,1、蛔虫病、蛲虫病、钩虫病 单用即可治蛔虫病；配百部、乌梅，治蛲虫病；配石榴
3、皮，治钩虫病，如楝榴二皮饮。2、疥癣，湿疮 单用研末，用醋或猪脂调涂患处，可治疥疮、头癣、湿疮、湿疹瘙痒等证。,本品为广谱驱虫药。,用法用量：,煎服，4.59g。鲜品1530g。外用适量。,使用注意：,本品有毒，不宜过量或持续久服。有效成分难溶于水，需文火久煎。,槟 榔名医别录,为棕榈科植物槟榔的干燥成熟种子。浸透切片或捣碎用。,性味归经：苦、辛，温。归胃、大肠经。功 效：杀虫消积，行气，利水，截疟。,临床应用：,1、肠道寄生虫病 治绦虫证疗效最佳，可单用，现多与南瓜子同用。2、食积气滞，泻痢后重 治食积气滞、腹胀便秘，配木香、大黄等，如木香槟榔丸；湿热泻痢，配木香、黄连等，如芍药汤。,为广谱
4、驱虫药，尤善治绦虫,3、水肿，脚气肿痛 治疗水肿实证，二便不利，配商陆、木通等，如疏凿饮子；寒湿脚气肿痛，配木瓜、陈皮等，如鸡鸣散。4、疟疾 配伍常山、草果等，如截疟七宝饮。,用法用量：,煎服，310g。驱绦虫、姜片虫3060g。生用力佳，炒用力缓；鲜者优于陈久者。,使用注意：,脾虚便溏或气虚下陷者忌用；孕妇慎用。,小结杀虫治疗虫证,使君子善驱蛔虫，尤宜小儿；兼消积，主小儿疳积。苦楝皮广谱驱虫药；兼疗癣，主疥癣，湿疮。槟榔广谱驱虫药，尤善治绦虫。兼消积行气、利水、截疟。,南瓜子善治绦虫。鹤草芽善治绦虫。雷丸鹤虱榧子芜荑,兼消积，主小儿疳积,驱虫面广，尤善治虫。用于多种肠道寄生虫。润肠通便，润肺止咳。,
