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1、2022急诊急救三基考试试题（带答案）姓名分数一、A型题（最佳选择题）（每题2分,共60分）1、开放型脑损伤的描述哪项是正确的：（C）A.头皮裂伤B.颅骨骨折C.有脑脊液漏或者脑组织从伤口溢出D.头皮破裂并颅骨骨折E.以上都不是2、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是：（E）A.突发上腹部剧痛B.腹式呼吸消失C.上腹部压痛明显D.上腹部有反跳痛E.肝浊音界消失3、老年急性阑尾炎的临床特点是：（八）A.阑尾容易缺血坏死B.腹痛，恶心明显C.常有寒颤，高热D.右下腹压痛明显E.显著腹肌紧张4、对下列哪种胸部损伤的伤员，应优先抢救DA、胸部挫伤B、肋骨骨折c开放性气胸D、张力性气胸E、闭合性气胸
2、5、可引起食物中毒的病菌是：（八）.葡萄球菌B.链球菌C.肺炎链球菌D.脑膜炎奈瑟菌E.淋病奈瑟菌6、咯血的特征正确的是（D）A.鲜红色血痰多见于肺炎克雷伯杆菌肺炎B.肺癌常表现为大咯血C.二尖瓣狭窄所致咯血多为胶冻样血痰D.左心衰竭常有粉红色泡沫样痰E.支气管扩张常为痰中带血7、慢性发展型头痛是下列哪一项临床特征AA、慢性颅内压增高B、急性颅内压增高C、急性血压增高D、神经衰弱8、女性，30岁。寒颤，发热，腰痛伴尿频，尿急3天。体温39,心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白（一），镜检红细胞25HP,白细胞1015/HP。应诊断为：（B）A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾
3、炎C.急性肾小球肾炎D.肾结核E.肾结石9、下列哪项不是张力性气胸紧急减压的适应症？（C）A、呼吸窘迫和肺萎陷B、税动脉搏动消失（晚期休克）C、胸痛D、意识水平逐渐下降10、经口气管插管机械通气的病人蓦地浮现全身发给，SpO2下降至3040斩下列哪个原因可能性最大？（C）A、血氧饱和度监护仪故障B、呼吸机通气参数设置不当C、气管插管脱出D、气道痉挛11、门静脉由：（八）A.肠系膜上静脉和脾静脉汇集而成B.肠系膜下静脉和脾静脉汇集而成C.脾静脉和胃左静脉汇集而成D.脾静脉和胃右静脉汇集而成E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇集而成12、血压下降在休克中的意义为：（B）.是诊断休克的惟一依据B.是休克最常
4、见的临床表现C.是估计休克程度的主要指标D.是组织细胞缺氧的主要指标E.是休克最早的指标13、一学生上学途中被自行车撞倒，右撅部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选何种检查：（八）A.头颅CTB.头颅MRIC.脑血管造影D.脑池造影E.腰穿检查14、静息状态下，颅内压正常范围为（D）A、 130-260mmH20B、 140-400mmH20C、 170-300mmH20D、 70-200mmH2O15、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间：（D）A、3dB、35dC、57dD、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用16、硝酸
5、甘油治疗变异型心绞痛的主要机制是：（八）A.舒张冠状血管B.降低心肌耗氧量C.降低心脏前负荷D.降低心脏后负荷E.改善心脏代谢17、血气分析指标下列错误的是：（B）A.血PH值由代谢成份和呼吸成份的比值决定B.血pH值正常表示不存在酸碱代谢问题C.PC02反映酸碱代谢中呼吸成份D.直接HC03离子浓度主要反映血液中的代谢成份E.BE不受呼吸成份影响18、CRMAS评分法：BA.由Clemmer于1986年创建B.综合了RPM法和RSM法，以循环、呼吸、腹部情况、运动、语言为评判标准C.共5项内容、每项评份内容分广3三个分值D.总分910为极重伤，78为重伤，6分为轻伤E.此评分方法合用于院内急
6、救评分19、病人被自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发：（C）A.坐骨神经损伤B.胫神经损伤C.腓神经损伤D.胫前肌撕裂伤E.腓骨长短肌撕裂伤20、下列关于口对口人工呼吸的描述正确的是：AA急救者用按压前额的食指和拇指捏住患者鼻翼，将口罩住患者的口B人工呼吸建立前，人工呼吸的频率为8-10次/分C建立人工气道后呼吸频率为12T4次/分D急救者每次吹起，潮气量约800-1000mlE一旦发现无呼吸，先给1次人工通气21、室性心动过速与室上性心动过速的鉴别，下列哪项最故意义：（D）A心室率160次minB.心电图QRS宽大畸形C.既往发现室性期前收缩D.
7、心电图示心室夺获及室性融合波E.心脏增大22、两人进行心肺复苏，一人做人工呼吸，另一人做心脏挤压，其比例是:（B）A. 4次心脏挤压，1次人工呼吸B. 30次心脏挤压，2次人工呼吸C.8次心脏挤压，1次人工呼吸D. 10次心脏挤压，1次人工呼吸E. 15次心脏挤压，1次人工呼吸23、恶化型劳力性心绞痛：（八）A.近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加B.心绞痛发作与体力活动无关，可浮现短暂ST段抬高C.心绞痛的发作与劳苦有关，其性质在13个月内无变化D.既往无心绞痛或者是心肌梗塞史，近12个月内劳苦时浮现心绞痛E.劳苦和歇息均可浮现的心绞痛24、老年人的脉压差较年轻人
8、为大这主要是由于（E）A、老年人的循环血量较少B、老年人的心输出量较少C、老年人的小动脉弹性降低D、老年人的血液粘滞度增大E、老年人的主动脉和大动脉弹性降低25、绷带包扎法哪项是错误的DA.取舒适坐位或者卧位B.肢体关节保持功能位置C.有伤口者，应先予清洁并保持干燥D.包扎方向是由近心端向远心端E.绷带结打在肢体外侧26、最能反映组织性缺氧的血氧指标是：（B）A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧含量降低E.动-静脉血氧含量差增大27、慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是：（八）.缺氧引起肺小动脉痉挛B.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少C.血液黏度
9、增加D.血容量增加E.肺小动脉炎28、治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是：（E）A.强心昔B.哌哇嗪C.硝酸甘油D.酚妥拉明E.卡托普利29、肾病综合征合并脑血栓者，治疗中作用肯定的药物是：（C）A.阿司匹林B.双喀达莫C.低份子肝素D.低份子右旋糖酊E.氯毗格雷30、重度哮喘患者，痰粘稠咳不出，应首选哪种祛痰方法：（D）.抽吸痰液B.用抗生素C.用氯化铉D.输液纠正失水E.纠正酸中毒二、判断题（每题2分,共10分）1、普通说来，低压电触电常引起心室纤颤。（）2、在心脏骤停治疗中，基础心肺复苏和早期除颤为第一位，药物为第二位，没有强烈的证据支持药物的有效性。因此可在心肺复苏
10、和除颤之后再建立静脉通道，药物治疗，高级呼吸通路。（）3、初级救助者不需要确定正常的呼吸，而医务人员如果不能在10秒钟内确认呼吸是否正常，那么先进行两次人工呼吸。初级救助者如果不愿意或者不会进行人工呼吸，那末开始胸外按压。（）4、心跳复苏后，最容易浮现的并发症是脑缺氧性损伤。（）5、偶然的喘息不同于心跳呼吸骤停，对有偶然喘息的受害者进行救治时不需要进行人工呼吸。（X）三、简答题（每题10分,共30分）1、何谓中暑衰竭答：中暑衰竭是指高温引起大量汗液分泌和血管扩张所致血容量不足及周围循环衰竭。其主要临床特点是：面色苍白、皮肤冷汗，脉弱或者缓，血压偏低，但脉压正常。患者通常失盐和失水都较严重，常有
11、软弱无力，恶心，呕吐，肌肉痛性痉挛，烦躁，手足搐搦，肌肉共济失调等。化验室检查表现血钠降低和血液浓缩。2、心肌梗死溶栓再通的临床指征是哪些？再通的临床指征：（1）直接指征：冠状动脉造影观察血管再通情况，（造影剂在冠状动脉内能迅速充盈和清除。（2）间接指征：心电图抬高的ST段在输注溶栓剂开始后2h内，在抬高最显著的导联ST段迅速回降250%；胸痛自输注溶栓剂开始后23h内基本消失；输注溶栓剂后23h内浮现加速性室性自主心律、房室或者束支阻滞蓦地改善、消失或者下壁心肌梗死患者出现一过性实性心动过缓、窦房阻滞伴有或者不伴有低血压：血清CK-MB酶峰提前在发病14h以内或者CK在16h以内。具备以上4项中2项或者以上考虑再通，但第2与第3项组合不能判定为再通。3、31心脏停搏的临床表现答：心音消失；大动阪版搏触不到、血压测不出；意识蓦地丧失或者伴有短阵抽搐，抽搐常为全身性，持续时间长短不一，可长达数分钟；呼吸断续，叹息样，继之呼吸住手；瞳孔散大。
