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1、,保护心脏的急救用药,倍他乐克注射液,倍他乐克注射剂适应症,室上性快速型心律失常预防和治疗确诊或可疑急性心肌梗塞患者的心肌缺血、快速性心律失常和胸痛严重高血压危象围手术期高血压和快速型心律失常口服倍他乐克者无法进食时规格：5mg:5ml包装：预充型针筒 3支/盒,倍他乐克改善心肌缺血,Mlek et al,Acta Med Scand,1978,14012010080,010 2030405060分钟,心率收缩压/100,倍他乐克静注口服,倍他乐克减少心脏做功,%胸痛缓解病人,100806040200,5 10 30 60min,倍他乐克安慰剂,注射后,Waagstein et al,Acta
2、 Med Scand,1975,倍他乐克缓解缺血性胸痛,70605040302010,累计死亡例数,102030405060 708090,入选后天数,Hialmarson A et al,Lancet.1981,安慰剂62(8.9%)倍他乐克40(5.7%),安慰剂p=0.024倍他乐克,死亡率减少36%,哥德堡美托洛尔研究：倍他乐克显著减少心梗病人的死亡率,MIAMI Trial Research Group,Eur Heart J 1985;6:199-226,121086420,安慰剂倍他乐克,01234 5,2 3,55/1874,62/1866,87/1027,61/1011,总死
3、亡率(%),危险因素数,低危,高危,MIAMI研究：倍他乐克显著降低高危患者的死亡率,P=0.033,高危组死亡率降低29,Rydn L,et al.Nengl J Med 1983;308:614-618.,天数,室颤发生次数,P0.01,安慰剂,倍他乐克,4440363228242016128,1357911131515,哥德堡美托洛尔研究：倍他乐克显著降低室颤的发生率,3020100,312,Herlitz J,et al.J Heart Failure 1997;4(1).Abstract 473.,随访（月),倍他乐克(n=131),安慰剂(n=131),累计死亡率(%),双盲期末大
4、多数患者仍继续服用倍他乐克,P=0.036,双盲治疗期末,P=0.0099,哥德堡美托洛尔研究：倍他乐克显著降低并发心衰的心梗患者的死亡率,302010,n=471460197214,P=0.006,12小时12小时,Ryden L et al,N Engl J Med.1983,使用利多卡因病人数,安慰剂,倍他乐克,哥德堡美托洛尔研究：倍他乐克减少利多卡因的需求,Herlitz J,et al.Am J Cardiol 1984;53:9D-14D.,双盲期末,P=0.017,P=0.024,P=0.043,120100806040200,31224,累计死亡数,倍他乐克(n=698),安慰
5、剂(n=697),时间(月),哥德堡美托洛尔研究：倍他乐克显著降低长期死亡率,605040302010,n=690n=692,安慰剂美托洛尔,所有病人,急性心梗数,54,35,p=0.046,Rydn L et al,N Engl J Med.1983,哥德堡美托洛尔研究：倍他乐克显著减少心梗病人的再梗发生率,CCS-2研究:倍他乐克在中国心梗病人中具有良好的耐受性,CCS-2：入选病人治疗完成情况（2,8305 名出院病人的数据）研究药物使用情况 接受首支-阻滞剂注射 98.6完成三支-阻滞剂注射 93.1口服-阻滞剂提前终止 10.7,CCS-2区域会议，2002年11月杭州,CCS-2研
6、究：中西方人群对于倍他乐克的耐受性并无差异,研究期间口服药提前终止率（%）研究名称倍他乐克组安慰剂组MIAMI15.313.8CCS-213.58.0,CCS-2区域会议，2002年11月杭州,两项研究所用的剂量均为200毫克，但CCS-2为控释片。而MIAMI为普通片，此外CCS-2药物按日期包装。,CCS-2研究：倍他乐克的安全性,CCS-2区域会议，2002年11月杭州,静注标准心率60 b/min收缩压100 mm Hg无严重左心衰PQ0.24 s无钙离子拮抗剂同用,治疗时应考虑的并发症心率0.26 s,继续静注的标准心率 50 b/min收缩压 100 mm Hg左心功能尚可PQ0.26 s,全剂量(15 mg)不能耐受,减少口服治疗25 mg100 mg每 6小时每 12 小时,静脉注射口服治疗5 mg5 mg 5 mg 50 mg 100 mg每6小时 每 12 小时,2 分钟2 分钟15 分钟 48 小时,48 小时,倍他乐克治疗急性心肌梗塞方案,倍他乐克注射液,显著降低心梗病人的死亡率显著减少室颤的发生率显著减少快速型心律失常显著缓解胸痛安全耐受，适合中国人群预充型针筒，方便急救,
