2023年医疗领域党风廉政建设工作专项行动实施方案.docx

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1、2023年医疗行业作风廉政建设工作专项治理方案为认真落实中央、省、市、县纪委全会部署,深入推进落实“两个责任”,加强行风建设,坚决刹风整纪,打造和谐医患关系,在医院营造风清气正的政治生态环境,特制定以下实施方案。一、指导思想进一步深入推进全面从严治党党委主体责任和纪委监督责任,推动党风廉政建设。二、目标任务(一)严查整治“XX”问题。紧盯“XX”问题新形势新动向,进一步健全监督机制,完善监督网络,畅通反映渠道。通过专题教育、专项督查、明查暗访、来信来访等形式,对XX吃喝转移到单位食堂、操办婚丧喜宴事宜“批发变零售”和公车改革后“私车公养”等“XX”隐性变异问题予以坚决遏制和打击。加强对“厉行节

2、约”、“公务接待”等规定执行情况的监督检查,对顶风违纪者及其所在科室负责人追究问责。广大党员干部改变惯性思维,消除侥幸心理,增强自律意识,不折不扣执行上级规定。特别是端午、中秋、元旦、春节等重要时间节点,坚决防止“XX”问题反弹回潮。(一)完善作风改进常态化制度。建立健全并严格执行公务接待、会议活动、服务承诺等方面的具体制度,严禁超标准接待,降低行政运行成本。严禁在编在岗人员违规违纪私做工程以及从事各类营利性活动。推行财务公开制度,强化审计监督职能,充分发挥审计在惩防体系中的作用。(三)深入推进医院政风行风建设。大力弘扬密切联系群众、求真务实和艰苦奋斗的优良作风,加强医德医风教育,进一步推动医

3、院优质服务活动工作的开展,加大对“以人为本”的人性化服务教育,牢固树立爱岗敬业、恪尽职守、无私奉献、舍己救人的崇高思想品德和高尚职业操守,始终坚持一切“以病人为中心”,全心全意为人民服务。三、组织领导我院主要负责人要落实行风建设“第一责任人”职责,领导班子成员履行“一岗双责”,纪检分管领导要强化监督、主动作为,充分运用监督执纪“四种形态”。医疗机构班子成员要遵守党章党规、坚持理想信念、树立“四个意识”、按照“四讲四有”的标准,贯彻党的理论和路线方针政策,严肃开展党内政治生活、执行民主集中制原则、落实医改重点任务。三、工作措施(一)加大专项治理力度,着力解决发生在身边的问题一是严格执行“八条规定

4、”、“五项纪律”和医疗卫生行风建设“九不准”,加强医德医风建设,从根本上预防和治理“开单提成”、收受“红包”、“回扣”、“接受宴请”、“暗示索要宴请”及服务态度差等不良现象,继续实行“禁酒令”和医德医风一票否决制。二是开展医药购销和医疗服务中不正之风专项治理活动。严厉查处药品和医疗器械购销中收受回扣等商业*行为,对所有药品、耗材和大型医疗设备全部采取招标方式进行“阳光采购”。三是继续完善病人选医生、住院费用一日清单、医疗收费及药品价格公示、查询制度、医疗服务质量信息反馈制度,进一步完善医德医风考核、激励和惩戒制度,严格规范医疗服务人员的诊疗行为。四是坚决杜绝违反计划生育行为,打击非法鉴定胎儿性

5、别和非法终止妊娠行为。(二)开展药品、耗材、信息等招投标突出问题专项治理整顿。重点解决串标围标、虚假招标、挂靠借用资质或出借资质投标及恶意投标等问题,加强标后履约管理。四、工作要求(一)严格落实“一岗双责”制度。按照“谁主管、谁负责”的原则,认真抓好职责范围内的行风建设工作,做到有计划、有部署、有检查、有考核、有奖惩。(一)细化廉政建设责任分工。结合实际,根据行风建设任务分工分解任务,明确部门,落实职责,共同推进行风建设工作深入开展。病人的权利:(I)人格尊重权:在接受医疗服务、非医疗服务时,享有平等的人格尊严,即平等的受到尊重的权利,不因年龄、病种、社会地位、经济状况等因素受到歧视或不公正待

6、遇。(2)知情同意权:您对自己的病情、疾病诊断、即将接受的治疗及其效果以及医疗费用等有权知道全部真实情况,并有权决定是否同意医师提出的检查治疗方案的建议,如手术及术式、特殊检查、使用贵重药品、特殊耗材或其他特殊治疗的建议。(3)选择权和参与权:您的选择权包括选择医院、选择医疗学科以及选择医疗方案的权利等。(4)隐私权和保密权:您的隐私权受到平等的保护,医务人员应为您保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人的隐私和秘密。(5)投诉权:病人有对医疗服务质量进行投诉和监督的权利。在就医过程中,如果您对诊疗有异议,发生医疗纠纷应当依法解决:首先找科室主任反映情况,协商解决。若对科室解决方案不满意,可投诉到

7、医务科,与科室负责人和当事人一起讨论、分析、拿出医院结论,进行调解。若对医院结论仍不满意,有权到上级申请医学鉴定,也可以直接通过法律途径解决。病人的义务(1)有如实陈述病情的义务;(2)有配合医疗机构和医务人员进行一切检查治疗的义务(遵守医嘱的义务);(3)支付医疗费用及其他服务费用的义务;(4)尊重医务人员的劳动及人格尊严的义务;(5)有遵守医疗机构规章制度的义务;(6)有不影响他人治疗,不将疾病传染给他人的义务;(7)有爱护公共财物的义务;(8)有接受强制性治疗的义务(急危病人、戒毒、传染病、精神病等)。希望您在就诊中能维护合法权利、履行义务,配合医疗工作,并得到优质满意的医疗服务。3、本

8、单位接受捐赠资助的情况和受赠受助的使用管理情况。本单位无接受捐赠资助和受赠受助的情况4、上级卫生行政部门和本院服务监督部门(人)的电话和信箱。XX县卫生健康局监督电话:XXXX县中医医院监督电话:XXXX县中医医院监督邮箱:XX2023年医疗行业作风廉政建设工作专项治理方案为进一步加强贯彻落实关于贯彻国家卫计委九不准要求开展纠正医药购销和办医行医中不正之风专项整治工作方案的通知要求,强化医院行风建设和医德医风教育,提升廉洁从业水平、创新行风监管治理举措,对于促进我院高质量发展、落实党史学习教育要求、让人民群众切实感受到医疗卫生事业发展成效,提高患者满意度等具有重要意义。结合我院实际,现制订实施

9、方案如下:一、指导思想以新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实XX届XX纪委XX次全会精神,结合“医疗机构工作人员廉洁从业九项准则”和有关行风建设会议精神等要求,坚持“管行业必须管行风”和“谁主管谁负责”的原则,紧紧抓住预防、自纠、规范、查处等关键环节,重点查处医药购销领域商业,规范诊疗服务行为,医疗服务收费和医疗质量管理,严肃行业纪律,将清廉理念、清廉行为融入到医院建设发展的各个方面,努力打造我院党风清正、院风清朗、医风清新的政治生态和干事创业的良好环境,为促进我院卫生事业健康发展提供有力保障。二、加强领导,做好落实。医院成立行风建设工作领导小组,由书记李玉强任组长,统筹全面工作,院

10、长褚夫灿任副组长,负责具体工作,各科室主任为组员,具体落实本科工作。三、工作目标1、进一步强化医院党建工作,切实履行主体责任加强党对行风建设工作的全面领导,充分发挥党支部战斗堡垒和党员先锋模范作用,把广大医务人员凝聚在党周围;充分履行党领导下的行风建设工作职责,加强对党员干部和医务人员遵规守纪情况监督检查,领导干部要强化监督、主动作为,班子成员要带头遵守党章党规,要坚持理想信念,要增强“四个意识”。全面贯彻党的基本路线、方针、政策,要严肃党内政治生活,切实执行民主集中制,讲党性、重品行、做表率。推动党建工作纵深发展。积极配合上级部门全面开展各项整治活动,做到党建工作、行风建设、党风廉政建设工作

11、和医疗卫生服务工作同步进行。2、进一步完善行风建设相关制度及工作流程通过行风建设相关制度进一步的完善,使行风建设工作更加系统化、细致化、规范化、合理化,促进我院快速、平稳发展。3、进一步加强医德医风教育工作采取多种宣传教育方式,教育广大干部职工养成良好自觉行为,严格遵守医务人员从业行为规范及医疗机构工作人员廉洁从业九项准则,不触碰“高压线”“低压线”,形成有利于行风建设工作开展的良好氛围,达到医务人员人人皆知、人人皆遵守的最终目的。4、进一步规范各种医疗服务行为紧紧围绕医院中心工作,在全院深入开展行风建设教育与管理工作,重点是规范做好以下几方面:一是严格规范医疗服务行为;二是加强医药购销行为的

12、内部控制;三是严格临床药品、耗材的规范使用;四是规范医疗服务收费行为;五是切实规范执行基药制度;六是加强医院内部考核管理;七是强化医保工作监管力度:八是加强医疗处方及病案管理。5、加强行业管理,提高服务质量。严格规范医疗服务行为,努力提高医疗技术水平。树立“以病人为中心”的服务理念,深入开展“用心呵护,用情服务”和践行“六个服务文化”活动,进一步优化服务流程,提升“群众看病就医满意度”服务,提高服务效率,坚决纠正服务态度差、服务效率低等现象。四、具体实施方案1、认真落实行风建设主体责任医院党委落实行风建设和党建工作“第一责任人”职责,医院党政班子成员要带头遵守党章党规和国家法律法规、坚持理想信

13、念、树立“四个意识”、按照行风建设与管理标准,切实贯彻党的理论和路线方针政策,严肃开展党内政治生活、执行民主集中制原则、落实医疗及党风、行风建设重点任务。2、完善医德医风管理内容坚持做到对我院员工开展党纪党规、卫生法律法规以及医疗卫生行业“九项准则”、“从业人员行为规范”等行风教育培训率达到100%o召开全院中层干部大会、党支部书记会议,传达医疗机构工作人员廉洁从业九项准则的通知,并传达到每名党员、职工。建立廉政风险管理机制,对重点领域、重点项目、重点岗位实现风险点防控。完善健全医德医风管理架构,党的建设得到明显加强,全院行业作风持续改善,医务人员“为人民服务”意识明显增强,医德医风建设广泛融

14、入卫生健康活动。3、开展医务人员收受药品、耗材“回扣”综合治理进一步加*生行业“九项准则”的宣传和监督工作。各科室负责人是落实“九项准则”第一责任人,要以身作则、带头执行,以严肃的态度、严格的标准、严明的纪律抓好医疗机构工作人员廉洁从业九项准则和XX区中医院药品、医用耗材、物资供应商来访和接待制度的贯彻执行,对违反行为坚决查处。基本形成风清气正、廉洁行医的从业环境。重点开展对医务人员规范检查、规范治疗、合理用药等执业行为的监督检查,围绕处方(医嘱)权限、知情同意、批准程序、外购药品院内使用和用药安全保障等方面完善医疗机构药品使用监管。4、进一步强化对医保工作的监管力度加强对医保工作的领导及对医

15、务人员的教育培训、严格控制医疗费用不合理增长以及不合理检查、不合理用药、不合理收费等现象。在上级相关部门领导下,开展经常性教育,坚决打击欺诈骗保行为,我院医务人员如出现骗保行为一经核实立即开除,有力保障医保基金运行安全,维护广大参保群众的合法权益。联合医保部开展窗口医保政策宣传、咨询、指导服务工作,落实医保服务协议细则,做好规范管理。5、进一步完善“患者满意度调查”办公室随机对行风建设工作落实情况检查,并访问患者及家属,对医务人员医德医风问题进行调查。医务科进行“患者满意度调查”,将问题明显的科室及个人及时上报分管领导,并发出整改意见,监督整改。如有违纪行为,调查核实后按照医院相关规定进行处理

16、。旨在使人民群众看病就医感受明显改善,社会和患者满意度明显提高,营造尊医重卫的社会氛围。6、完善行风案件督查督办制度进一步完善接待制度。设立意见箱、吐槽码、院长投诉等投诉处理机制,接诉即办并反馈,完善医疗服务行为及行业作风投诉案件分类查处制度和重点案件督查督办制度,及时处理与反馈信息。建立一般案件办理流程、重点案件查处程序,明确责任部门、责任人、时限规定、结果使用等具体要求。加强督导检查,依法查处顶风违纪案件。7、完善院务公开制度坚持将药品耗材价格、医疗服务收费价格通过医院显著位置进行公示,实行住院信息查询及清单制,不断补充完善公开内容、公开措施、公开形式和路径,提高医院医疗服务透明度。五、整

17、改落实1、根据查找的突出问题,制定院、科两级整改方案,明确整改措施和时限,落实整改责任。在一定范围内公开整改方案、措施及整改情况,接受群众监督。2、针对群众反映强烈的突出问题,集中精力逐条逐项进行重点整治,并主动接受社会监督。对具备整改条件能够解决的问题,要及时解决;对通过努力能够解决的问题,要限期解决;对应该解决但由于受客观条件限制一时解决不了的问题,要向群众说明情况,积极创造条件逐步加以解决。通过整改落实,进一步完善规章制度,形成长效机制,不断提高医院管理水平和医疗服务质量。六、措施保障及工作要求1、提升认识,明确责任医院领导,各科室负责人充分认识行风建设的政治意义和目的,高度重视行风建设

18、工作,认真学习行风建设相关文件,按照分工及岗位职责,切实履行好日常监管责任,认真查找行风相关问题及隐患,逐项梳理,完善整改措施,逐项整改落实,将行风建设工作纳入绩效考核及年度考核内容。医院各级领导干部要带头落实监督责任制,确保职责清、任务明。2、强化组织领导,落实纠风工作切实把行风建议纳入本科室整体工作规划,高度重视行风建议工作的日常监管,把行风建设与业务管理同研究、同部署、同监督、同检查、同考核、同落实,把主体责任和监督责任落实到位,确保任务完成。加强领导,确保纠风工作的落实。纠风工作必须坚持院长负责制,主管领导主抓,相关职能部门各负其责,办公室督导协调、监督检查的工作机制,一级抓一级,层层

19、抓落实,确保行风建设各项任务落到实处。要实行严格的工作责任制,对领导不力、疏于管理、发生严重不正之风问题的,要实行责任追究。3、加强统筹协调,形成工作合力要将行风建设与党风廉政建设结合起来,与政治思想教育有机结合起来,着力解决群众反映强烈的突出问题、热点问题,综合运用宣传教育、专项治理、体制改革、制度建设、案件查处等多种形式和手段,进一步形成行风建设的良好态势。4、突出督促落实,严格责任追究把行风建设纳入党风廉政建设和目标考核的重要内容,作为评先评优的重要依据,做到严格落实、定期检查、认真考核、奖惩分明,确保任务落实到位,确保问题解决到位。严格责任追究,对工作不力导致严重后果的,追究其责任。2

20、023年医疗行业作风廉政建设工作专项治理方案为贯彻落实中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法,加强医疗机构管理,加强行风建设,规范医疗行为,促进合理检查,降低医疗费用,切实改善人民群众就医体验,根据市卫生健康委等六部门关于印发进一步加强行风建设规范医疗行为促进合理医疗检查实施方案的通知(阳卫医政发(2023)XX号)要求,结合我县实际,制定本实施方案。一、总体要求以新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持新时代卫生健康工作方针,坚持深化医药卫生体制改革,以满足人民群众健康需求为目标,以推进医院精细化管理,规范医疗服务行为,促进合理医疗检查,加强行风医德医风建设和行业监管为重点,提高医疗资源利用效

21、率,降低医疗费用,减轻群众看病就医负担。二、重点任务(一)规范医疗服务1、加强医疗机构管理。各医疗机构要加强内部管理,规范医疗服务流程,加强绩效考核,发挥绩效考核“指挥棒”作用,引导规范医疗行为,指导医务人员遵循医学科学规律,合理用药、合理检查、合理诊疗,提升行风和医德医风建设水平。推动医疗机构信息化建设,探索开发基于信息系统的智能审核和监管功能,通过信息化检索、大数据筛查等方式实现对医务人员不合理医疗行为干预。各医疗机构要严格落实内部管理主体责任,充分发挥医疗质量管理等内部专业委员会作用,指导医务人员按照临床诊疗指南、临床技术操作等要求,规范使用适宜技术,因病施治。要持续提高医院临床路径信息

22、化水平,将临床用药和检验检查嵌入临床路径管理系统,建立临床路径信息分析评价管理模块,要组织专业人员定期开展临床路径管理分析评价,不断提高患者临床路径管理的入径率、完成率,降低变异率、退出率。2023年底前,二级医院70%的出院患者要按照临床路径管理。(县卫健局负责)2、促进合理检查合理用药。各医疗机构要建立大型医用设备检查点评制度,对检查的适应证、必要性、检查结果阳性率等进行评估,并在机构内进行公示,促进提高检测结果阳性率。要完善处方点评工作机制,进一步加强药事管理,重点加强国家和省级监控药物、抗菌药物、抗肿瘤药物、心血管类药物等使用情况监测,坚决查处“大处方”“院外购药”等损害群众利益的行为

23、。要引导医疗机构采购和使用质优价廉的药品,采取设立院内药品公开检索查询点等方式,方便群众查询院内药品目录,保障患者用药权益。(县卫健局负责)(二)推进检验检查结果互认1、推进检查资源共享。要依托XX市全民健康信息平台,逐步实现检查资料数字化存储和传输,推进检查资料信息区域共享。将独立设置的医学检验中心、医学影像中心、病理诊断中心等第三方检验检查机构纳入卫生健康部门医疗质量控制体系,鼓励配备大型医用设备的医疗机构和第三方独立检验检查机构为区域内其他医疗机构提供检查服务,实现资源共享。持续推进医联体内信息互联互通,通过互联网诊疗、远程医疗等方式,为患者提供便捷的检查服务。(县卫健局负责)2、促进检

24、查结果互认。继续拓展二级以上公立医院同级医疗机构间检验检查结果互认,医疗机构要在保证医疗质量和安全的前提下,减少不必要的检查,切实减轻患者就医负担。医联体、紧密型城市医联体和县域医疗集团内应建立健全检验检查结果互认制度,牵头医疗机构应加强技术指导,开展医疗检查质量控制,帮助基层医疗机构提升检验检查能力。20_年12月底前,紧密型城市医联体、县域医疗集团内要实现检查资料共享和结果互认。(县卫健局负责)(三)加强行风和医德医风建设充分认识行风和医德医风建设的重要意义,医院党委要把行风和医德医风建设作为院内工作的主要内容,主要领导牵头组建院内行风和医德医风工作领导组,明确工作职责,制定覆盖从患者挂号

25、就诊、检查诊疗到入院、出院等服务全过程的医德医风考评制度。要进一步完善工作机制,把提高行风和医德医风建设作为固根本、保长远的关键工作来抓。要加强医院文化建设,以医院文化建设为引领,引导医务人员规范行为,廉洁行医。要建立医德医风档案,严格落实行风和医德医风评先评优一票否决制。要畅通投诉监督渠道,聘用行风和医德医风社会监督员,通过召开医患座谈会、设立举报邮箱、公布院长、书记办公电话等方式主动接受群众监督,对反映的问题要以实事求是的态度及时解决并向群众反馈处理结果。要开展“院领导医德医风月查房”工作,使医德医风建设工作深入病房,深入一线。让群众能直接向院级领导反映问题,确保快捷、有效解决问题,真正提

26、高群众看病就医满意度。(县卫健局负责)三、开展专项整治行动结合大型医院巡查和行风医德医风建设工作,开展为期一的“规范医疗行为促进合理医疗检查”专项整治行动。县卫健局牵头,协同有关单位围绕广受群众诟病的“滥检查”“滥用药”“院外购药”“收受红包回扣”等重点问题,采取专项督查、明查暗访、飞行检查、出院回访等方式开展专项整治行动。重点查处违反临床诊疗指南、临床技术操作规范、合理用药指导原则、医疗卫生行风建设“九不准”等有关规定的行为,严厉打击医疗机构和医务人员利用执业之便谋取不正当利益、收取回扣的行为。对查实的医务人员要依法依规严肃处理,查处结果要与绩效考核、评审评价、评优评先、医师定期考核等工作挂

27、钩。(县卫健局牵头,县医疗保障局、县市场等参与)专项整治行动时间为2023年XX月一2023年XX月,分四个阶段实施:(一)准备阶段(2023年XX月-XX月)县卫健局会同相关部门制定工作方案,成立工作专班,对辖区规范医疗行为促进合理医疗检查专项整治行动进行全面动员部署。各级各类医疗机构要按照工作方案结合自身实际细化工作内容,制定具体实施细则,落实主体责任。(二)自查自纠阶段(2023年XX月一XX月)各级各类医疗机构对照工作要求,聚焦重点内容,引导组织医务人员认真落实各项工作任务,对存在问题开展全面自查自纠,列出问题台账,对账销号,逐条整改,并建立长效机制,做到持续改进。各单位于7月底前向县

28、局医政股提交总结整改情况报告。(三)督查整改阶段(2023年XX月-2024年XX月)县卫健局牵头对各级各类医疗机构进行全覆盖督导检查,重点检查各医疗机构的工作措施及整改落实情况,包括院长“接待日”问题解决情况,合理检查、处方点评、查处院外购药、查处收受红包回扣、建立长效监管机制等情况。(四)总结阶段(2024年XX月-XX月)县局在2024年XX月底前,对专项整治行动情况进行总结。会同有关部门召开专题会议,总结通报专项整治行动开展情况,推广先进工作经验,对存在问题的医疗机构和负责人进行警示、约谈,情节严重的依法依规追究责任。四、保障措施(一)完善绩效分配制度坚持基本医疗卫生事业的公益性,加大

29、投入保障力度,减轻医院运行发展的经济负担和压力,从源头上防止驱利倾向。医疗机构要建立健全以公益性为导向的绩效分配制度,改革绩效考核机制,提高医疗技术收入,不得设置可能诱导过度检查和过度医疗的绩效考核指标,鼓励多劳多得、优绩优酬,充分调动医务人员工作积极性。(县卫健局、县人社局、县财政局按职责分工负责)(二)科学配置大型医用设备各相关医疗机构要提高大型医用设备配置规划的科学性和约束性,配置规划要符合医学技术的先进性、适宜性和可及性,与医疗机构功能定位、临床服务需求相适应。鼓励配备大型医用设备的医疗机构为其他医疗机构提供相关服务,推进资源共享,提高使用效率。(县卫健局、县发改局按职责分工负责)(三

30、)推进医疗服务价格制度改革推进深化医疗服务价格改革,探索建立医疗服务价格动态调整机制,持续优化医疗服务价格结构;推动完善医疗服务项目准入制度,加快审核新增医疗服务价格项目,促进医学技术创新发展和临床应用。深入推进医保支付方式改革,及时总结试点经验,扩大试点范围。(县医疗保障局、县卫健局按职责分工负责)(四)加强医保基金监管医保部门探索建立医疗服务项目、药品、医用耗材重点监控目录和超常预警制度,对费用较高的检验检查项目和明显不合理的行为进行重点监控,建立重点监控医疗机构名单,及时会同卫生健康部门对不合理检查进行预警并纠正。加强纳入医疗保障范围内的医疗检查行为和费用监管,及时查处违法违规行为。(县

31、医疗保障局负责)(五)规范药品销售行为市场监管部门按照医药代表备案管理办法(试行)的相关要求,加强药品生产经营企业监管,坚决打击鼓励、暗示医药代表从事违法违规活动、向医药代表分配药品销售任务、医药代表参与统方等行为,对督查过程中发现的上述行为依法从严查处。(县市场XX负责)五、组织实施(一)强化党建引领。各级各类医疗机构要充分发挥医院党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用,扎实推进党风廉政建设和行业作风建设,引导医务人员牢固树立全心全意为人民服务的理念,进一步增强规范医疗服务行为的思想自觉和行动自觉。领导班子成员严格落实“一岗双责”,定期约谈重点科室、岗位和人员,强化纪律约束和监

32、督管理。医疗机构纪检监察部门将过度医疗检查问题纳入日常监督的重要内容,严守重要节点,紧盯关键环节,将预防和惩治医疗检查过程中的问题作为落实全面从严治党的重要内容。(县卫健局负责)(二)强化组织领导和责任落实。各部门要以抓铁有痕的精神,将规范医疗行为促进合理医疗检查做为促进民生领域重点作来抓,要切实加强组织领导,明确部门职责,加强部门联动,细化任务分解,责任落实到人。各相关部门要成立工作专班,不断加强主动监管意识,提升监管能力,将规范医疗行为促进合理医疗检查工作纳入医疗机构综合监督等日常工作,形成长效工作机制。要进一步压实医疗机构主体责任,坚持问题导向,坚持刀刃向内,狠抓医疗机构内部管理,深入细

33、致做好问题查纠。(县卫健局负责)(三)做好宣传发动。各有关单位要加大宣传力度,广泛发动群众,做好政策解读,及时回应社会关切,合理引导社会预期,优化氛围,争取社会各界更多理解。加强对医务人员相关法律法规知识及新制度的培训,提高专项整治工作内容知晓率。加强医院文化建设,使医院文化成为引导发展、凝聚人心、激励干劲、促进创新的重要力量,大力宣传医德高尚、廉洁行医的人和事。要进一步改善医患关系,增进医患互信,依法打击和惩治医闹,保护医务人员的合法权益,降低医务人员执业风险,创造尊医重卫的环境,提高人民群众对卫生健康事业的信任度和满意度。2023年医疗行业作风廉政建设工作专项治理方案为认真贯彻落实市卫健委

34、和县纪委有关部署,根据县纪委2023年深入开展群众身边腐败和作风问题专项整治实施方案要求,结合本行业实际,现就深入开展医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作制定本方案。一、目标任务以XX新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的XX大精神,认真落实中央纪委XX次全会、省委XX届X次全会、XX届省纪委X次全会和市纪委部署要求,深刻领悟“两个确立”的决定性意义,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,坚持人民至上,坚守职责定位,围绕“三个年”活动和清廉略阳建设、清廉医院建设、公立医院高质量发展等重点任务,深学习、实调研、抓落实,坚持问题导向,“小切口、大深入”整治各级各类医疗

35、机构突出问题,进一步改进行业作风,着力解决群众看病就医方面的急难愁盼问题,不断增强人民群众获得感、安全感。二、整治内容(一)重点整治医疗器械、药品、试剂、耗材采购过程中拿提成、接受有价证券、股权等“吃回扣”问题1.整治重点:一是违反国家有关规定,直接干预、插手医疗器械、药品、试剂、耗材等招标采购工作,收受医疗器械、药品、试剂、耗材等生产经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成。二是通过“定制式”招投标、“供股式”入股分红、“规避式”委托采购、“福利式”研讨培训等方式,变相达到与“指定”公司双向受益的目的。三是医疗机构医务人员通过引导、诱导患者及其家属在“指定”药店购买药品、“指定”机构检

36、测,收受相关单位或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成。2.主要措施:一是行业主管部门及医疗机构采取多种形式,进一步加强对所属工作人员的常态化教育与约束,筑牢拒腐防变的思想根基。二是加大线索收集、问题移交、部门联动、监督检查、执纪执法力度,综合运用通报、约谈、警示、曝光等行政措施,持续保持对“回扣”行为的高压打击态势。三是医疗机构进一步健全完善内控制度,规范医疗器械、药品、试剂、耗材等采购流程,加强全过程监督监管,落实招标采购信息公开公示制度。四是医疗机构进一步规范临床诊疗行为,加大对“指定”购药、“指定”检测等问题线索的查处力度,警示教育广大医务人员增强自觉抵制行业不正之风的思想定力。牵头单

37、位:县卫生健康局参与单位:县公安局、县财政局、县市场监管局、县医保局落实单位:各级各类医疗机构(二)着力解决无依据不合理检查用药、非必要使用高价值耗材等“过度医疗”问题1.整治重点:一是违反临床诊疗技术规范或指南的诊疗行为,主要包括无指征检查、用药,非必要重复检查,非必要使用高价耗材,不合理或超剂量用药;非紧急情况下,未征得患者或家属同意实施特殊检查、使用特殊用药及耗材;其他违反医师法医疗保障基金使用监督管理条例等可认定为“过度医疗”的行为。二是违法违规诊疗行为,主要包括未取得医疗机构执业许可证医师执业证书,或超出医疗机构诊疗科目范围、医师执业范围开展的相关检查用药等诊疗行为;违规开展禁止临床

38、使用的各类诊疗技术;使用未依法注册或备案的检查设备、药品耗材等诊疗行为。2.主要措施:一是卫生健康行政部门组织专家对“过度医疗”相关的集中共性问题进行论证,进一步加强对临床诊疗行为的指导,加大督导抽查力度,督促医疗机构对门(急)诊、住院患者检查用药治疗等情况开展自查。二是医保部门持续开展医保定点医疗机构规范使用医保基金行为专项治理,加大对违法违规行为惩处力度,不断拓展专项治理的广度和深度。三是药监部门加大对医疗机构的抽查力度,严厉打击使用未依法注册或备案药品耗材等违法违规行为。四是医疗机构全面落实各项诊疗规范,通过大数据等方式科学分析诊断院内药耗管控问题,提高靶点精准整治能力;进一步加强医患沟

39、通,规范患者知情告知工作,加大院务公开力度,确保诊疗行为公开透明;建立健全体现医务人员劳动价值和技术价值的绩效分配体系,强化多劳多得优劳优酬的良性经济杠杆作用发挥。牵头单位:县卫生健康局参与单位:县医保局、县公安局、县市场监管局落实单位:各级各类医疗机构()着力解决医疗机构之间检查检验结果互认、抗菌药物临床合理使用等方面突出问题1.整治重点:一是个别医疗机构实行“开单提成”,相关检查检验项目与医务人员绩效分配挂钩,医疗机构及医务人员不落实不执行互认政策有关规定。二是医疗机构检查检验技术及检验结果同质化水平不高,影响检查检验结果互认工作推进。三是部分医疗机构对抗菌药物临床应用管理不规范,存在医务

40、人员超剂量用药、超疗程用药、外科手术无指征用药、不合理联合使用抗菌药物等行为。2.主要措施:一是指导各医疗机构制定检查检验结果互认工作方案,开展专项督查,建立问题台账,督促整改落实。对于互认工作推进较好的医疗机构,可给予一定政策激励或奖励。对问题突出的医疗机构予以通报或约谈,对于医疗机构和科室实施“开单提成”、设置业务收入指标并与医务人员收入直接挂钩等可能诱导过度检查的行为严肃查处。二是各级主管部门落实监管责任,强化实验室质控管理,提高室间质评参评率及通过率,为检查检验结果的同质化提供技术保障。三是严格按照加强抗菌药物临床应用管理工作有关要求,加强抗菌药物临床应用管理,通过用药监测、专项督查等

41、,建立问题台账,限期整改,对问题突出的医疗机构通报批评或依法依规严肃处理,医疗机构内专项自查每年不少于2次,县级专项督查每年不少于2次。四是加强处方点评,医疗机构定期组织对抗菌药物处方、医嘱实施点评,并将点评结果作为医师定期考核、临床科室和医务人员绩效考核依据。牵头单位:县卫生健康局参与单位:县医保局落实单位:各级各类医疗机构(四)重点整治民营医院超范围执业、使用非卫生技术人员等违规执业行为1.整治重点:一是超出登记范围或备案范围开展诊疗活动,使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、出具虚假证明文件、以医疗名义推广销售所谓“保健”相关用品等违法违规行为。二是泌尿、生殖(不孕不育)、健康体检、医

42、疗美容等社会办医活跃的领域,以虚假检查、虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式,欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为。三是未经行政审批部门审查和未按照医疗广告审查相关证明文件发布医疗广告的行为。2.主要措施:一是进一步加大对民营医院的监管执法力度,严格按照有关法律法规及规定进行监管和执法。二是持续开展民营医院依法执业专项治理,强化监督检查,加大对违法违规行为惩处力度。牵头单位:县卫生健康局参与单位:县公安局、县市场监管局、县行政审批服务局落实单位:民营医疗机构(五)持续加强医保基金监管力度,严厉打击欺诈骗保行1.整治重点:严厉打击诱导参保人员住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书票

43、据等欺诈骗保违法犯罪行为。2.主要措施:持续加强医保基金联合整治和案件线索移送工作机制,加强与卫健、公安、纪检、市场监管等部门联合执法和联动惩处,聚焦检查检验、精神疾病、康复理疗、收治住院患者的卫生院、开通门诊统筹的定点零售药店等重点领域和职工医保门诊共济、异地就医等医保新政,围绕虚假计费、过度诊疗等问题,加大检查力度和频次,推动打击欺诈骗保工作向纵深发展。牵头单位:县医保局参与单位:县卫健局、县公安局、县市场监管局落实单位:各级各类医疗机构(六)着力解决行业主管部门履职尽责不到位、服务意识不强、不作为慢作为等问题1.整治重点:一是各级行业主管部门工作人员在履行监管职责过程中,明知存在违纪违规

44、违法行为却不予处理或减轻处理。二是各级行业主管部门工作人员服务意识淡薄,对待来访群众态度生硬、敷衍了事、推诿扯皮,公布的专项整治举报电话是空号或长时间无人接听等情况。三是医疗机构审批部门工作人员不按既定的行政许可流程或在资料不全的情况下进行违规审批,甚至收取服务对象财物等情况。2.主要措施:一是行业主管部门扎实组织开展“干部作风能力提升年”活动,巩固拓展作风建设专项行动成果,常态化落实作风建设相关要求。二是行业主管部门进一步加大监管执法力度,运用信息化等形式丰富监管手段,严格按照有关法律法规及规定进行监管和执法。三是行业主管部门认真贯彻信访工作条例,依法分类处理群众反映的各类信访诉求,同时加强

45、对医疗机构信访工作的指导,努力从源头上预防和减少信访问题发生。四是县行政审批部门加强对医疗机构审批的管理,进一步优化流程,简化程序,压缩时限。对医疗机构许可事项移交同级行政审批部门的,卫生健康行政部门做好配合工作。牵头单位:县卫生健康局参与单位:县医保局、县市场监管局、县行政审批服务局落实单位:各行业主管部门三、方法步骤专项整治从2023年XX月份开始,至XX月底结束,此后转入常态化。主要方法和步骤为:(一)全面安排部署。组建县级部门联合推进专班,全力推动专项整治相关工作。县卫健局联合有关部门于XX月底前建立完善抓落实机制,细化具体方案,组建推进专班,召开动员部署会,确保开局良好。县级医疗机构

46、同步做好方案制定、专班建立、动员部署等工作。(二)深入自查自纠。各行业主管部门、医疗机构要以自我革命、刀刃向内的坚定态度,针对专项整治四项任务,特别是群众关切和“风”“腐”易发环节,分级开展“拉网式”排查。对查摆出的问题,要建立问题清单,实行销号管理,明确责任、强化措施,推动问题解决。关键部门、重要岗位工作人员要认真检视问题,坚持自查从宽、被查从严,对隐瞒不报、避重就轻的,一经查实,从严从重处理。XX月底前全部完成。(三)加强线索处置。县卫生健康局在政府网站设立群众举报监督专栏,公布专项整治重点内容、线索反映电话邮箱、作风监督电话。县医保局、县市场监督管理局、县行政审批服务局结合职责分工,设立

47、有关举报监督电话。各级各类医疗机构也要及时开通群众举报专线电话。对本级受理、上级转办的问题和线索,做好规整、分析、处理、回复等各项工作,实现闭环管理。重大问题线索要及时分析研判,对涉嫌违法违纪的,按相关规定将问题线索移交有关部门单位。(四)加强督导检查。县卫生健康局要联合有关部门通过多种方式,对辖区内医疗机构问题排查、整改落实、制度建设、工作进展等情况进行全面核查。对进展缓慢、自查自纠和问题整改走过场、敷衍应付、弄虚作假等行为及时约谈提醒,督促改进;对造成不良影响和后果的,予以通报,严肃追责问责,倒逼责任落实,确保专项整治取得实效。(五)总结报告工作。县卫生健康局要联合有关部门及时收集总结专项

48、整治工作情况,每月上报相关工作开展进展情况及统计表,并在12月份总结上报年度工作总结。年度专项整治任务结束后,转入常态化,将医疗领域群众身边腐败和作风问题纳入常态化监督的重要内容,持续巩固深化专项整治成果,不断提升医疗领域行业作风水平。四、职责分工专项整治由卫健部门牵头,公安、财政、市场监管、医保、行政审批部门参与。各部门职责分工如下:卫生健康部门:会同各有关部门制定专项整治工作方案,组织协调各部门开展工作。具体负责检查医疗机构及其医务人员的医疗行为及内部管理,收集、整理群众举报线索并依职责转交相关部门查办,对专项整治取得的进展和成果进行宣传。公安部门:按照行政执法与刑事司法的衔接机制,对卫生健康、市场监管、医保等部门移送的涉嫌犯罪案件,依法立案侦查。财政部门:严格公立医疗机构使用财政资金招标采购的审核、审批和监督管理。市场监管部门:依法查处发布违法医疗广告、各类价格违法行为。对使用未依法注册或者备案的医疗器械开展医疗检查活动的机构和相关责任人依法依规严肃处理。对在日常监管中发现涉嫌未取得合法资质开展医疗检查的,及时通报县卫生健康局

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