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江西省安全资格证书申请表（主要负责人）工作单位：（盖章）姓名性别身份证号（照片）毕业院校及时间所学专业文化程度职务职称工作单位及所在部门联系电话通讯地址邮政编码单位类型资格类型主要负责人申请类型初次申请延期申请口变更申请口培训时间证书编号培训课程名称学时成绩培训单位意见考核单位意见发证部门审查意见（盖章）负责人：年月日（盖章）负责人：年月日（盖章）负责人：年月日注：本表一式一份。附件2：江西省安全资格证书申请表（安M三员）工作单位：（盖章）姓名性别身份证号（照片）毕业院校及时间所学专业文化程度职务职称工作单位及所在部门联系电话通讯地址邮政编码单位类型资格类型安全管理人员申请类型初次申请口延期申请口变更申请口培训时间证书编号培训课程名称学时成绩培训单位意见考核单位意见发证部门审查意见（盖章）负责人：年月日（盖章）负责人：牟月日（盖章）负责人：年月日注：本表一式一份。工矿商贸企业主要负责人和安全管理人员参培人员报名表姓名性别文化程度身份证号码参培人员（打J）电子邮箱联系电话主要负责人安全管理人员单位：（盖章）填表人:联系电话:
